任銘

近日，美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)官方期刊發(fā)表了《2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》報(bào)告，這篇文章評(píng)估了185個(gè)國(guó)家中的36種癌癥發(fā)病率和死亡率。有這樣幾個(gè)數(shù)據(jù)值得注意：

1.2018年全球大約有1810萬(wàn)癌癥新發(fā)病例和960萬(wàn)癌癥死亡病例。

2.新增1810萬(wàn)癌癥病例中，亞洲占據(jù)近一半，960萬(wàn)癌癥死亡患者中，亞洲占近七成。

3.肺癌依舊是發(fā)病率（11.6%）和死亡率（18.4%）第一位的惡性腫瘤。發(fā)病率其次為女性乳腺癌（11.6%）、前列腺癌（7.1%）、結(jié)直腸癌（6.1%）；死亡比例其次為結(jié)直腸癌（9.2%）、胃癌（8.2%）、肝癌（8.2%）。

4.患癌后，男性死亡率遠(yuǎn)高于女性。1810萬(wàn)新增癌癥病例中有950萬(wàn)為男性，亞洲男性占發(fā)病總數(shù)的近一半，死亡率達(dá)60%。女性共有860萬(wàn)新增癌癥患者，發(fā)病率亞洲女性占47.5%，死亡率略過(guò)一半。

5.中國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率全球第一！1800萬(wàn)新增癌癥病例及960萬(wàn)癌癥死亡病例中，我國(guó)新增病例數(shù)占380.4萬(wàn)例、死亡病例數(shù)占229.6萬(wàn)例。相比于其他國(guó)家，我國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率全球第一。

這一組數(shù)據(jù)也就意味著：

全球每新增100個(gè)癌癥患者中，中國(guó)人就占了21個(gè)。也就是說(shuō)，我國(guó)每天有超過(guò)1萬(wàn)人確診癌癥，平均每分鐘有7個(gè)人得癌癥。平均每天都有6000多人死于癌癥，每分鐘就有將近5人死于癌癥。

和全球相比，肺癌同樣是我國(guó)發(fā)病率最高的癌癥。但相對(duì)于全球，我國(guó)結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系統(tǒng)癌癥仍占很大比例。

有人總是問(wèn)，人為什么會(huì)得癌癥？是什么原因?qū)е铝税┌Y的發(fā)生？

必須承認(rèn)，癌癥的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果。癌癥發(fā)生的相關(guān)因素主要包括兩大方面，一是外在因素，也就是外在的環(huán)境因素，二是內(nèi)因，也就是個(gè)體自身的因素。

十大致癌因素之一：環(huán)境污染

包括空氣污染，水污染，土壤污染等，這是癌癥發(fā)生的最重要原因之一。

十大致癌因素之二：吸煙酗酒

吸煙會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)（包括肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌等），這已經(jīng)是普遍的共識(shí)。酗酒同樣增加患癌風(fēng)險(xiǎn)，主要與消化道癌癥的發(fā)生有很大的關(guān)系，酗酒者患癌風(fēng)險(xiǎn)高于非酗酒。吸煙又喝酒，錯(cuò)上加錯(cuò)，風(fēng)險(xiǎn)不只是疊加，而是一加一大于二。

十大致癌因素之三：輻射暴露

所謂的輻射暴露主要包括電離輻射和紫外線輻射，都屬于物理性致癌因素，具體說(shuō)就是X射線、伽馬射線等電磁輻射以及質(zhì)子、a粒子、重粒子等放射性粒子產(chǎn)生的粒子輻射，以及太陽(yáng)光的紫外線照射。長(zhǎng)期暴露于自然界以及醫(yī)學(xué)和生活中的各種來(lái)源的電離輻射，可發(fā)癌癥。

十大致癌因素之四：病毒感染

某些細(xì)菌與病毒的感染與癌癥的發(fā)病也相關(guān)，比如，乙型和丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝細(xì)胞癌有關(guān)，人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌、肛門癌、口咽癌有關(guān)，EB病毒與鼻咽癌、某些淋巴瘤有關(guān)，幽門螺桿菌感染與胃癌和胃淋巴瘤有關(guān)。

十大致癌因素之五：缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐，少運(yùn)動(dòng)，這是現(xiàn)代人的通病，不運(yùn)動(dòng)或極少運(yùn)動(dòng)。久坐加上飲食無(wú)節(jié)制，體內(nèi)積聚多余的脂肪，造成超重肥胖，肥胖增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、結(jié)腸癌等的風(fēng)險(xiǎn)。

十大致癌因素之六：飲食不當(dāng)

主要包括兩大方面，一是飲食結(jié)構(gòu)不合理，水果蔬菜吃得少，肉類特別是加工肉吃得多，要么營(yíng)養(yǎng)不足，要么營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩；二是不良飲食習(xí)慣，比如暴飲暴食，飲食無(wú)規(guī)律，喜歡吃腌熏烤炸類食物。

十大致癌因素之七：生活方式

很多癌癥的發(fā)生也與不良的生活方式有一定的關(guān)系，除了前面說(shuō)到的吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)和久坐、不良飲食習(xí)慣、肥胖或超重，還有熬夜等。

十大致癌因素之八：心理因素

關(guān)于癌癥發(fā)生與心理因素的關(guān)系目前尚不明確，但長(zhǎng)期精神萎靡處于負(fù)面情緒中，確實(shí)可能帶來(lái)一系列健康問(wèn)題，比如睡眠不好的問(wèn)題，影響食欲，削弱機(jī)體免疫力，有可能間接增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

十大致癌因素之九：藥物濫用

藥物是一把雙刃劍，永遠(yuǎn)具有兩面性，在帶來(lái)療效的同時(shí)，必定有一定的副作用，罕見(jiàn)有單一作用的藥物。化學(xué)藥物本身是一種化學(xué)制劑，某些藥物的不恰當(dāng)濫用可能無(wú)形中使治療用藥變身成了一種致癌劑，特別是長(zhǎng)期大量使用。

十大致癌因素之十：遺傳因素

某些癌癥確實(shí)存在遺傳傾向，比如乳腺癌、結(jié)直腸癌等。但必須注意，癌癥不會(huì)直接遺傳，只是癌癥易感性的遺傳。近年來(lái)又有所謂“隨機(jī)運(yùn)氣因素”之說(shuō)，但不管怎樣，我們應(yīng)該將精力更多地放在可控可防的因素中。

最后，癌癥是多因素綜合作用的結(jié)果，這幾乎是所有腫瘤醫(yī)生共識(shí)。假如十大致癌因素中，你可以多避免幾個(gè)，那么你相較于其他人，患癌的概率會(huì)大大降低！