李秀英

【摘 要】目的：研究健康教育護理干預(yù)對老年急性闌尾炎的護理效果。方法：將于2017年3月至2018年3月在我院接受急性闌尾炎治療的老年患者100例納為研究對象，根據(jù)對其實施的護理方法的不同，將100例患者均等分為對照組和觀察組，對照組施以常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上施以健康教育護理干預(yù)，將患者對護理效果的滿意度作為觀察指標。結(jié)果：觀察組患者對護理的滿意度為100%，顯著高于對照組患者的80%（P<0.05）。結(jié)論：對于急性闌尾炎老年患者的臨床護理來說，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施以健康教育護理干預(yù)的方法有著較好的效果，對于患者護理滿意度的提高也有著更佳的積極效果，因此，值得在臨床上進行推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育;護理干預(yù);老年患者;急性闌尾炎

【中圖分類號】 R365

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-199-01

闌尾炎是指人體闌尾處支生出一個小節(jié)，急性闌尾炎是臨床外科常見的一類疾病，患者病發(fā)時，右下腹部的位置會出現(xiàn)明顯的疼痛情況，患者往往因疼痛而無法正常行走，嚴重的甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)闌尾穿孔的癥狀[1]。除了臨床治療來說，護理方法的有效使用也是影響老年急性闌尾炎患者的康復(fù)效果之一，因此通過臨床研究探討出有效的護理方法十分必要。本次研究選取100例急性闌尾炎老年患者，研究健康教育護理干預(yù)對老年急性闌尾炎的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次納入100例在本院接受急性闌尾炎治療的老年患者為研究對象，在隨機抽簽分組的基礎(chǔ)上，根據(jù)對其實施的護理方法途徑的不同，將其均等分為對照組和觀察組。對照組內(nèi)男性與女性患者比例為24：26，年齡最小為51歲，最大為75歲，平均為（63.26±1.12）歲;觀察組內(nèi)男性與女性患者比例為25：25，年齡最小為50歲，最大為76歲，平均為（63.66±1.32）歲。所選取的100例患者本人及其家屬對此次研究的內(nèi)容均知情且同意此次研究，將兩組患者的性別、年齡等資料利用SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，結(jié)果顯示P>0.05，該研究可行。

納入及排除標準：1）所選取的患者右下腹均有明顯的陣發(fā)性、加劇性的疼痛情況，患者的闌尾有明顯的腫脹的情況，漿膜充血癥狀明顯，且表面有明顯的纖維素性滲出。鏡下可見患者闌尾處有明顯的炎癥，且發(fā)生一定的病變情況，患者的病變情況由淺入深。患者闌尾壁組織呈現(xiàn)出大量中性粒細胞彌漫[2];2）排除在腎功能、肝功能等方面有障礙的患者、排除患有腫瘤、嚴重精神疾病的患者。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)護理進行護理，包括飲食護理、用藥指導(dǎo)、心理干預(yù)等[3]。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上施以健康教育護理干預(yù)。1）入院健康教育。在患者入院首日，向患者及其家屬講解急性闌尾炎的相關(guān)知識，講解相關(guān)手術(shù)的方法、護理注意事項等，同時向患者講解在手術(shù)治療以及治療后患者身體可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，幫助患者做好心理準備，同時幫家屬做好臨床護理準備;2）術(shù)前健康教育。在進行手術(shù)治療之前，詳細的向患者及其家屬講解注意事項，除了要講解關(guān)于具體手術(shù)治療方法、手術(shù)麻醉形式、手術(shù)可能會導(dǎo)致的并發(fā)癥等，必須確保患者對相關(guān)知識有足夠的了解度，使患者及家屬可以放心的接受手術(shù)治療，進而達到提高患者及家屬對治療的配合程度;3）術(shù)后健康教育。為了降低患者在手術(shù)后的肢體疼痛情況，可以指導(dǎo)患者進行體位調(diào)整，除此之外，要告知患者及其家屬可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知患者及其家屬相應(yīng)的處理方法，同時，告知患者在術(shù)后肛門排氣恢復(fù)之前不可進食物，也不可飲水，在排氣恢復(fù)之后，可以適當?shù)姆昧髻|(zhì)食物[4]。

1.3 觀察指標

將患者對護理效果的滿意度作為觀察指標。滿意度調(diào)查通過問卷調(diào)查的方式進行，主要從護理針對性、護理專業(yè)性、護理有效性、護理最終效果四個方面進行，每個方面滿分為10分，總分為40分，滿意度分為滿意、較滿意、不滿意3個評價標準。滿意：30≤評分≤40，較滿意：18≤評分<30，不滿意0≤評分<18，總滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

此次研究的計數(shù)結(jié)果與計量結(jié)果均利用SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。其中，計數(shù)結(jié)果以卡方X2進行檢驗，計量資料以t進行檢驗，數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計學(xué)意義以P進行檢驗，當P< 0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者對護理的滿意度為100%，顯著高于對照組患者的80%（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

急性闌尾炎是臨床外科常見的一類疾病，患者臨床表現(xiàn)為右下腹陣痛，嚴重的會導(dǎo)致患者闌尾穿孔、內(nèi)出血，甚至?xí)＜盎颊呱?。除了手術(shù)治療外，護理措施也是影響治療效果的主要因素之一[5]。

本次研究通過對比分析的方法，選取100例急性闌尾炎老年患者，將其均分為對照組和觀察組后，分別通過常規(guī)護理和在常規(guī)護理基礎(chǔ)上的健康教育護理干預(yù)進行護理，結(jié)果顯示，觀察組患者對護理的滿意度為100%，顯著高于對照組患者的80%（P<0.05）。

綜上所述，對于急性闌尾炎老年患者的臨床護理來說，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施以健康教育護理干預(yù)的方法有著較好的效果，對于患者護理滿意度的提高也有著更佳的積極效果，因此，值得在臨床上進行推廣及應(yīng)用。

參考文獻

[1]劉昌順. 健康教育護理干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（54）：228-229.

[2]曾愛芳. 健康教育干預(yù)在55例老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)療裝備， 2015， 28（9）：187-188.

[3]羅美珍. 老年急性闌尾炎患者護理中健康教育護理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2015， 28（47）：181-182.

[4]葉傳令. 健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， 10（2）：258-259.

[5]楊紅， 樊衛(wèi)清. 健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護理的效果探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（17）：2430-2431.