馮華

（中國(guó)人民解放軍西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 四川 成都 610083）

隨著現(xiàn)代人們生活水平不斷提升，人們對(duì)口腔健康的要求越來(lái)越高，也越來(lái)越注重口腔健康問(wèn)題[1]?？谇环N植技術(shù)的不斷成熟和推廣應(yīng)用，提升了口腔種植的舒適性、耐用性以及美觀性，提升了患者的口腔健康水平。但是，在口腔修復(fù)的過(guò)程中，由于侵入性的操作，還是會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的操作技能要求非常高，并且一定要要做好患者護(hù)理干預(yù)，確保患者的滿意度[2]。本文以100例口腔種植患者為對(duì)象，就診時(shí)間2017年1月—2018年6月，對(duì)護(hù)理流程應(yīng)用的積極效果進(jìn)行探討。整理報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)象為口腔種植患者共100例，就診時(shí)間2017年1月—2018年6月，將其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理的50例設(shè)為對(duì)照組，另外的護(hù)理流程患者50例設(shè)為觀察組。對(duì)照組中男性27例，女性23例，年齡42～49歲，平均年齡（52.45±2.50）歲；觀察組男性28例，女性22例，年齡42～54歲，平均年齡（52.50±2.55）歲。患者一般資料納入系統(tǒng)SPSS20.0結(jié)果顯示P＞0.05，無(wú)差異可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理流程，根據(jù)醫(yī)生的要求，指導(dǎo)患者做好口腔清潔、洗漱等護(hù)理工作，然后準(zhǔn)備，在手術(shù)過(guò)程中，積極做好護(hù)理配合工作，種植完畢之后，告知患者注意事項(xiàng)，定期檢查；觀察組實(shí)施的護(hù)理流程，具體如下：（1）采取一對(duì)一的護(hù)理，接診時(shí)，先了解患者的牙齒現(xiàn)狀，通過(guò)影像學(xué)檢查判斷和評(píng)估牙齒健康狀況，向患者介紹種植治療的方案和效果，了解治療的優(yōu)缺點(diǎn)，推薦現(xiàn)代種植修復(fù)技術(shù)，讓患者對(duì)治療有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。有選擇性的對(duì)牙齒種植技術(shù)進(jìn)行選擇，然后幫助患者確定最佳的種植時(shí)間，過(guò)程中，可能出現(xiàn)的適應(yīng)癥和禁忌癥，都需要提前告知患者，預(yù)定一個(gè)完全的個(gè)性化治療方案。（2）治療前，還需要積極的與患者溝通，患者心中肯定存在一定的顧慮，應(yīng)該及時(shí)消除顧慮，解答疑問(wèn)，這樣提高治療的配合度，同時(shí)，通過(guò)與主治醫(yī)生交流，了解治療方案，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如材料、設(shè)備等，配合措施等進(jìn)行詳細(xì)的了解，確保種植過(guò)程順利進(jìn)行。（3）治療中，首先應(yīng)該營(yíng)造安靜舒適的室內(nèi)環(huán)境，讓患者放松心情，進(jìn)行口腔無(wú)菌種植操作，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征；（4）治療后，幫助患者完成X線片拍攝，觀察種植修復(fù)的效果，并且再次進(jìn)行健康教育，此時(shí)，對(duì)患者和家屬同時(shí)進(jìn)行健康教育，提升認(rèn)知能力，能提高患者和家屬對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)的警覺(jué)性，避免引發(fā)不良反應(yīng)或者其他的問(wèn)題，提升其自我護(hù)理能力，掌握進(jìn)行義齒護(hù)理和維護(hù)，確定復(fù)診，二期手術(shù)等時(shí)間，幫忙預(yù)約和隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者口腔種植成功率，隨訪3～6個(gè)月，患者種植骨愈合及牙槽骨吸收情況良好，對(duì)鄰牙無(wú)影響表示種植成功；對(duì)患者滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，患者自覺(jué)無(wú)不適感、無(wú)松動(dòng)，無(wú)疼痛不影響進(jìn)食等，對(duì)護(hù)理工作給予非常滿意、滿意和不滿意評(píng)價(jià)，總滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的種植成功率及護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 患者的種植成功率及護(hù)理滿意度結(jié)果比較 [n（%）]

3.討論

口腔種植技術(shù)有著傳統(tǒng)口腔矯正無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，且技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越成熟，在臨床上推廣非常廣泛，但是，優(yōu)于口腔解剖面積比較復(fù)雜，且涉及到的血管和神經(jīng)非常多，所以，存在的一定的風(fēng)險(xiǎn)[3]，過(guò)程中需要醫(yī)務(wù)人員完美無(wú)縫的配合，要求護(hù)士人員從各個(gè)方面做好準(zhǔn)備，并完美進(jìn)行配合，從而保障手術(shù)的順利進(jìn)行。在本次研究中，對(duì)觀察組患者實(shí)施了護(hù)理流程之后，從接診到出院，再到隨訪和復(fù)查等方面，進(jìn)行了全方位的診斷和配合，最終觀察患者的口腔種植成功率提升，滿意度也顯著高于對(duì)照組。對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，做好治療前的充分準(zhǔn)備工作，治療中積極的配合，最終可以將護(hù)士的護(hù)理活動(dòng)與醫(yī)生的操作醫(yī)療活動(dòng)融為一體，兩者實(shí)現(xiàn)銜接，護(hù)理重點(diǎn)更加明確，工作流程更加清晰，更加規(guī)范，極大提升了種植的成功率。

綜上所述，對(duì)口腔種植患者實(shí)施護(hù)理樓層優(yōu)化，能明顯進(jìn)一步提升種植成功率，并且提升患者的滿意度，具有較高的推廣價(jià)值。