周一海

春季乍暖還寒，眼科醫(yī)生提醒：老年人在此時特別要預(yù)防一些眼科疾病的發(fā)生。這是因為春季溫差較大，而老年人對溫差的適應(yīng)性較弱，血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞容易失調(diào)，從而引起血管舒縮功能不穩(wěn)定。因此，老年人春季須提防以下三類眼科疾病。

1.急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼是指眼球前房角突然關(guān)閉，眼內(nèi)的房水排出受阻，眼內(nèi)壓急驟升高或進行性升高的眼部疾病。多發(fā)于40歲以上女性。其中，有三分之一的閉角型青光眼患者有間歇性小發(fā)作先兆，用眼過度、較長時間在昏暗的環(huán)境中工作或近距離閱讀后，眼部可產(chǎn)生輕至中度的脹痛感，經(jīng)休息后可自行緩解。急性發(fā)作期常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒顫、便秘及腹瀉等消化道癥狀，因此極有可能掩蓋眼部病情而被誤診為其他科疾病，從而延誤治療時機。所以當(dāng)出現(xiàn)類似小發(fā)作先兆癥狀時，應(yīng)前往眼科咨詢檢查。

2.視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞是一種比較常見的眼底血管疾病。多發(fā)于男性，常是單眼發(fā)病。該病的發(fā)作是由于多種致病因素引起的，與動脈硬化、高血壓、糖尿病、高眼壓等全身疾病因素均有相關(guān)性，也與視網(wǎng)膜靜脈本身的炎癥以及因炎癥而產(chǎn)生毒素影響血管壁的局部因素有密切關(guān)系。此外，外傷等也是誘發(fā)該病的原因。因此，當(dāng)患者視力發(fā)生改變，眼前突然出現(xiàn)飄浮的暗影等癥狀時，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行散瞳檢查。

3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一，由動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。多發(fā)于老年人。視網(wǎng)膜動脈被阻斷一般超過120分鐘，它所供應(yīng)的區(qū)域（視網(wǎng)膜）會因缺血低氧而壞死變性導(dǎo)致難以恢復(fù)。這種癥狀同時也提示患者可能存在血栓形成、栓塞或痙攣等血管性疾病的危險。另外，受流感、中毒等因素的影響，也可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。因此，一旦發(fā)生視力波動比較嚴(yán)重或眼睛突然黑矇的情況，患者就應(yīng)先行平躺，口含速效救心丸，以觀察其變化，嚴(yán)重者或癥狀未改善者還應(yīng)及時前往醫(yī)院就醫(yī)。