帥艷紅

【摘 要】目的：進(jìn)行探析冠心病心絞痛患者的病情，為其選擇合適的治療方案。方法：擇取2017年12月至2018年12月152例冠心病心絞痛患者作為本次研究對(duì)象，按照患者的入院時(shí)間先后順序隨機(jī)將其等分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各包含76例患者。對(duì)照組使用丹參滴丸治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加入倍他樂克配合治療，分析兩組的效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組有效率為97.37%超過對(duì)照組的85.53%，因此實(shí)驗(yàn)組的治療有效性明顯大于對(duì)照組，雙方具有非常明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在進(jìn)行治療之后，實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)作的次數(shù)明顯低于對(duì)照組，雙方具有非常明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間的明顯少于對(duì)照組，雙方差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用丹參滴丸聯(lián)合倍他樂克治療冠心病心絞痛，可以有效緩解病情，提高治療有效性，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心血管內(nèi)科治療;心絞痛;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R365

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-263-01

冠心病心絞痛是臨床上比較常見的心血管內(nèi)科疾病，心絞痛是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。多數(shù)患者發(fā)病年齡在40歲以后，以男性患者居多。目前我國人口老齡化的情況越來越嚴(yán)重，使得此病的發(fā)病率明顯增加，假如沒有得到合理及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致心衰、急性心肌梗死及心源性休克，甚至危及患者生命。所以選擇合理的藥物治療，對(duì)緩解病情，恢復(fù)患者的健康具有重要的作用。本文擇取2017年12月至2018年12月152例冠心病心絞痛患者作為本次研究對(duì)象，給予丹參滴丸聯(lián)合倍他樂克進(jìn)行治療，獲得了非常好的效果，具體情況現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年12月至2018年12月152例冠心病心絞痛患者作為本次研究對(duì)象，按照患者的入院時(shí)間先后順序隨機(jī)將其等分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各包含76例患者。對(duì)照組患者當(dāng)中，男性患者61例，女性患者15例，年齡介于53至79歲之間，平均年齡為（59.18±4.52）歲。實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中，男性患者62例，女性患者14例，年齡介于51至78歲之間，平均年齡為（58.26±4.96）歲。實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者在年齡等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者參與實(shí)驗(yàn)之前需要作血常規(guī)、肝腎功能等檢查。對(duì)照組患者采用丹參滴丸進(jìn)行治療，每次服用10粒，每日三次，治療時(shí)間為兩個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加入倍他樂克配合治療，最初服用的藥量為12.5mg，每日兩次，連續(xù)服藥14天之后，根據(jù)患者病情改善情況逐漸加至25mg，每日兩次，治療時(shí)間為兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

本文選擇治療有效性、心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)進(jìn)行評(píng)定治療效果。其中治療有效性主要通過治愈、有效、無效進(jìn)行評(píng)定。治愈為患者經(jīng)過治療之后，臨床癥狀完全消失;有效為患者經(jīng)過治療之后，臨床癥狀有所緩解;無效為患者經(jīng)過治療之后，臨床癥狀沒有減輕，甚至出現(xiàn)病情加重。心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)主要是通過對(duì)接受治療之后的患者進(jìn)行六個(gè)月的隨訪，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)其心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)所得。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用標(biāo)準(zhǔn)軟件SPSS 13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料使用x2開展檢驗(yàn)，在取得P<0.05之后，確定差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效性對(duì)比

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)得出，實(shí)驗(yàn)組有效率為97.37%超過對(duì)照組的85.53%，因此實(shí)驗(yàn)組的治療有效性明顯大于對(duì)照組，雙方具有非常明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表1。

2.2 兩組患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間對(duì)比

兩組患者在進(jìn)行治療之后，實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)作的次數(shù)明顯低于對(duì)照組，雙方具有非常明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間的明顯少于對(duì)照組，雙方差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表2。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床上比較常見的心血管內(nèi)科疾病]。本病多見于男性，多數(shù)患者年齡在40歲以上，常常合并高血壓、吸煙、糖尿病、脂質(zhì)代謝異常等心血管疾病危險(xiǎn)因素。大多數(shù)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄引起，還可由主動(dòng)脈瓣病變、梅毒性主動(dòng)脈炎、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎、心肌橋等引起。經(jīng)過國際統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，全球每年接近有730萬例患者死于此病，多見于男性患者，也逐漸呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢(shì)?，F(xiàn)在臨床上治療此病的藥物種類比較，其中比較常用的有丹參滴丸、倍他樂克等。丹參滴丸具有活血化瘀理氣止痛作用。而倍他樂克為β-受體阻滯劑，系無內(nèi)在擬交感活性作用的β-受體阻滯劑，可降低心率及心肌耗氧量，從而緩解心絞痛發(fā)作3]。長(zhǎng)期應(yīng)用β-受體阻滯劑可以顯著降低冠心病患者心血管事件的患病率和病死率。為冠心病二級(jí)預(yù)防的首選藥物，應(yīng)終身服用。經(jīng)過本次研究得出，實(shí)驗(yàn)組有效率為97.37%超過對(duì)照組的85.53%，因此實(shí)驗(yàn)組的治療有效性明顯大于對(duì)照組，并且兩組患者在進(jìn)行治療之后，實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)作的次數(shù)和心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間明顯少于對(duì)照組。從而可以看出這兩種藥物聯(lián)合使用，可以有效緩解患者的病情，提高患者生存質(zhì)量，有助于促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

綜上所述，在臨床上治療冠心病心絞痛的時(shí)候，使用丹參滴丸聯(lián)合倍他樂克，可以有效緩解病情，提高治療有效性，值得臨床上推廣使用。

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