“什么辦法都試過(guò)了，奶量多起來(lái)很慢……”

“追著追著堵奶了、寶寶作息也亂了……”

“為什么追回來(lái)的奶量不穩(wěn)定……”

很多媽媽表示追奶追得很糟心！

又一個(gè)母乳喂養(yǎng)日來(lái)臨之際，特邀哺乳專家為媽媽們講解自己如何做才能正確有效地追奶，最大程度地“追”出效果來(lái)。如果媽媽想自助追奶，開(kāi)始行動(dòng)前請(qǐng)讀完本期的內(nèi)容，嘗試找到自已奶少的原因，對(duì)自己的追奶想法有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。全面了解自己的想法可以幫助你多一些確定感，少一些慌張焦慮，安心追奶。

出場(chǎng)專家董明珠

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師，國(guó)際認(rèn)證哺乳指導(dǎo)，母乳喂養(yǎng)大本營(yíng)創(chuàng)始人。

[詞語(yǔ)解釋]“追奶”，媽媽們?cè)斓脑~，是“提升母乳量”的意思。“追”這個(gè)字，很形象地表達(dá)了這個(gè)過(guò)程往往有曲折有辛苦，奶量提升之后也常常不穩(wěn)定，好像總也沒(méi)法結(jié)束，或者，很難找到一個(gè)可以確定成功了的節(jié)點(diǎn)。

“自助追奶”適合哪些媽媽？

有的媽媽喂奶還比較順利而且奶粉加得并不多，或者奶量剛剛降低了一點(diǎn)兒，自己也比較清楚原因，這種情況“自助追奶”比較容易成功，完全可以試試自己追奶。

但如果媽媽喂奶很不順利，乳頭乳暈疼痛，經(jīng)常堵奶，寶寶不好好吃等情況常常出現(xiàn)，其實(shí)不太適合“自助追奶”。因?yàn)橐约菏崂磉@么復(fù)雜的哺乳問(wèn)題，還要得出正確的結(jié)論，難度不小。

媽媽們奶少的原因和程度有共性，也有個(gè)性。共性都是原則，個(gè)性情況才決定了每個(gè)人追奶做法的細(xì)節(jié)。所以，不要期待會(huì)有一個(gè)“大招”、一個(gè)了不起的套路，可以指導(dǎo)每個(gè)媽媽按照一二三做起來(lái)。追奶，沒(méi)有這樣的可能。追奶，是一個(gè)需要費(fèi)心思，多動(dòng)腦的事——追奶前多動(dòng)腦，追的過(guò)程中就少煩心。

自助追奶成功的前提

眾所周知，有的媽媽追奶一點(diǎn)效果都沒(méi)有，感覺(jué)不到奶量有任何提升，甚至剛開(kāi)始追就堵奶了。以下3條是自助追奶要具備的前提條件，不具備的話，有可能會(huì)不成功哦。

1乳房能順利來(lái)奶陣乳頭乳暈沒(méi)有嚴(yán)重的疼痛不適感，才能順利來(lái)奶陣。因?yàn)椴贿m感會(huì)妨礙奶陣的產(chǎn)生。這條不具備的話，第3步增加喂奶時(shí)長(zhǎng)就難出效果。

●怎樣算是不具備“乳房能順利來(lái)奶陣”的條件：寶寶每次吃奶都要在吃上兩三分鐘后才開(kāi)始大口連續(xù)吞咽;第一、第二兩次大口連續(xù)吞咽之間的時(shí)間間隔超過(guò)5分鐘。

2乳汁能順暢移出乳頭乳暈沒(méi)有嚴(yán)重的紅腫、裂口，這樣在來(lái)奶陣的時(shí)候?qū)殞毑拍馨涯趟浞治鰜?lái)。相反，第2步和第3步執(zhí)行起來(lái)都會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)加重?fù)p傷，增加淤積產(chǎn)生的速度，也不容易讓奶陣產(chǎn)生。

●怎樣算是不具備“乳汁能順暢移出”的條件：來(lái)奶陣的時(shí)候擠奶，奶線數(shù)比之前減少了;或者能出奶的出乳孔不到5個(gè);多數(shù)奶線像頭發(fā)絲一樣細(xì)。

3乳房里沒(méi)有太多的乳汁淤積淤積的乳汁會(huì)占據(jù)泌乳腺體，每次3喂奶的時(shí)候乳腺泌乳的“產(chǎn)能”變小，奶量沒(méi)法提升。

