問我老爸還算是一位健康老人,很多老年人患的“三高”都與他無關(guān)??勺罱傉f頭痛、頭暈,去醫(yī)院檢查大夫說是頸部退行性病變引起的,并指導(dǎo)他如何治療??伤f鄰居就患有頸椎病,一犯病戴了充氣頸托后就能緩解,所以自己也想戴個頸托試試。醫(yī)生說他不適合,他還是不相信。難道充氣頸托不是適合所有頸椎病患者嗎?
(廣西 張女士)
答我在臨床上也經(jīng)常會碰到頸椎病患者問我:“鄒大夫,我脖子酸痛,可以戴一個充氣頸托嗎?”我還發(fā)現(xiàn),不少中老年朋友不管是什么疾病引起的頸部不適,都自行先戴上了充氣頸托。那么,充氣頸托是否適用于所有的頸部疾病呢?充氣頸托是人人都能用嗎?什么人適合用,什么人又不適合用呢?
要回答上面的問題,首先我們要了解充氣頸托解決頸部酸痛的原理是什么。這類頸托的主要作用是緩解頸部肌肉的緊張程度,也就是使頸部肌肉放松。所以,只有那些由于頸部肌肉緊張導(dǎo)致的頸部不適才適合使用,而那些頸椎退行性變比較嚴(yán)重的人,如已經(jīng)出現(xiàn)了頸椎椎體等骨性結(jié)構(gòu)的變化,就不適合使用充氣頸托了。這類患者若不適當(dāng)?shù)厥褂昧顺錃忸i托,如果力量太大,會使已經(jīng)形成的頸部穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞,如果這種退變已經(jīng)導(dǎo)致了頸椎管狹窄,而此時由于穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞,極有可能使頸脊髓受到傷害而導(dǎo)致上肢感覺、肌力的改變,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致癱瘓。所以,對于已經(jīng)有頸部退行性變的人,要想戴充氣頸托,一定要咨詢大夫看是否需要、是否適合。對于長期伏案或長時間用電腦的年輕人,若頸部不適戴充氣頸托時也要注意,一旦出現(xiàn)不適要及時停用。
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那么,在戴充氣頸托時需注意哪些問題呢?充氣頸托是利用力學(xué)原理將頸部肌肉“牽張”開來,因此在使用充氣頸托時,一定要掌握好“度”。也就是說,在牽引的過程中如果感到頸部肌肉疼痛加劇、雙上肢有麻木感或者頸部有緊迫感甚至呼吸困難,一定要及時終止。此外還需要注意的是,充氣頸托也不是戴著舒服就可以天天戴、一直戴,戴后如果癥狀緩解就可以不戴了,長期戴會導(dǎo)致頸部肌肉力量減弱,反而會帶來其他問題。
圖片來源: https://lastbackpain.com/neck-traction-devices/2019.2
總之,充氣頸托的使用一定要科學(xué)合理,如果在使用過程中出現(xiàn)頸部不適的癥狀沒有緩解甚至加重的情況,那就一定要及時到醫(yī)院就診。
中日醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師 鄒海波