李璐 朱玉艷

【摘要】 目的： 探究目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用效果。 方法： 抽選2017年12月至2018年12月之間來我院傳染科護理實習的52名學生作為調(diào)查研究對象，并通過隨機分組的方式將護理實習生分為兩組（各26例），其中命名為對照組的實習生采用傳統(tǒng)臨床帶教，而命名為觀察組的實習生采用目標管理式臨床帶教。 結(jié)果： 觀察組實習生對帶教工作的滿意程度為95.66±2.98，綜合能力考核成績?yōu)?9.61±3.31，護理操作技能評分為91.21±2.48，各項評價指標數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組學生。 結(jié)論： 目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用，可提升實習生對帶教工作的滿意程度，并促使實習生護理能力得到更好的提升，具有一定的推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 目標管理式；臨床帶教；傳染科；護理實習生

【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-115-01

在醫(yī)療改革不斷推進的過程中，對護理人員的工作能力提出了更高的要求，而臨床實習是學生向護理職業(yè)轉(zhuǎn)變的重要階段。在這一階段必須要采取有效的帶教措施，幫助他們不斷的提升實踐操作技能，促使他們短期內(nèi)護理能力得到大幅度的進步提升。目標管理式臨床帶教是一種新型的帶教方式，在目標管理式臨床帶教中，以目標為依據(jù)，每周按照目標計劃帶領(lǐng)學生有規(guī)律、有步驟的學習。為此我院將目標管理式臨床帶教應(yīng)用到傳染科護理實習生實習中，并對實習效果展開了相關(guān)臨床資料調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組實習生26人，其中男實習生8人，女實習生18人，學生年齡區(qū)間為18歲～24歲，平均年齡為20±1.2歲，采用目標管理式臨床帶教。對照組實習生26人，其中男實習生7人，女實習生19人，學生年齡區(qū)間為19歲～24歲，平均年齡為20±1.5歲，P>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 帶教方法

本次臨床調(diào)查研究工作開展中，26名對照組實習生采用傳統(tǒng)臨床帶教，即依照《傳染科帶教指南》，帶教老師依照護理單元順序進行帶教。

26名觀察組實習生采用目標管理式臨床帶教，首先，結(jié)合傳染科特點，制定護理實習目標，主要包括以下幾個方面：（1）熟悉醫(yī)院傳染科病區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)的界限劃分依據(jù)，在實習護理工作中，嚴格遵守消毒隔離制度，提升實習生的自我防范意識；（2） 熟悉掌握常用消毒液的有效濃度，并掌握正確的消毒液配置方法；（3）在護理實習期間可以掌握基本的傳染科護理操作技術(shù)，如肌肉注射、靜脈輸液、為患者吸氧、穿脫隔離服等，并了解傳染病的常見表現(xiàn)和護理注意事項；（4）實習生可在帶教老師指導(dǎo)下，完成一份整體護理病歷，同時對自身的實習情況做出全面的總結(jié)[1]。其次，根據(jù)實習目標，擬定帶教方案，重要包括以下幾個方面：（1）根據(jù)學習目的和要求制定教學計劃，并在此基礎(chǔ)上擬定出一份實習進度時間表，發(fā)放到每個實習生手中，然后依照計劃進度展開實習工作；（2）選擇帶教老師，帶教老師的選擇直接關(guān)系到最終的帶教結(jié)果，為此我院從臨床經(jīng)驗豐富、責任心強、高學歷等多個方面出發(fā)，精心選拔出了3名帶教老師，負責實習生的教導(dǎo)和考核工作。（3）組織各種形式小講課，帶教老師可安排實習生參與到護理查房中，從而指導(dǎo)學生書寫病例資料，同時還可開展資料收集、交流評價、技能培訓(xùn)等活動，從而全面的提升護理實習生的操作技能、護患溝通能力及綜合素質(zhì)。

1.3 臨床觀察指標

本次臨床研究中主要觀察指標為：對帶教工作的滿意程度、綜合能力考核成績、護理操作技能評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

3 討論

傳染科是臨床之中專門治療傳染病的科室，包括霍亂、流感、麻疹、菌痢等，由于傳染病具有流行性、傳染性，感染后帶有免疫性的特點，因此對護理工作有較高的要求[2]。而護理實習生是護理人才的新鮮血液，承載著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的將來和希望，在學生臨床實習期間，能夠采取有效的帶教措施，幫助她們在有限的臨床實習期間，快速的掌握護理操作知識和護理工作技能，這可加快傳染科護理實習生的職業(yè)轉(zhuǎn)變。而與傳統(tǒng)的臨床帶教模式相比，目標管理式臨床帶教是一種新型的帶教方式，在目標管理式臨床帶教中，對實習目標進一步的作出了明確，并將目標管理實施貫穿于傳染科護理實習的全過程中，因此往往可以得到更好的實習效果，為此我院將目標管理式臨床帶教應(yīng)用在傳染科學生護理實習中。

在本次臨床調(diào)查研究中，我院抽選了52名應(yīng)屆護理專業(yè)畢業(yè)生作為研究對象，將實習周設(shè)定為48周，每12周為一輪。在目標管理式臨床帶教工作開展中，我院傳染科專門建立了目標管理小組，由傳染科科室主任、護士長、護理經(jīng)驗嫻熟的護士組成，參照《傳染科帶教指南》，并結(jié)合傳染科室要求，擬定了護理目標要求和方案。并在目標管理式臨床帶教實習結(jié)束后，對實習生對帶教工作的滿意程度、綜合能力考核成績、護理操作技能評分情況進行了全面的調(diào)查和統(tǒng)計[3]。通過上述調(diào)查數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，觀察組實習生各項評價指標數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組學生，且組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P=0.02<0.05），因此建議將此種帶教模式廣泛臨床應(yīng)用推廣。

綜上所述，臨床實習是護理實習生走向職業(yè)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時期，必須要采取科學有效的帶教方式，幫助護理實習生在有限的時間內(nèi)，快速的提升實踐護理技能。而本次臨床調(diào)查研究證實，目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用，可顯著的提升護理實習生的臨床實習效果，因此該辦法具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1] 張芳.目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用[J].當代醫(yī)學，2019（05）：123-124.

[2] 蘭尖花，羅敏，萬慧.目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2017，13（17）：113-114.

[3] 王丹，王蕾，趙玉暉.目標管理式臨床帶教在傳染科護理實習生中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，7（08）：201-202.