崔崇富 汪卓妍

【摘要】目的：分析不同類型侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的臨床療效。方法：選擇本院80例侵襲性牙周炎患者作為臨床研究對(duì)象，其中40例廣泛型侵襲性牙周炎，40例局限型侵襲性牙周炎。所有臨床研究的患者均給予牙基礎(chǔ)治療，分析2組臨床患者的治療前后表現(xiàn)。結(jié)果：在治療前和治療后的1-6個(gè)月全口牙出血指數(shù)、臨床附著喪失和探診深度都顯著低于廣泛型侵襲性牙周炎，其差異有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;局限型侵襲性牙周炎患者的探診深度與臨床附著喪失在治療后的3個(gè)月明顯低于治療后的1個(gè)月。廣泛型患者的探診深度和臨床附著喪失在治療后的6個(gè)月明顯低于治療后3個(gè)月的。其可以證明，廣泛型侵襲性牙周炎患者治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月牙齒松動(dòng)程度相比治療前均勻顯著改善，其差異有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床牙周基礎(chǔ)治療侵襲性牙周炎有顯著的臨床效果，可以很好的控制牙齒內(nèi)的炎癥，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】牙周炎;牙周基礎(chǔ)治療;，臨床療效

侵襲性牙周炎是屬于臨床發(fā)作與全身健康者，可以迅速發(fā)展，帶有家族性的牙周炎。臨床中大多都是分成局限型和廣泛型兩種?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院80例侵襲性牙周炎患者作為臨床研究對(duì)象，其中40例廣泛型侵襲性牙周炎，40例局限型侵襲性牙周炎。所有臨床研究的患者均給予牙基礎(chǔ)治療。男患者有30例，女患者有50例。年齡為25-60歲，平均年齡為（43.23～3.23）歲。

1.2研究方法

面對(duì)臨床急性炎癥的患者，應(yīng)用藥物治療，其藥物可以抵擋患者的炎癥頻繁發(fā)作。采取常用的藥物時(shí)維生素和阿莫西林或是甲硝唑。先將患者牙周圍進(jìn)行清洗，最后將牙周圍的組織涂抹藥膏?；颊叩募毙匝装Y會(huì)得到明顯的抑制，不過(guò)也需要專業(yè)的牙科醫(yī)生對(duì)患者的牙周圍健康進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后制定一些針對(duì)性有效的治療方法。同時(shí)，還可以結(jié)合牙齦上的清潔方案為患者徹底清除炎癥因子，完善患者的牙齦結(jié)構(gòu)。在日后為患者準(zhǔn)備牙齦固定，需要患者每個(gè)月復(fù)查一次，半年后復(fù)查一次，針對(duì)醫(yī)院的臨床工作人員要仔細(xì)記錄患者的牙齒恢復(fù)情況和復(fù)查時(shí)間的正確性。在患者的治療過(guò)程當(dāng)中，針對(duì)臨床的牙科醫(yī)護(hù)人員給予健康指導(dǎo)，健康教育的重要性主要是包含患者牙周炎的發(fā)病因素，應(yīng)用的治療方法和患者的日常飲食也有直接的關(guān)系。根據(jù)醫(yī)院自身的條件，若是可以采取健康手冊(cè)發(fā)放給患者，可以有效提高患者對(duì)牙科知識(shí)的了解，在日常生活中更好的面對(duì)牙齦疾病。重點(diǎn)提倡患者要時(shí)刻保持口腔清潔，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥劑量和復(fù)查的時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

分析患者的牙齦松動(dòng)情況和中切牙以及第一磨牙的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將臨床所研究的患者一般資料以及各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的錄入SPSSl6.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，平均年齡等計(jì)量資料描述為（x±s），檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料描述為[n（%）]，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)。若P<0.05，代表觀察組以及對(duì)照組數(shù)據(jù)間的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

（1）在治療前和治療后的l一6個(gè)月全口牙出血指數(shù)、臨床附著喪失和探診深度都顯著低于廣泛型侵襲性牙周炎，其差異有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表l。

（2）廣泛型與局限型患者牙齒松動(dòng)度，相比治療前均有明顯改善2組患者治療后3個(gè)月與治療后1個(gè)月比較，松動(dòng)度均明顯減輕，其差異明顯（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

（3）所有臨床研究分析的患者第一恒磨牙治療后l、3、6個(gè)月的臨床附著喪失與同期中切牙的情況比較，發(fā)現(xiàn)改善情況較為明顯，差異均有臨床意義（P<0.05），詳情見(jiàn)以表3。

3討論

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的逐漸發(fā)展前進(jìn)，我國(guó)人們的生活質(zhì)量也逐漸在提升，人們所吃的食物大多都是油膩或是辛辣的，這對(duì)牙齒自身就不是一個(gè)很好的情況，因此，現(xiàn)如今人們經(jīng)常出現(xiàn)牙齦有炎癥的情況出現(xiàn)，這樣是和飲食有直接的因素。

人類的牙齦下的微生態(tài)環(huán)境比較復(fù)雜化，牙齦類桿菌和螺旋體等具備較強(qiáng)的毒性，會(huì)容易隱藏在人體牙齦下。若是這些齲下菌斑沒(méi)有得到及時(shí)的處理，就會(huì)使這些致病病菌快速繁殖，形成牙齲雅正，被牙周袋和牙槽骨所吸收，致使患者牙齒松動(dòng)。侵襲性牙周炎是臨床中比較常見(jiàn)性的牙周炎現(xiàn)象，其具備發(fā)病快速，容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，很容易導(dǎo)致患者牙齒出現(xiàn)掉落或是松動(dòng)的情況，對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生很大的影響。臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，人類對(duì)侵襲性牙周炎的免疫功能比較低，因此，侵襲性牙周炎的發(fā)病率在逐年上升，此外，侵襲性牙周炎患者的中性粒細(xì)胞數(shù)值降低，且表現(xiàn)出明顯的家族聚集性。

綜合上述分析可以有效得知，在治療前和治療后的1-6個(gè)月全口牙出血指數(shù)、臨床附著喪失和探診深度都顯著低于廣泛型侵襲性牙周炎，其差異有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;局限型侵襲性牙周炎患者的探診深度與臨床附著喪失在治療后的3個(gè)月明顯低于治療后的1個(gè)月。其可以證明，廣泛型侵襲性牙周炎患者治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月牙齒松動(dòng)程度相比治療前均勻顯著改善，其差異有顯著性意義（P<0.05）。