【摘 要】目的：探究骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的臨床應(yīng)用方法及效果。方法：將我院接收的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為主要的研究對象，本研究中，患者的選取時間在2017年11月-2018年11月，共選取相關(guān)患者100例，根據(jù)患者意愿將其隨機(jī)分為兩組，分別給予常規(guī)護(hù)理和骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)，探究其臨床應(yīng)用意義和效果。結(jié)果：康復(fù)組患者在術(shù)后進(jìn)食時間等各項(xiàng)臨床應(yīng)用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復(fù)組護(hù)理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在骨科針對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理工作的過程中，將康復(fù)護(hù)理護(hù)進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】骨科康復(fù)護(hù)理；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；應(yīng)用效果

在我國人口老齡化發(fā)展進(jìn)程得以不斷推進(jìn)的過程中，我國高齡髖部骨折問題的發(fā)生率逐漸增高。就骨折患者來說，其對應(yīng)的病程相對較長，在臥床的過程中對應(yīng)的并發(fā)癥相對較多，而人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則是目前針對此問題展開治療的主要手段，其能夠在減輕患者疼痛程度的同時，促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的有效恢復(fù)，促進(jìn)患者下床時間，保證患者的生活質(zhì)量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。但是在手術(shù)后，還需要護(hù)理干預(yù)的配合，從而能夠保證患者的預(yù)后效果。本研究將以此為主要內(nèi)容，通過給予其不同的護(hù)理干預(yù)，探究骨科康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將我院接收的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為主要的研究對象，本研究中，患者的選取時間在2017年11月-2018年11月，共選取相關(guān)患者100例，根據(jù)患者意愿將其隨機(jī)分為兩組，分別給予常規(guī)護(hù)理和骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)，將其分別命名為常規(guī)組和康復(fù)組，每組50例患者。其中，實(shí)驗(yàn)組患者中，其男性患者人數(shù)為41人，女性患者9人，患者的年齡為23歲-66歲。而對照組中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)則分別為40人和10人，患者年齡為22歲-68歲。在將統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行應(yīng)用的情況下，得出患者的一般資料差異較小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

本研究給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中主要包括患者手術(shù)前的各項(xiàng)檢查工作，在患者手術(shù)過程中協(xié)助主治醫(yī)生保證手術(shù)的順利實(shí)施，并在術(shù)后給予患者病情清潔，心理護(hù)理和飲食干預(yù)等。

