梁 雪

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112001）

人性化整體護理是開展人性化服務(wù)，提高醫(yī)院整體護理水平，達到患者滿意的而實施的優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的整體護理。近些年來，在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷提高的同時，護理行業(yè)再也飛速發(fā)展，而且逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿诵曰o理，由“以疾病為中心”的護理方向轉(zhuǎn)變?yōu)閲@患者開展的護理模式。近期，為了跟上時代發(fā)展的腳步，要求醫(yī)院手術(shù)護理不斷更新，人性化整體護理模式是一種新型的護理模式，其以患者為中心，有助于護理質(zhì)量的提高[1]。本課題主要針對本院接收的進行手術(shù)治療的患者采取人性化整理護理效果進行探析，以下是詳細內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 研究資料：本次研究對象為本院2018年1月至2018年12月接收的1000例采取手術(shù)治療患者，隨機分為兩組，對照組（n=500）中，有300例男患，200例女患；年齡22～65歲，均齡值數(shù)（41.32±2.51）歲；研究組（n=500）中，有310例男患，190例女患；年齡23～64歲，均齡值數(shù)（42.03±2.49）歲；兩組在年齡等基礎(chǔ)資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。常規(guī)護理方案：術(shù)前訪視患者，告知患者遵醫(yī)囑在規(guī)定時間服用相應(yīng)藥物，術(shù)前一晚嚴禁患者飲食、飲水；手術(shù)當日，由負責患者的護理人員記錄患者基本信息，包括年齡、性別及手術(shù)方式等，準確核實后進入到手術(shù)室；術(shù)中配合醫(yī)師將手術(shù)做好；術(shù)后，待患者手術(shù)各項指標平穩(wěn)后送回病房，將交接等工作全部做好。

1.2.2 研究組。人性化整體護理方案：①術(shù)前人性化整體護理：術(shù)前1 d，獲取手術(shù)通知單后巡視病房，檢查患者臨床指標，對其心理狀態(tài)變化及病情發(fā)展趨勢等進行了解；主動與患者交流，在此期間，采取親切、和藹及禮貌性語言，使患者保持樂觀、積極向上心態(tài)，讓其感受到他人的關(guān)心、愛護，從而減輕患者心理壓力；通過分發(fā)宣傳手冊、播放視頻等方式為患者介紹有關(guān)內(nèi)容，包括手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)步驟、手術(shù)方法及麻醉方法等，并指導(dǎo)手術(shù)體位、置管方法等，以便患者正確認識手術(shù)流程及手術(shù)室等；盡可能的將患者恐懼、陌生感及消極心態(tài)等消除，加強對術(shù)前準備、注意事項等宣傳的重視，針對患者提出的問題耐心解答，并將通俗易懂患者能接受的語言信息講解相關(guān)內(nèi)容進行宣教，通過與患者溝通，讓患者感受到護理人員的關(guān)心，提高其安全感，促進治療依從性的提高；②術(shù)中人性化整體護理：合理調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度計濕度，讓患者在可活動的區(qū)域內(nèi)活動；密切觀察其心理變化，并進行合理評估，通過言語、肢體接觸等方式安慰患者，加強對保暖的重視程度，確保每項操作平穩(wěn)、輕柔，防止因外部因素對主操作人員及患者造成影響，播放舒緩音樂，改善不良情緒；操作期間，為患者講解手術(shù)每一步原因，以便患者密切配合醫(yī)護人員工作，確保動作輕柔，防止誘發(fā)不適癥狀。③術(shù)后人性化整體護理：結(jié)束手術(shù)后，采用溫生理鹽水對切口周圍消毒液及血跡等進行擦拭；在患者回至病房后，將交接工作做好，并為其講解術(shù)后禁忌、注意事項、護理措施等；術(shù)后第1天，再一次訪視患者，記錄患者各項生命體征指標及切口恢復(fù)狀況等，并為患者講解活動及飲食等知識；鼓勵并支持患者及早下床活動，保持積極向上心態(tài)，以便患者及早恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標：對比兩組護理前后焦慮、抑郁評分及護理滿意度。抑郁及焦慮評分分別采用抑郁自評量表（SDS評分）和焦慮自評量表（SAS評分）[2]，分值越高表示焦慮及抑郁癥狀月嚴重；滿意度[3]：滿分100分；非常滿意：80～100分；滿意：60～79分；不滿意：60分以下；（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次實驗室數(shù)據(jù)的處理采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，計量資料采用（±s）表示，檢驗值為t；計數(shù)資料采用率（%）表示，檢驗值為χ2，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，則表示P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組不同時間SDS評分及SAS評分：護理前，兩組SDS評分及SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，研究組與對照組明顯（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組不同時間SDS評分及SAS評分（±s，分）

表1 比較兩組不同時間SDS評分及SAS評分（±s，分）

SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組 500 52.31±7.29 47.54±6.79 62.38±10.28 55.47±10.85研究組 500 52.12±7.18 40.35±5.67 61.87±11.13 41.75±9.68 t-0.415 18.175 0.753 21.098 P-0.678 0.000 0.452 0.000分組 例數(shù) SDS評分

2.2 比較兩組護理滿意度：對照組中，有270例非常滿意，200例滿意，30例不滿意，滿意度為94%；研究組中，有273例非常滿意，201例滿意，26例不滿意，滿意度為94.8%；兩組滿意度對比，差異顯著（χ2=9.524；P=0.002）。

3 討 論

現(xiàn)階段，隨著人們生活水平的提高對護理質(zhì)量的要求越來越高，為了滿足患者需求，則需要不斷更新和改進醫(yī)療護理服務(wù)行業(yè)[4]。再加之實施醫(yī)療體改革，逐漸形成人性化整體護理模式，其有助于患者就醫(yī)期間舒適度的提高，從多個方面教育患者關(guān)心、愛護，從而避免不適現(xiàn)象。

手術(shù)室具有一定的特殊性，其同樣被視為醫(yī)院醫(yī)療水平評價的主要科室，因此需要臨床護理人員加強對護理服務(wù)質(zhì)量的重視，也就是強化常規(guī)護理模式，逐漸向現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)變[5]。所以，要求護理人員主動學(xué)習(xí)新知識并培訓(xùn)，以此促進護理人員自身綜合素質(zhì)的提高。將每項操作落至實處，盡可能的滿足患者需求。經(jīng)本次研究結(jié)果可知，兩組護理前SDS評分及SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，兩組差異顯著（P＜0.05）；由此可見，通過人性化整體護理有助于減輕患者負面情緒，盡可能將其心理壓力消除，避免負面情緒加重影響患者疾病康復(fù)，延緩康復(fù)速度；在護理滿意度方面，對照組與研究組分別是94%和94.8%，研究組較對照組更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；根據(jù)該結(jié)果可知，科學(xué)、合理的護理方法有助于改變患者對護理人員的工作態(tài)度，使其保持樂觀心態(tài)，促進滿意度的提高。

總而言之，將人性化整體護理應(yīng)用于手術(shù)室護理中，不僅可以使患者負面情緒得以改善，同時有助于構(gòu)建良好、和諧的護患關(guān)系，值得臨床推廣并采納。