陳 穎

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院急診科，江蘇 徐州 221000）

缺血性腦卒中患者具備發(fā)病較快、致殘率較高等特點，因此，治療時間特別重要，若是常規(guī)的護理對患者的治療時間會有些許的耽擱，然而本文提出了臨床護理路徑則是可以完善常規(guī)護理的不足之處，并且增加患者的治療時間，提升患者的治療效果和依從性[1-2]。此外，該護理模式得到了患者和家屬的高度認可。具體結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2018年6月～2019年6月收取的60例缺血性腦卒中患者作為研究對象，對照組男性患者有20例，女性則是10例，而患者的年齡在30～50歲之間不等，平均年齡（40.25±2.36）歲；觀察組患者的年齡以及性別等均和對照組基本一樣，因此，兩組數(shù)據(jù)毫無差異性，可比。

1.2 研究方法

對照組：給予常規(guī)護理。待患者入搶之后，護理人員需要對患者以及家屬簡單介紹一些醫(yī)院的環(huán)境，減少患者內(nèi)心的恐懼，并且告訴患者該疾病的治療方式，提高患者治療的配合度。之后對患者的飲食習慣和用藥計量等進行科學化的控制，避免患者出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)。

觀察組：臨床護理路徑，主要包括以下內(nèi)容：第一，護理人員在救護車要通過家屬來了解患者的體征和疾病癥狀，并且要引導(dǎo)家屬對患者實施簡單的搶救處理，之后對患者的呼吸道以及口腔異物等都要做好清理，待護理人員達到后給予患者心肺復(fù)蘇和吸氧等急救措施。第二，若是患者的病情達到平穩(wěn)后要立刻轉(zhuǎn)移到救護車上，在返回的途中對患者的病情做好記錄和觀察，將臨床的腦卒中量表評分和格拉斯各昏迷評分對患者做出一個基礎(chǔ)的評價，并且對患者的血液也要取出樣本作為之后的輔助檢查。第三。待患者達到急診科后，對患者的病情再次給予一個確認，若是患者的病情穩(wěn)定后對患者要立刻實施心電圖檢測，之后送到CT以及MR掃描室進行疾病診斷，若是患者的病情非常危急，需要立刻進行急診搶救，待患者的病情穩(wěn)定后再進行常規(guī)的檢查。

1.3 觀察指標

（1）按照調(diào)查問卷百分百形式分析兩組患者之間的滿意度作為分析依據(jù)，其中滿意度分為非常滿意和基本滿意以及不滿意。（2）護理依從性分為用藥依從、運動依從、飲食依從和治療能力四個層次[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

所以的數(shù)據(jù)均采用臨床的SPSS 18.0軟件統(tǒng)計，數(shù)據(jù)中體現(xiàn)的計數(shù)指標為百分率，檢驗的方式以x2為標準；計量指標則是用平均標準差進行顯示，檢驗形式為t。若數(shù)據(jù)比較P＜0.05，則代表存在差異性。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護理依從性評分

觀察組患者的各項護理依從性評分均顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計差異.具體見1。

表1 分析臨床缺血性腦卒中患者的護理依從性效果（±s，分）

表1 分析臨床缺血性腦卒中患者的護理依從性效果（±s，分）

組別 n 用藥依從 運動依從 飲食依從 治療能力觀察組 30 90.23±2.25 89.56±2.34 88.75±2.56 91.25±2.58對照組 30 75.58±2.14 74.15±2.28 73.62±2.11 76.96±2.35 t / 35.619 35.610 34.432 30.915 P / 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 分析兩組之間的護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度整體優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)有差異，但詳情見下面的表格。

表2 對比患者之間的護理滿意度[n（%）]

3 討 論

缺血性腦卒中疾病發(fā)病率和致死率是非常高的，已經(jīng)嚴重影響到了患者以及家屬的日常生活質(zhì)量，改善患者疾病之后的后遺癥，提升患者日常生活能力，降低家屬內(nèi)心不良的情緒是目前治療腦卒中后遺癥的重要目標，護理人員需要在藥物治療的基礎(chǔ)之上進行有效的護理護理，這樣可以控制腦卒中患者的病情發(fā)展，減少繼續(xù)發(fā)展或是發(fā)生二次腦卒中的影響[4]。目前，缺血性腦卒中疾病發(fā)生率在逐年的上升，但隨著我國醫(yī)療技術(shù)的提高，該疾病的死亡率已經(jīng)得到了顯著的控制，但還是有很多患者避免不了出現(xiàn)一些較為嚴重的后遺癥，因此，會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)下降的現(xiàn)象[5]。

臨床護理路徑內(nèi)容都包含：心理護理、健康檔案、健康宣教、急救護理以及患者出院回訪護理等，其臨床護理路徑對患者的生命質(zhì)量和生活安全等都有良好的作用，并且也會提升患者的生命率。

綜上，采用臨床護理路徑對缺血性腦卒中患者有良好的治療效果，并且能夠有效提升患者康復(fù)時間。