楊淑芳，范世英，蘇明勇

（山東省濟南市商河縣人民醫(yī)院，山東 濟南 251600）

前言：妊娠合并糖尿病屬于代謝疾病的范疇，由于孕婦在妊娠晚期極容易產生胰島素抵抗，進而導致代謝水平的異常。若不能在患者的日常飲食中對糖分攝入量進行嚴格控制，極容易誘發(fā)不良分娩結局，危及新生兒質量。為了防范不良分娩結局的產生，本研究主要探討了妊娠合并糖尿病患者圍生期護理干預的效果，現(xiàn)將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院抽取82例妊娠合并糖尿病患者作為社區(qū)的研究對象，分為圍生期干預組和參照組，參照組41例，年齡：24～36歲，平均年齡：28.66±0.33歲，圍生期干預組41例，年齡：22～38歲，平均年齡：29.01±0.12歲。

1.2 方法

參照組：在社區(qū)對患者的飲食攝入量進行指導控制，戒掉不良飲食習慣，引導患者適當運動。

圍生期干預組：實施圍生期護理干預方法，具體如下：（1）護理人員應為患者做好產前準備工作，加強對患者的心理疏導，使疾病深刻認識到自身疾病的嚴重性，并樹立對疾病治療的信心。同時，護理人員應引導患者在攝入食物前，對熱量仔細計算，盡量形成低鹽低糖的飲食結構，在確保營養(yǎng)供應的基礎上，防止因糖分攝入過多導致血糖水平上升。此外，護理人員還應結合所處的妊娠時期，適當為其增加碳水化合物的攝入量，將其體重增長控制在8-12kg。（2）在分娩

過程中，應持續(xù)對患者的血糖水平進行檢測，針對胎位異常的患者，應盡量安排剖腹產，若患者的宮頸發(fā)育良好，則可為其安排陰道分娩手術。與此同時，護理人員應及時為患者補充葡萄糖，適當安排患者進食，確?；颊吣軌虮３殖渥愕捏w力用于分娩。（3）在產后護理過程中，應重點對新生兒進行監(jiān)護，確保其血糖水平正常。與此同時，為產婦做好產褥期護理工作，預防感染發(fā)生，提升患者的生活質量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的妊娠結局。

2 結 果

2.1 妊娠結局

圍生期干預組患者發(fā)生胎盤前置、胎膜早破、早產以及胎兒窘迫等不良妊娠結局的幾率較低。

表1 兩組孕婦的妊娠結局對比

3 討 論

筆者認為，針對妊娠合并糖尿病患者的護理，應從以下幾方面進行：首先，在日常護理當中尤其應當重視對于患者飲食結構的調整[1]。護理干預工作所對應的飲食結構調整應當以滿足母親和胎兒生理需求為基本原則，增加碳水化合物的攝入量，嚴格控制餐后高血糖問題。同時，妊娠期患者由于常常處于緊張、惶恐、焦慮等福滿情緒狀態(tài)之中，長期處于這種狀態(tài)會造成患者的腳桿神經提高興奮度，進而使體內血糖始終處于較高的危險狀態(tài)。因此，還應當加強對于患者的心理輔導和心理干預[2]。最后，在護理干預工作當中應當對這部分情況進行仔細觀察和敏銳發(fā)現(xiàn)，并在產前和產后進行藥物護理和指導，孕婦患者一旦發(fā)生血糖變化情況，護理人員應及時進行對于患者的血糖的補充，避免患者因低血糖而產生休克，維持其血糖水平的正常性[3]。

綜上所述：在護理干預妊娠合并糖尿病患者的過程中，應用圍生期護理干預措施，維持患者血糖值的穩(wěn)定性，防范不良分娩結局的產生，提升實際的治療效果。