亓忠芹

【摘 要】目的：探究臨床護理干預(yù)用于闌尾炎手術(shù)患者護理的臨床效果。方法：以本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患為研究對象，以隨機分組法分為對照組以及觀察組，每組各35例。觀察者患者實行臨床護理干預(yù)，對照組患者采取常規(guī)護理模式。觀察對比患者手術(shù)后的下床活動時間、肛門第一次排氣時間、住院時間以及護理滿意度情況。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后下床后活動時間為6.2±1.6h，首次肛門排氣時間為7.8±1.6h，住院時間為2.4±2.4d，均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組中的患者滿意度要顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對闌尾炎手術(shù)患者采取臨床護理干預(yù)十分有效，對于患者痊愈具有積極的作用，并且可以在很大程度上提高患者的滿意度，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護理干預(yù)；闌尾炎手術(shù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

目前，我國對于闌尾炎的治療方法，還是主要在于切除手術(shù)，但隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步和發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷提升，傳統(tǒng)的手術(shù)方式已經(jīng)被腹腔鏡行闌尾切除手術(shù)所代替，這種新型的手術(shù)方式可以使病人免受疼痛，術(shù)后的創(chuàng)傷也比較小，在手術(shù)完成之后的短時間內(nèi)就可以有效恢復(fù)[1]。在這種方法使用的基礎(chǔ)上，為了更快更有效地為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，進行臨床護理干預(yù)就顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患，均有發(fā)燒、白細胞升高的癥狀，通過相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)學(xué)方法已確診為闌尾炎，需要進行闌尾炎切除手術(shù)。并且，此次研究對象均已排除具有疤痕體質(zhì)的患者和其他病變情況。以隨機分組法將上述患者分為對照組以及觀察組，每組各35例，對照組男性19例，女性16例，年齡10-68歲，平均年齡（35.6±2.5）歲，觀察組男性20例，女性15例，年齡12-67歲，平均年齡（34.5±2.0）歲，組間性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理，護理內(nèi)容主要包括：對患者進行常規(guī)的術(shù)前宣教、術(shù)中的觀察監(jiān)測、手術(shù)后的跟蹤觀察，并對其飲食和運動等情況進行常規(guī)性的護理；

觀察組的患者采用臨床護理干預(yù)措施，臨床護理干預(yù)是病人術(shù)后快速恢復(fù)的關(guān)鍵。首先對患者在手術(shù)的整個過程進行心理疏導(dǎo)，病人接受醫(yī)院治療，難免會心情焦躁，護理人員要對患者進行及時的開導(dǎo)和疏通工作，降低患者的消極負面情緒，給予患者及其家屬充分的尊重，為其講解手術(shù)的要點、時間以及病理流程、治療方法及概念等，增強患者的治療信心，使其能夠更好地配合醫(yī)生的工作。此外，還要加強行為護理干預(yù)，在手術(shù)前陪同患者進行檢查等各項準備工作，提醒其戒煙戒酒等飲食，術(shù)前6小時禁水，術(shù)前12小時禁食等，在手術(shù)過程中，還要確?；颊叩挠盟幇踩l(wèi)生，時刻關(guān)注病人的身體狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后對患者的狀況進行跟蹤，根據(jù)患者的實際情況，采取不同的術(shù)后恢復(fù)方法，比如通過聊天轉(zhuǎn)移注意力緩解痛苦，進行運動康復(fù)等，確保患者手術(shù)后期的最佳效果。

1.3 觀察指標 對兩組患者術(shù)后狀態(tài)進行觀察，觀察內(nèi)容主要包括：術(shù)后的下床活動時間、肛門排氣的首次時間、住院時間等，并針對患者對醫(yī)院的服務(wù)、護理的質(zhì)量、醫(yī)院的治療環(huán)境等情況進行滿意度的分析，患者的評分高低顯示著護理質(zhì)量的滿意度高低，共包括非常滿意、一般滿意及不滿意三項評價標準，總滿意=非常滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量資料行/t檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果對比 觀察組35例患者術(shù)后下床活動時間（6.2±1.6）h、首次肛門排氣時間（7.8±1.6）h、住院時間（2.4±2.4）d；對照組35例患者術(shù)后下床活動時間（7.5±2.6）h、首次肛門排氣時間（9.6±2.2）h、住院時間（4.6±2.3）d。觀察組的術(shù)后首次下床活動時間、首次肛門排氣時間、住院治療總時間顯著短于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （t =2.519，P=0.014<0.05；t =3.914，P=0.000<0.05；t =3.915，P=0.000<0.05） 。

2.2 兩組患者的滿意度對比 觀察組35例患者非常滿意20例（57.14%）、一般滿意6例（17.14%）、不滿意6例（17.14%）、總滿意26例（74.29%）；對照組35例患者非常滿意4例（11.43%）、一般滿意14例（40%）、不滿意13例（37.14%）、總滿意18例（51.43）%。觀察組的護理滿意度為74.29%， 顯著高于對照組的51.43%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （=4.019，P=0.045<0.05） 。

3 討論

近年來，人們生活節(jié)奏的加快，身體健康一直是人們關(guān)心的重要話題，在這種快節(jié)奏的生活中，闌尾炎現(xiàn)象也越來越普遍。闌尾炎是一種闌尾感染后引發(fā)的現(xiàn)象，主要是指闌尾出現(xiàn)梗塞，存在于管腔內(nèi)的分泌物無法順利排出，長期積壓，使得腔管的內(nèi)壓上升，使得闌尾壁受到一定的壓迫，細菌進入到受損的黏膜中，然后使得身體內(nèi)部的闌尾受到感染[2]。

眾所周知，闌尾炎的發(fā)病比較急，進程進展比較快，一旦治療不及時，就會引起腹腔組織受到感染，并且闌尾炎在發(fā)病期間的疼痛度較重，這就在一定程度上給患者帶來一定的身體和心理隱患，導(dǎo)致患者情緒焦躁，影響后續(xù)治療[3]。在進行闌尾炎治療的過程中，應(yīng)該及時對患者進行心理上的疏導(dǎo)，加強臨床護理，提高患者對手術(shù)的信心，降低患者及其家屬的心理不適感，提高患者的配合度，為醫(yī)護人員順利開展工作奠定一定的基礎(chǔ)。

綜上所述，通過臨床護理干預(yù)可明顯縮短闌尾炎患者的術(shù)后恢復(fù)時間，減少住院時間，提升護理滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

阮永霞.護理干預(yù)在闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用價值和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（18）：103+105.

許麗娜.綜合護理干預(yù)在闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護理雜志，2016，22（14）：45-46.

楊泳.護理干預(yù)在急性闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，28（11）：32-33.