趙力超 馮春梅
高血壓是一種常見的心血管疾病,很多人希望通過“食療”降血壓,以取代藥物。網(wǎng)絡上一直流傳著多種多樣的降壓食物,它們的降壓功效被描述得“有理有據(jù)”,其中呼聲最高的當屬芹菜、獼猴桃、茶、辣椒、海帶、洋蔥這六大“超級降壓食物”。它們的降壓功效到底如何?
芹菜
傳言依據(jù):芹菜中含有大量鉀和芹菜素,兩者都能降低血壓。
事實分析:高血壓患者的飲食要求“高鉀低鈉”。鉀能擴張血管,降低血管阻力,促進多余的鈉從尿液中排出,有利于降低血壓?!暗外c”可以通過限制食鹽的攝入量得以實現(xiàn),而實現(xiàn)“高鉀”需要額外攝入。中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 第2部分:常量元素》(WS/T 578.2-2018)推薦18歲以上的健康成人每日攝入2000毫克鉀,高血壓患者應在此基礎上增加鉀的攝入。蔬菜是鉀的良好食物來源,芹菜的含鉀量如何?以100克可食用部分計,芹菜的含鉀量為154毫克,相比豇豆(737毫克)、馬鈴薯(342毫克)、菠菜(311毫克)、海帶(246毫克)、油菜(210毫克)等常見蔬菜,其含鉀量并不算高。所以,依靠芹菜“單槍匹馬”補鉀的效果并不像想象中那么好。高血壓患者應多吃各種蔬菜,以確保攝入足夠的鉀。
那么芹菜素呢?中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所的一項研究發(fā)現(xiàn),堅持給大鼠灌食4周的芹菜素,能實現(xiàn)降血壓作用的最小有效劑量是每千克體重26毫克。倘若這種方法對人體也有作用,一個60千克體重的成年人,每日要攝入1560毫克芹菜素,才有可能產(chǎn)生降壓效果。而芹菜中芹菜素的含量為0.003%~0.088%,靠吃芹菜來利用芹菜素降血壓,一天至少要吃1.77千克的新鮮芹菜,并且要連續(xù)吃幾周,想必不現(xiàn)實。況且大鼠是大鼠,上述實驗結果并不一定適用于人。所以,靠吃芹菜降血壓,不靠譜。
獼猴桃
傳言依據(jù):獼猴桃含有的鎂、鉀能促進血管擴張,使血壓下降,且有研究證實每天吃3個獼猴桃就能降低血壓。
事實分析:鎂的確可以調(diào)節(jié)血管張力,影響血壓。但是獼猴桃中的鎂和鉀含量也沒有特別的優(yōu)勢。以100毫克可食用部分計,獼猴桃中鎂含量為12毫克、鉀含量為144毫克,相比紅棗(鎂25毫克、鉀375毫克)、香蕉(鎂43毫克、鉀256毫克)、桃(鎂7毫克、鉀166毫克)、橙(鎂14毫克、鉀159毫克)、柑橘(鎂11毫克、鉀154毫克)等常見水果,其鎂、鉀含量也只是一般水平。道理和芹菜一樣,很多水果都能補充鎂和鉀,在這個方面獼猴桃沒什么特別之處。
至于每天吃3個獼猴桃能降血壓的研究結果來自挪威奧斯陸大學醫(yī)院,這項小規(guī)模研究的志愿者為平均年齡55周歲的50名男性和68名女性,其血壓范圍為(128 ± 14)/ (85 ± 8)毫米汞柱。志愿者被隨機分配成兩組,一組每日食用3個獼猴桃,一組每日食用1個蘋果,8周下來,“獼猴桃組”的血壓改善效果優(yōu)于“蘋果組”。如此便有了日食3個獼猴桃可降血壓的說法。然而,隨后又有類似的實驗證實,每日食用獼猴桃對血壓并沒有顯著影響。因此,單純依靠日食3個獼猴桃降血壓,有點“冒險”。
茶
傳言依據(jù):有實驗證明茶含有的茶多酚能降血壓,故喝茶可以降血壓。
事實分析:以往研究表明,茶多酚在防治心血管疾病等方面具有較好的生物活性,其降壓作用確實已經(jīng)被實驗證實,但這些實驗更多地是在大鼠、家兔等動物身上進行。且茶多酚對人體的降壓作用還沒有得到一致的結論,一項來自德國科隆大學醫(yī)院的研究就得到了相反的結論。且短時間內(nèi)補充茶多酚并不影響血壓,北京協(xié)和醫(yī)院有研究證實,長期(≥12周)攝入茶多酚才可能有效。至于茶多酚的有效降壓濃度是多少,相應要喝多少、多濃的茶才能補充足夠的茶多酚,均沒有明確的數(shù)據(jù)。
辣椒
傳言依據(jù):辣椒中的辣椒素能擴張血管,促進血液循壞,降低血壓。
事實分析:辣椒素是辣椒中的一種活性物質。英國科學家曾經(jīng)報道,辣椒中的辣椒素能降血壓,隨后國內(nèi)的一些動物實驗也證實確實如此。但目前還沒有大量的人體流行病學研究和臨床試驗證明辣椒素能對人體起效??砍岳苯窋z入辣椒素是否可行沒有明確的答案。如果持有“寧可信其有”的態(tài)度,也應該考慮一下這個事實:過量吃辣椒有可能增加胃病的發(fā)生風險。
海帶
傳言依據(jù):海帶中的海帶氨酸具有降壓功效,高血壓患者經(jīng)常食用海帶可降血壓。
事實分析:海帶氨酸又稱昆布氨酸,是海帶中的一種強堿性氨基酸,已被證實長期攝入能降壓。如果把昆布氨酸作為一類新藥生產(chǎn)出來,是否可行?若從海帶中提取,不僅成本高,還會造成很大的浪費。因為海帶中昆布氨酸的含量極少,僅約為3/10萬,100千克海帶只含有3克昆布氨酸,更別說提取過程中的損耗。
洋蔥
傳言依據(jù):洋蔥含有前列腺素A,能降血壓。
事實分析:前列腺素A的確是一種強效血管擴張劑,早就被證實有一定的降壓功效??墒?,洋蔥不等于前列腺素A,前列腺素A只是洋蔥中的一種物質,含量也很少,大概4000個大洋蔥才含有1克前列腺素A。所以,靠吃洋蔥來降血壓無異于異想天開。
說了這么多,所謂“降壓食物”的降壓理由無外乎三種:某種物質含量較高、有實驗證明其能降壓、含有降壓物質。
某種物質含量高低,通過比較往往可以得出結論。例如芹菜和獼猴桃,其有效“降壓”成分含量與很多常見蔬果相比,并沒有優(yōu)勢,與其只吃芹菜或獼猴桃,不如各種蔬果都吃些,讓身體獲得的營養(yǎng)更加均衡,也能使每日的飲食有更多“花樣”。
證明某種食物可以降壓的實驗往往是動物實驗,所選取的實驗條件、實驗動物不同,有可能得出不同甚至完全相反的結論。具體到人身上,也需要多次重復實驗加以證實,單憑一兩個實驗,結論非常片面,難以說明問題。
含有降壓物質,不能說明只要攝取這種物質就一定可以降血壓。關鍵在于劑量,通常這些“降壓”物質在食物中的含量很低,想要達到降壓效果所需攝入的食物量往往非常大,依靠飲食攝取難以做到。
總而言之,食物終究是食物,最多只能輔助降低血壓。希望大家擦亮雙眼,不要輕信傳言,以免延誤病情,造成不可挽回的后果。
大眾醫(yī)學2019年3期