勝樓玨曉

現(xiàn)在“累”“困”“沒勁兒”已成為很多人日常生活中的口頭禪。原來“累了”“困了”睡一覺就又生龍活虎了，但現(xiàn)在情況好像有些不同。一個勁兒地睡，好像也很難解乏，一個勁兒地吃，好像吃啥都一個味。有些人的工作生活也進(jìn)入了惡性循環(huán)的狀態(tài)。專家提醒，疲勞常常短暫而沒有明顯癥狀，但有時長期疲勞也會導(dǎo)致肌體功能損害。

生理性疲勞莫驚慌

疲勞是一個常見的癥狀，健康人群亦時有發(fā)生。其產(chǎn)生的原因，主要有4個方面：一是現(xiàn)代人工作強(qiáng)度大，二是平素身體狀況不是很好或有基礎(chǔ)疾病，三是緊急的突發(fā)事件，如升學(xué)考試等，也會引發(fā)疲勞，四是季節(jié)因素影響，如在冬春之交、夏秋之交容易疲勞。

談到疲勞與“慢性疲勞綜合征”，湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師陳其華說，疲勞既可能是一種正常的生理反應(yīng)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)之一。一般生理性疲勞可在較短時間內(nèi)自行消失，若疲勞感經(jīng)常出現(xiàn)或持續(xù)時間較長，則可發(fā)展到亞健康狀態(tài)甚至成為某些疾病的癥狀。

如何判斷是否患“慢性疲勞綜合征”？專家認(rèn)為，無論是體力勞動者還是腦力勞動者，“慢性疲勞綜合征”的發(fā)生一定有誘因，癥狀表現(xiàn)有一定的持續(xù)性。如果未采取規(guī)范、有效的干預(yù)措施，其癥狀不會很快消失。若熬夜加班，第二天疲倦乏力，則不能稱為“慢性疲勞綜合征”。

專家強(qiáng)調(diào)，對于“慢性疲勞綜合征”既要考慮癥狀發(fā)生的持續(xù)時間，更要考慮癥狀的嚴(yán)重程度，二者不可偏廢。

“慢性疲勞綜合征”與神經(jīng)衰弱有區(qū)別，但很多人分不清楚。其實(shí)，神經(jīng)衰弱主要體現(xiàn)在神經(jīng)功能的下降或異常，如記憶力下降、性格急躁等。而“慢性疲勞綜合征”則以嚴(yán)重的疲勞作為主要癥狀，尚可伴有軀體癥狀，如肌痛或肌無力、多發(fā)性非關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛、低熱、頭昏、抑郁、煩躁、食欲下降、性功能減退等。

受后天因素影響更多見

導(dǎo)致“慢性疲勞綜合征”的因素，除先天不足外，更多的是后天因素，主要包括：

1.勞累過度?，F(xiàn)代人的生活節(jié)奏加快，職場競爭也日益激烈，孩子們的書包越來越重，從事腦力勞動者其眼睛疲勞、手腕酸痛、腰背酸痛及關(guān)節(jié)勞損等與職業(yè)相關(guān)的疾病高發(fā)，電腦、手機(jī)等現(xiàn)代設(shè)備所帶來的“視疲勞”，甚至有些會伴有精神恍惚和情緒焦躁等精神障礙，以上情況都與勞累過度有關(guān)。

2.不良情緒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲（憂）傷肺，恐（驚）傷腎。”負(fù)面情緒會損傷臟腑的正常功能。心情抑郁、失落、悲傷，都會使人精神不振，疲憊不堪。

3.飲食失調(diào)。有些人為了健康選擇吃素，但這也需因人而異。對于年老體弱者，一味追求素食，甚至連雞蛋都不食用，長期如此，會造成必需營養(yǎng)成分，尤其是來源于動物的人體必需氨基酸的匱乏，致使精神萎靡、記憶力下降，易于疲勞。

另外，錯誤的減肥方法容易導(dǎo)致疲勞，暴飲暴食同樣會導(dǎo)致疲勞。前者是因?yàn)槠⑽腹δ芴撊酰瑲庋床蛔?后者則是因?yàn)槠⑽甘軗p，影響食物的消化和營養(yǎng)精微物質(zhì)的吸收，日漸導(dǎo)致肌體衰弱，從而產(chǎn)生疲勞感。

4.生活作息不規(guī)律。古代人“日出而作，日落而息”的生活習(xí)慣，反映了人與自然的和諧統(tǒng)一。然而，現(xiàn)在很多人起居無常，還有長期熬夜等不良習(xí)慣，均易損耗人體陰精。專家表示，過于安逸之人也容易產(chǎn)生疲勞。因?yàn)樗眠^多，腦力活動少，肌體運(yùn)動鍛煉少，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而出現(xiàn)精神萎靡，渾身乏力等疲勞癥狀。

5.疾病因素。疲勞常伴隨一系列疾病，如肝臟疾病、心臟疾病、腎臟疾病或癌癥等。對長時間無明顯誘因的疲倦乏力，不可小覷，因疾病治療選藥不當(dāng)所引起的疲勞也需重視。解熱、消炎、鎮(zhèn)痛藥使用不當(dāng)，可引起眩暈、耳鳴、低血壓，易促使人體老化。長期服用皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑，可引起高血脂、高血糖及高尿酸等，加速衰老。

病后不注意調(diào)養(yǎng)可導(dǎo)致“慢性疲勞綜合征”的發(fā)生。如大手術(shù)后，氣血虧虛，調(diào)護(hù)不當(dāng)，或飲食失宜，或不良情緒刺激等，均可導(dǎo)致慢性疲勞。

疲勞性亞健康≠“慢性疲勞綜合征”

世界衛(wèi)生組織在《保健大憲章》中指出：“健康不僅是沒有疾病和虛弱癥狀，而且包括身體、心理和社會適應(yīng)能力的完美狀態(tài)?！?/p>

亞健康狀態(tài)是一種人體處于健康和疾病之間的狀態(tài)，既沒有達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)（3個月或3個月以上）身體活力降低、功能和適應(yīng)能力減退等癥狀。

北京中醫(yī)藥大學(xué)副主任醫(yī)師薛曉琳表示，簡單地理解，就是當(dāng)感到身體不適、心理出現(xiàn)問題、社會適應(yīng)能力出現(xiàn)障礙，并且持續(xù)或者反復(fù)出現(xiàn)達(dá)到或超過3個月，去醫(yī)院做檢查又被告知沒有患現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前認(rèn)定的任何疾病的時候，這時身體可能正處于亞健康狀態(tài)。

亞健康的范疇較大，其中以疲勞為主癥的亞健康，被稱為“疲勞性亞健康”。很多人認(rèn)為“疲勞性亞健康”就是“慢性疲勞綜合征”，其實(shí)不然。

專家解釋說，雖然兩者都有疲勞表現(xiàn)，都依據(jù)患者主訴的主觀癥狀來判斷，都沒有特定的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)或者其他客觀指標(biāo)，但“慢性疲勞綜合征”有規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和限定好的診斷規(guī)則，且已被納入目前的國際疾病分類中。

目前醫(yī)學(xué)界對兩者的病程界定也不一樣，“慢性疲勞綜合征”要滿足至少6個月的時間，“疲勞性亞健康”需滿足至少3個月。

（摘自中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)2019年2月18日）