徐清健

【摘要】目的：闡述、探討心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭診斷應(yīng)用，明確其應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2016年4月-2018年6月收治的100例高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者為研究對(duì)象，參照拋硬幣形式，將其隨機(jī)劃分為2組。所有患者均開展彩超檢查，明確心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭診斷應(yīng)用。結(jié)果：兩組患者心臟彩超指標(biāo)對(duì)比；不同心功能分級(jí)患者心臟彩超指標(biāo)對(duì)比，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；Ⅱ級(jí)心功能者、Ⅲ級(jí)心功能者，就常規(guī)測(cè)定患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），E/A數(shù)值對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者，應(yīng)用彩超檢查，其指標(biāo)有顯著變化，患者心功能越差，則心臟改變愈發(fā)明顯。高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者，心臟彩超檢查具備不可替代的診斷價(jià)值，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心臟彩超；高血壓左室肥厚；左心衰竭；診斷應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-042-01

高血壓患者會(huì)伴隨著不同程度的心血管疾病，比如：左心室質(zhì)量增加、左心衰竭、左心室肥厚等，早期診斷高血壓各類疾病，可為患者后期生活預(yù)后奠定基礎(chǔ)，提升患者預(yù)后生活質(zhì)量[1]。選取我院2016年4月-2018年6月收治的100例患者為研究對(duì)象，闡述、探討心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭診斷應(yīng)用，明確其應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2016年4月-2018年6月收治的100例高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者為研究對(duì)象，參照拋硬幣形式，將其隨機(jī)劃分為2組。研究組50例患者，屬于高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者，男性患者35例，女性患者15例，患者年齡為42-77歲，患者平均年齡為（62.14±9.76）歲，患者心功能等級(jí)：Ⅱ級(jí)29例，Ⅲ級(jí)21例；對(duì)照組50例患者，屬于健康患者，男性患者25例，女性患者25例，患者年齡為40-75歲，患者平均年齡為（61.59±8.87）歲。研究組與對(duì)照組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比上，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具備可比性。

1.2 研究方式 所有患者均開展彩超檢查，檢查儀器為飛利浦IU22型彩色超聲儀器，超聲探頭頻率為2MHz-5MHz。常規(guī)測(cè)定患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），E/A數(shù)值等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比兩組患者心臟彩超指標(biāo)，其指標(biāo)包括：常規(guī)測(cè)定患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），E/A數(shù)值。

不同心功能分級(jí)患者心臟彩超指標(biāo)對(duì)比，其指標(biāo)包括：常規(guī)測(cè)定患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），E/A數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所有數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行深入研究對(duì)比分析，數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，界定組間數(shù)據(jù)對(duì)比，分析組間數(shù)據(jù)關(guān)系，獲得其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[n（%）]代表的是計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)其數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x±s代表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心臟彩超指標(biāo)對(duì)比 研究組患者與對(duì)照組患者，就心臟彩超指標(biāo)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表1所示。

2.2 不同心功能分級(jí)患者心臟彩超指標(biāo)對(duì)比 Ⅱ級(jí)心功能者、Ⅲ級(jí)心功能者，就常規(guī)測(cè)定患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），E/A數(shù)值對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表2所示。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為高血壓會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體血流異常，使得患者機(jī)體的循環(huán)阻力增加，進(jìn)而增加患者的心臟負(fù)荷，使得患者心肌順應(yīng)力顯著下降，導(dǎo)致左室肥厚伴左心衰竭，進(jìn)而出現(xiàn)心肌重構(gòu)[2]。

心力衰竭屬于高血壓中常見并發(fā)癥，據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，高血壓人群內(nèi)左室肥厚伴左心衰竭發(fā)病率高于正常人群的0.40%，啟60歲以上患者的發(fā)病率為3.0%以上[3]。臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，左室肥厚伴左心衰竭患者預(yù)后質(zhì)量較差，因此，早期診斷與治療十分重要。

目前，高血壓左室肥厚伴左心衰竭診斷方式較多，心電圖屬于常用診斷方式，氧陽(yáng)性反應(yīng)率較低，難以保障病理診斷的精準(zhǔn)性[4]。彩超檢查具備較強(qiáng)的清晰性與動(dòng)態(tài)性，可精準(zhǔn)反映出患者心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況，以此為后期疾病治療提供有效依據(jù)[5]。

綜上所述，就高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者，應(yīng)用彩超檢查，其指標(biāo)有顯著變化，患者心功能越差，則心臟改變愈發(fā)明顯。高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者，心臟彩超檢查具備不可替代的診斷價(jià)值，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳興雅.心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭中的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（05）：527-528.

[2] 葉丹鳳.心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭的診斷價(jià)值和作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（12）：191-193.

[3] 曾林輝.高血壓左室肥厚伴左心衰竭心臟彩超檢查及應(yīng)用意義評(píng)定[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（27）：52-53.

[4] 韓彬.心臟彩超在診斷高血壓左室肥厚伴左心衰竭中的應(yīng)用[J].淮海醫(yī)藥，2017，35（03）：292-293.

[5] 楊玉紅.心臟彩超對(duì)高血壓左心室肥厚伴左心衰竭的臨床診斷意義[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（04）：177-178.