康復(fù)組患者則給予其骨科康復(fù)護(hù)理干預(yù)。在具體的實(shí)施過程中，需要在患者入院后，給予患者一定的健康教育，將手術(shù)方法的實(shí)施必要性告知患者，并將其康復(fù)護(hù)理方案進(jìn)行介紹，對患者進(jìn)行指導(dǎo)，保證其學(xué)會深呼吸，能夠進(jìn)行有效咳嗽，股四頭肌，臂肌等長收縮動作和肌力訓(xùn)練，并要叮囑患者在術(shù)后三個月后要盡量避免和減少劇烈運(yùn)動，并要加強(qiáng)對運(yùn)動體位的注重程度。在手術(shù)過程中，護(hù)理人員需要協(xié)助主治醫(yī)生，在手術(shù)前準(zhǔn)備各種手術(shù)需要器械，并將患者的實(shí)際情況進(jìn)行掌握，告知主治醫(yī)生，對患者手術(shù)過程中各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)格觀察等。手術(shù)后護(hù)理，需要從幾方面進(jìn)行入手[2]。第一，要保證患者的舒適程度。將墊枕進(jìn)行合理使用，并從患者的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行出發(fā)，對患者的術(shù)后飲食展開有效評估和分析，如果患者不符合進(jìn)食條件，則需要患者進(jìn)食少量溫水，從而逐漸恢復(fù)食譜，保證患者的營養(yǎng)吸取。第二，要避免關(guān)節(jié)脫位等不良反應(yīng)情況的發(fā)生。在患者手術(shù)后，將其送回到病房，這一過程中，需要保證四人平托搬運(yùn)，保證患者處于平臥位，其對應(yīng)的患者要始終保持外展位。并在患者髖關(guān)節(jié)處選取外展微屈位，在患者兩條腿之間放置一個枕頭，其實(shí)施目的主要是為了將患者雙腿墊高，從而避免患者雙腿腫脹等不良反應(yīng)的發(fā)生。第三，要加強(qiáng)患者足趾屈伸和踝泵訓(xùn)練。在患者的麻醉消除后，要促進(jìn)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，在實(shí)際的訓(xùn)練過程中，要對訓(xùn)練時間進(jìn)行控制，為10次/h，200次/天。并進(jìn)行膝蓋屈伸和患者外展訓(xùn)練，促進(jìn)患者臀部抬高，在患者逐漸恢復(fù)的情況下，給予患者股四頭肌抗組肌力訓(xùn)練[3]。第五，給予患者關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，其訓(xùn)練開展的主要部位，為患者的雙上肢和健肢側(cè)下肢等各個關(guān)節(jié)處，給予其主動關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，并要保證患肢得以連續(xù)性的被動運(yùn)動，要對其時間進(jìn)行控制，30min/次，每天2次。最后，要預(yù)防深靜脈血栓問題的發(fā)生，要在患者術(shù)后12h后給予其氣壓波和高分子肝素干預(yù)，對患者的患肢訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)，并每日對患者的腓腸肌進(jìn)行檢查等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和計(jì)算工作均由SPSS19.8.0軟件完成，本文涉及到的計(jì)數(shù)資料率用（%）表示，并應(yīng)用卡方檢驗(yàn)法檢驗(yàn)。計(jì)量資料以（）表示，采取t檢驗(yàn)法。且p<0.05，存在差異性，認(rèn)為此次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)組患者在術(shù)后進(jìn)食時間等各項(xiàng)臨床應(yīng)用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復(fù)組護(hù)理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況如表1所示。

3 討論

就骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)來說，其是從骨科康復(fù)護(hù)理需求進(jìn)行出發(fā)，結(jié)合其日常工作經(jīng)驗(yàn)，考慮骨科工作特點(diǎn)等，保證患者肢體功能最大程度恢復(fù)，并促進(jìn)資源配置合理化的康復(fù)護(hù)理模式[4]。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在臨床發(fā)展中是較為常見的，患者的術(shù)后效果將直接影響到患者的肢體功能恢復(fù)，對其日后生活和工作都具有重要影響，在這樣的發(fā)展情況下，要想保證患者術(shù)后恢復(fù)程度，就需要將骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用，給予患者專業(yè)性的指導(dǎo)，指導(dǎo)患者術(shù)后進(jìn)行合理運(yùn)動，并針對患者常見的并發(fā)癥，給予其有效的護(hù)理干預(yù)，從而在促進(jìn)患者肢體功能最大程度恢復(fù)的同時，減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值[5]。本研究在以此為主要內(nèi)容，探究骨科康復(fù)護(hù)理干預(yù)的過程中主要對比了常規(guī)護(hù)理和骨科康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示，康復(fù)組患者在術(shù)后進(jìn)食時間等各項(xiàng)臨床應(yīng)用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復(fù)組護(hù)理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在骨科針對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理工作的過程中，將康復(fù)護(hù)理護(hù)進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]李霞.骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（10）：94+96.

[2]于明媛.分析髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理技術(shù)的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（69）：369.

[3]盧薇，李琴.骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的臨床應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（03）：493+496.

[4]趙春梅，張吉先.骨科康復(fù)護(hù)理技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的臨床應(yīng)用效果[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2015，12（05）：700-702.

[5]向黎娜.骨科快速康復(fù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（35）：72+74.

作者簡介

方紅霞，女，四川省成都市人。大學(xué)本科學(xué)歷。現(xiàn)為成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)師。