●怎樣算是不具備“乳房里沒(méi)有太多的乳汁淤積”的條件：喂完奶總覺(jué)得乳房里還有很多奶沒(méi)被吃出去，尤其是乳房根部;喂完奶的乳房不能均勻變?nèi)彳?，有些地方總是比別處硬一些。

追奶到底難不難？

很多媽媽都有過(guò)這樣的體驗(yàn)，追奶一開(kāi)始的時(shí)候簡(jiǎn)單，后面就變難了，感覺(jué)好像分了兩個(gè)階段。

●追奶初期比較Easy

剛開(kāi)始無(wú)論是增加喂奶次數(shù)還是喝湯，兩天就能感覺(jué)奶量上來(lái)了，奶粉也減下來(lái)一些，寶寶一切表現(xiàn)正常，大小便都還不錯(cuò)。無(wú)論奶少的真正原因是什么，這部分奶，媽媽自己在家就能追上來(lái)。

但是，畢竟奶少的原因不確定，不是“對(duì)癥下藥”所以一旦發(fā)現(xiàn)奶量不繼續(xù)增加了，奶粉量不能繼續(xù)減少了，就應(yīng)該馬上停止，不宜更加努力，一旦繼續(xù)努力地去做，就容易滑入Hard模式。

●后期開(kāi)啟Hard模式

追奶過(guò)程在Easy幾天后，畫(huà)風(fēng)變了：喝湯忽然不好使了，換湯也不好使，換吸奶器好像也不行，或者好使一天兩天后又不好使了，甚至寶寶也不像以前那么乖了，吃奶和睡覺(jué)亂起來(lái)，奶粉量沒(méi)法繼續(xù)減，甚至還會(huì)加回來(lái)……

其實(shí)，Easy和Hard兩個(gè)模式的分界線，就是一直沒(méi)被發(fā)現(xiàn)的“奶少的真正原因”，正是它阻礙了奶量的繼續(xù)提升。

每個(gè)媽媽Easy與Hard模式的分界線可能各不一樣，但是性質(zhì)都一樣——奶少或奶粉減不掉的真正原因沒(méi)被找到！

自助追奶114

追奶不一定非要找哺乳指導(dǎo)或催乳師，只要媽媽用了專業(yè)的策略、原則、方法，也可以成功地自助追奶，至少能明顯地提升奶量。

1個(gè)策略

先找原因，再談方法

如同去醫(yī)院看病，大夫要先確定病因，才談怎么治療。

凡是“奶少就XX”“奶少可以試試XX”這樣格式的話，都違背了這個(gè)策略。還沒(méi)確認(rèn)過(guò)原因，怎么知道這個(gè)方法一定有針對(duì)性呢？還沒(méi)試過(guò)有針對(duì)性的方法，干嘛要在這種方法上浪費(fèi)時(shí)間和追奶的耐心、信心呢？

1個(gè)原則

保證按需喂養(yǎng)的前提下，增加奶水移出量，以此增加泌乳量。

移出量指的是所有從乳房里被移出來(lái)的奶水，包括被寶寶吸出來(lái)、媽媽自己擠出來(lái)、用吸奶器吸出來(lái)，甚至包括“漏奶”。

泌乳量指的是乳房分泌多少奶水，也就是乳腺組織利用血液輸送來(lái)的水分和營(yíng)養(yǎng)“生產(chǎn)”出了多少奶水。

這兩個(gè)量，基本是一樣的，因?yàn)槿榉康娜萘科鋵?shí)并不大，儲(chǔ)存不了多少奶水，如果泌乳量遠(yuǎn)大于移出量，也沒(méi)地方存啊。乳房分泌多少奶水是根據(jù)寶寶移出多少奶水而定的。如果寶寶堅(jiān)持認(rèn)真多吸吮一會(huì)兒，乳房就會(huì)多分泌一個(gè)奶陣來(lái)，連續(xù)幾頓乳房都應(yīng)寶寶要求多分泌了一個(gè)奶陣，奶量就這樣提升了。

很多人錯(cuò)誤地理解只要喂的次數(shù)多或者時(shí)間長(zhǎng)，就能多移出奶水。很多寶寶迷迷糊糊地吃吃睡睡，小口輕輕吸吮很久很久，其實(shí)并不能移出多少乳汁，對(duì)增加泌乳量沒(méi)什么貢獻(xiàn)。這里不是建議這時(shí)候不喂奶，而是提醒大家，這種時(shí)候喂奶沒(méi)有追奶的作用。所以，我們強(qiáng)調(diào)“在保證按需喂養(yǎng)的前”提下增加奶水移出量，關(guān)于“按需喂養(yǎng)”，可以記住3條操作要點(diǎn)：

