于濱濱 呂國(guó)棟

（1 遼寧省大連市婦幼保健院，遼寧 大連 116011；2 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 大連 116000）

妊娠期高血壓病癥屬于妊娠期特有病癥，此次研究病癥多在妊娠20周之后出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)特征主要是高血壓、蛋白尿與水腫等，嚴(yán)重情況下會(huì)有頭暈、眼花、抽搐、昏迷與心腎衰竭癥狀，是致使孕產(chǎn)婦與圍生兒死亡的重要原因[1]。妊娠期高血壓病理變化主要是全身性的小動(dòng)脈痙攣現(xiàn)象，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的宣傳，營(yíng)造健康與規(guī)律生活的方式，能夠有效提高群眾保健意識(shí)，在產(chǎn)前檢查當(dāng)中至關(guān)重要[2]。本次就2017年2月至2018年3月我院收治的妊娠期高血壓孕婦60例與體檢健康孕婦60例作為觀察對(duì)象，分析常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)在孕20周前妊娠期高血壓孕婦檢查當(dāng)中的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選2017年2月至2018年3月我院收治的妊娠期高血壓孕婦60例為觀察組與體檢健康孕婦60例作為參照組。參照組孕婦年齡均在21～42歲，平均年齡為（28.6±2.9）歲。孕周均在16～20周，平均孕周為（18.4±2.2）周。觀察組孕婦年齡均在22～42歲，平均年齡為（28.8±3.0）歲。孕周均在17～20周，平均孕周為（18.6±2.3）周。兩組孕婦在一般資料方面比較，數(shù)據(jù)差異并不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)兩組孕婦均進(jìn)行生化指標(biāo)檢驗(yàn)與血常規(guī)檢驗(yàn)，采集孕婦清晨空腹靜脈血共10 mL，分別放在兩個(gè)真空抗凝管當(dāng)中，一管進(jìn)行全血檢測(cè)。另一管血液混勻之后，對(duì)其進(jìn)行離心，將離心速度設(shè)置為1000 r/min，離心時(shí)間設(shè)置為10 min。離心后，采集離心血清，血清標(biāo)本要及時(shí)送檢。生化指標(biāo)檢驗(yàn)采用全自動(dòng)生化檢測(cè)儀器，對(duì)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、γ-L-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）與尿酸（UA）指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)記錄。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、紅細(xì)胞壓積（HCT）指標(biāo)采用生化分析儀器進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組受試人員均進(jìn)行生化指標(biāo)與血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)。AST正常值范圍為＜40 U/L，γ-GT正常值范圍128～258 U/L，UA正常值范圍為90～420 μmol/L。RBC正常值范圍：男性（4.5～5.5）×1012/L，女性（3.5～5.0）×1012/L；PLT正常值范圍：（100～300）×109/L；HCT正常值范圍：男性0.42%～0.49%，女性0.37%～0.43%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件，生化指標(biāo)與血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)以（±s）表示，行t檢驗(yàn)。對(duì)不同數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，若P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦生化指標(biāo)情況比較：觀察組孕婦孕20周前常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，生化指標(biāo)AST、γ-GT與UA指標(biāo)均要高于參照組，兩組之間數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組孕婦生化指標(biāo)情況比較（±s）

表1 兩組孕婦生化指標(biāo)情況比較（±s）

組別 例數(shù) AST(U/L) γ-GT(U/L) UA(μmol/L)觀察組 60 50.8±2.8 287.9±4.5 468.6±5.2參照組 60 30.6±2.4 180.5±3.6 220.8±5.1 t - 42.43 144.36 263.53 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組孕婦血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)情況比較：觀察組孕婦RBC、PLT、HCT指標(biāo)要顯著高于參照組，兩組之間數(shù)據(jù)比較，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組孕婦血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)情況比較（±s）

表2 兩組孕婦血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)情況比較（±s）

組別 例數(shù) RBC(×1012/L) PLT(×109/L) HCT(%)觀察組 60 7.8±1.6 384.6±20.6 7.6±1.4參照組 60 4.6±2.0 189.2±18.4 4.3±1.2 t - 9.68 54.80 13.86 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

妊娠期高血壓病癥是影響產(chǎn)婦妊娠預(yù)后并發(fā)癥病癥，常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)婦不能夠及時(shí)就診，不能夠早發(fā)現(xiàn)與早治療病癥，導(dǎo)致患者的病情出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，致使不良后果的出現(xiàn)[4]。因而需要加強(qiáng)孕婦孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣傳，提高產(chǎn)婦的保健意識(shí)，讓她們能夠按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。對(duì)孕20周前妊娠期高血壓患者的常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)主要包括生化指標(biāo)檢驗(yàn)與血常規(guī)檢驗(yàn)，生化指標(biāo)檢驗(yàn)主要是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、γ-L-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）與尿酸（UA）指標(biāo)。血常規(guī)檢驗(yàn)主要是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、紅細(xì)胞壓積（HCT）指標(biāo)。生化指標(biāo)與血常規(guī)指標(biāo)能夠明顯的反應(yīng)產(chǎn)婦妊娠期高血壓的具體狀況[5]。

蔡朝霞[6]的研究顯示，觀察組妊娠期高血壓產(chǎn)婦生化指標(biāo)要明顯高于對(duì)照組，血常規(guī)指標(biāo)要顯著高于對(duì)照組，且各數(shù)據(jù)差異顯著。本次的研究結(jié)果與其研究基本相符，觀察組孕婦孕20周前常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，生化指標(biāo)AST、γ-GT與UA指標(biāo)分別為（50.8±2.8）U/L、（384.6±20.6）U/L、（468.6±5.2）μmol/L，觀察組孕婦指標(biāo)要顯著高于參照組。而在血常規(guī)方面比較，觀察組孕婦RBC、PLT、HCT指標(biāo)分別為（7.8±1.6）×1012/L、（384.6±20.6）×109/L、（7.6±1.4）%，觀察組要顯著高于參照組。說(shuō)明生化指標(biāo)與血常規(guī)指標(biāo)在孕20周前妊娠高血壓產(chǎn)婦檢查當(dāng)中具有重要價(jià)值，能夠有效提高病癥檢出率，在臨床上具有重要意義[7]。

綜上所述，在妊娠期高血壓孕婦孕20周之前，HDP孕婦和正常孕婦比較，肝腎功能與血液的高凝狀態(tài)顯著，經(jīng)二者指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)，能夠有效提高妊娠高血壓病癥診斷效率，多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)要優(yōu)于單項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，在臨床上具有重要價(jià)值。