編輯同志：

我丈夫喜歡喝啤酒、吃海鮮，導(dǎo)致尿酸高，但他不愿意節(jié)制飲食，每年要犯四五次痛風(fēng)。我很擔(dān)心這樣下去會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題。請(qǐng)問，尿酸高有哪些危害？如果食療，應(yīng)該多吃什么，少吃什么？

讀者 劉智芳

劉智芳讀者：

近年來我國(guó)的高尿酸血癥發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，而且男性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。高尿酸血癥對(duì)身體健康有嚴(yán)重危害，容易導(dǎo)致以下常見疾?。?/p>

1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。高尿酸血癥最直觀的后果就是會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，而且血尿酸的濃度越高，痛風(fēng)發(fā)作的頻率越高，癥狀越嚴(yán)重。有關(guān)研究證實(shí)，人的血尿酸超過600μmol/L時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作概率將近30%，當(dāng)血尿酸的含量低于420μmol/L時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作的概率還不到1%。

2.痛風(fēng)性腎病和慢性腎功能衰竭。高尿酸還會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭傷害腎臟健康，而且當(dāng)腎臟受到傷害之后血尿酸的排泄量會(huì)受到影響出現(xiàn)下降，這從某種程度上會(huì)加重高尿酸癥狀。研究顯示，如果人的血尿酸濃度超過391μmol/L，男性出現(xiàn)慢性腎功能衰竭的概率會(huì)增加94%，女性會(huì)增加400%;而且，一個(gè)人的血尿酸濃度每升高60μmol/L，將會(huì)導(dǎo)致發(fā)生急性腎衰竭的概率增加70%。

3.高血壓。腎臟跟人的血壓情況息息相關(guān)，所以尿酸高可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，所以高尿酸血癥還會(huì)引起高血壓。研究顯示，人的血尿酸濃度每升高60μmol/L，高血壓的出現(xiàn)概率將會(huì)增加15%～23%。

4.糖尿病。人體內(nèi)的血尿酸水平升高，會(huì)直接導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病的患病概率增大。國(guó)外的一項(xiàng)研究表明，四分之一的糖尿病是因?yàn)楦吣蛩岚Y導(dǎo)致的，如果高尿酸癥出現(xiàn)在糖尿病患者身上，那么患者患糖尿病腎病的概率將會(huì)大大增加。

5.尿酸性腎結(jié)石。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，在我國(guó)的腎結(jié)石患者當(dāng)中，有5%是因?yàn)槟蛩嵝阅I結(jié)石導(dǎo)致的，這種情況的腎結(jié)石跟其他原因?qū)е碌哪I結(jié)石一樣，患者也會(huì)表現(xiàn)出腰痛以及血尿的癥狀。

尿酸高患者在飲食方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.適量攝入蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)攝入量過多會(huì)使嘌呤合成增加，并且蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生含氮物質(zhì)，可引起血壓波動(dòng)。牛奶、雞蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作為首選蛋白質(zhì)的來源。應(yīng)改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，減少含脂肪高的豬肉，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽肉及魚肉。

2.限制高脂肪食物。高脂肪飲食容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，還有阻礙肝腎排泄尿酸的作用，使尿酸升高。烹調(diào)時(shí)以植物油為主，因植物油含維生素E和較多亞油酸，對(duì)預(yù)防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄欖油、茶油或芝麻油、玉米油、紅花油等。

3.少吃膽固醇高的食物。高膽固醇食物主要有動(dòng)物內(nèi)臟（心、肝、腸、腎、腦等）、各種蛋黃、蝦、肥肉、魷魚、墨魚、牛油、奶油等。

4.限制鹽的攝入量。食鹽攝入過多，會(huì)使小動(dòng)脈痙攣，血壓升高，促使腎小動(dòng)脈硬化過程加快。適當(dāng)減少鈉鹽攝入，有助于降低血壓，減少體內(nèi)鈉水潴留。每天吃鹽量應(yīng)控制在2～3克，1克鹽相當(dāng)于中等牙膏蓋所裝的量。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸（醬）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋，以及茼蒿、空心菜等蔬菜含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。

5.增加含鉀豐富食物的攝入。富含鉀的食物進(jìn)入人體，有對(duì)抗鈉引起的升壓和血管損傷作用，促進(jìn)尿液中的尿酸溶解，減少尿酸沉淀，增加尿酸排出量，防止尿酸性結(jié)石形成。含鉀豐富的食物有：動(dòng)物肉類，包括瘦肉、魚、禽類等;水果類，包括香蕉、獼猴桃、棗、桃、梨、柿子、菠蘿、橘子、柑橙、蘋果、杏、紅棗、葡萄、西瓜等;蔬菜類，包括土豆、西蘭花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海帶、紫菜、莧菜、油菜及白菜等。

6.多吃堿性食物。多吃堿性食物，使尿液偏堿性，有利于結(jié)石溶解，防止再生。堿性食物主要包括新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。

7.攝入具有降壓作用的食品。降壓食品包括核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、薺菜、玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、海帶、冬瓜、黃瓜、茄子、蘿卜、荸薺、洋蔥、番茄、蘋果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、紅棗、桑葚、檸檬、橘等。

8.多喝水。每日應(yīng)喝水2000毫升以上。多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等，因?yàn)檫@些湯中含有大量嘌呤成分。

9.禁酒，少飲咖啡、茶、可可等。

醫(yī)生 申麗娟