餓了就喂

不餓不喂

按需喂奶

不能錯(cuò)的4步

自助追奶的4步走，可以讓普通媽媽避開(kāi)盲目嘗試的坑，讓追奶過(guò)程不至于南轅北轍。按照順序一步步穩(wěn)穩(wěn)地走下來(lái)，離成功追奶越來(lái)越近。

第1步用對(duì)奶瓶

用對(duì)奶瓶，排除過(guò)度喂養(yǎng)或減掉過(guò)度喂養(yǎng)的奶粉量

奶瓶的錯(cuò)誤使用很普遍，會(huì)造成“過(guò)度喂養(yǎng)”，也就是讓寶寶吃進(jìn)去一些本可以不吃的奶。這是奶瓶的設(shè)計(jì)造成的，無(wú)論瓶里裝的是奶粉還是擠出來(lái)的母乳。過(guò)度喂養(yǎng)不僅讓寶寶每天吃的奶粉量比實(shí)際的母乳量缺口大一些，很多寶寶的脹氣、肚子疼、醒來(lái)哭一陣子并且難哄等現(xiàn)象也和它有關(guān)。如果有過(guò)度喂養(yǎng)，將不必要的奶粉減掉;如果不存在過(guò)度喂養(yǎng)，就可以安心進(jìn)入下一步。

第2步增加喂奶次數(shù)

增加喂奶次數(shù)，排除次數(shù)不夠造成的奶少或減掉因此添加的奶粉

如果喂奶次數(shù)少，乳房會(huì)以為寶寶每天不需要吃那么多，就不會(huì)分泌足夠的奶水。一定要把次數(shù)先補(bǔ)上，這是增加奶水移出最快的方式。這一點(diǎn)尤其適合3個(gè)月以內(nèi)每天哺乳不足8次、4～6個(gè)月每天哺乳不足6次的媽媽。

第3步增加“喂奶”時(shí)長(zhǎng)

增加哺乳時(shí)長(zhǎng)，排除時(shí)長(zhǎng)不夠造成的奶少或減掉因此添加的奶粉

如果寶寶每頓的吃奶時(shí)間都短，乳房也會(huì)以為寶寶不需要那么多奶水，所以泌乳少。這種泌乳少，通常是以少分泌一兩個(gè)奶陣的形式出現(xiàn)的。如果能讓寶寶每頓都能在乳房上多“有效吸吮”幾分鐘，乳房就會(huì)多來(lái)一個(gè)奶陣。對(duì)于追奶媽媽，一個(gè)奶陣少也有二三十毫升，多的能有五六十毫升，堅(jiān)持幾天奶量就會(huì)增長(zhǎng)了。這一步，是需要寶寶配合的。如果寶寶不好好配合，千萬(wàn)不要勉強(qiáng)寶寶。這里要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，如果寶寶不配合，媽媽在哺乳后“馬上”（從寶寶嘴里撤回乳房就開(kāi)始）用吸奶器或者手?jǐn)D奶再刺激出一個(gè)奶陣并移出這些乳汁，也是有用的。

第4步減少安撫性質(zhì)的喂奶

減少以安撫為目的的喂奶，拉長(zhǎng)哺乳間隔或減掉因此添加的奶粉

不是說(shuō)不能為了安撫而喂奶。大自然給了乳房強(qiáng)大的安撫作用，就是給媽媽幫忙的。我們可以用喂奶幫寶寶快速安靜下來(lái)，可以用喂奶讓寶寶快速入睡，但是不能讓喂奶成了唯一安撫寶寶的方式。寶寶安靜下來(lái)之后，就該切換到拍、哄、抱、白噪音、安撫奶嘴等方式了。

如果從不切換，只用喂奶這一招來(lái)解決寶寶餓、脹氣、入睡慢、睡不實(shí)等各種原因造成的哭鬧，一定會(huì)讓全家都形成“吃奶就不哭了，吃奶粉就不哭了，所以肯定是奶少”的印象。其實(shí)，不是奶不夠，是不會(huì)哄而已，結(jié)果一直在追奶——這樣的經(jīng)歷多憋屈?。?/p>