闞 晶 劉 瑋 錢善軍

推動新疆更好更快地發(fā)展，要堅持教育優(yōu)先，內(nèi)地高校積極支援新疆人才培養(yǎng)工作。我校響應國家政策，設(shè)立了護理專業(yè)援疆班，對口招收新疆自治區(qū)皮山縣學生，為新疆培養(yǎng)所需的醫(yī)務工作者，學生絕大多數(shù)為少數(shù)民族。由于環(huán)境和文化的差異，援疆班學生在醫(yī)學課程學習方面的困難較大，經(jīng)常反映課堂內(nèi)容聽不懂，課堂教學效果較差。作為一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程和橋梁學科，《護用藥理學》與其他醫(yī)學課程緊密關(guān)聯(lián)，一旦脫節(jié)，嚴重影響學生的學習信心和今后的學習效果。為了提高學生的學習效果，根據(jù)課程教學內(nèi)容以及新疆籍少數(shù)民族學生特點，我們對課程的教學方法進行了一些改革，嘗試探索出一些適合高職高專新疆籍少數(shù)民族學生的醫(yī)學課程教學對策。

1 新疆少數(shù)民族學生《護理藥理學》課程教學現(xiàn)狀

1.1 學生文化基礎(chǔ)薄弱，漢語水平較差 我校護理專業(yè)援疆班學生來自于新疆和田地區(qū)，為經(jīng)濟教育水平欠發(fā)達地區(qū)。學生基本上為少數(shù)民族，學習基礎(chǔ)普遍薄弱，漢語基礎(chǔ)較差，雖然可以用漢語溝通，但在聽、說、讀、寫各方面水平都與內(nèi)地學生差距較大。課堂采用漢語講授，使用漢語教材、漢語課件，學生普遍感到聽課、記筆記與復習都存在一定程度的困難。而醫(yī)學專業(yè)本身專業(yè)性較強、難度較高，知識點密集，課堂節(jié)奏較快，學生往往聽課吃力，跟不上教師授課的節(jié)奏，導致教師難教，學生難學。

1.2 對護理工作缺乏認識，學習積極性不高 《護理藥理學》內(nèi)容豐富，學生在學習中既要涉及生理，生化，解剖等基礎(chǔ)學科，又要了解臨床診斷、內(nèi)科等相關(guān)知識，這造成教學難度較大，學生容易產(chǎn)生畏難情緒。對將來從事的護理工作的職業(yè)性質(zhì)、特點等了解比較片面，缺乏對臨床一線工作狀況的整體認識，還未形成對將要擔負重責的堅定信念[1]。尤其是新疆籍少數(shù)民族學生，普遍對講授的內(nèi)容理解和接受能力較差，學習主動性和積極性較低。隨著內(nèi)容的深入，理論知識的增多，甚至出現(xiàn)學生厭學現(xiàn)象。

2 面向新疆少數(shù)民族學生藥理學教學改革對策

2.1 講授表述清楚，注意減慢講課語速 新疆籍少數(shù)民族學生在聽課過程中面對教師的漢語教學，學生在接受語音，理解知識點時無法及時理解，因為她們要先把教師講解的內(nèi)容在大腦中翻譯成自己熟悉的語言，再進行思考記憶，這樣就會導致學生在聽課中往往顧此失彼，聽到的內(nèi)容零零碎碎，不成系統(tǒng)。所以教師在講解內(nèi)容時，必須有學生在學習專業(yè)課程知識的同時其實也在學習漢語的思想準備，教學時，教師的普通話必須標準，表述清楚，而且教師在課堂教學中必須放慢語速，一字一句講解，聲音洪亮，必要時可以重復多次直到學生理解。

2.2 精簡教學內(nèi)容，采用多種教學方法提高學習效果 《護用藥理學》教學內(nèi)容應“少而精”，在“實用、夠用”原則下，適當精簡深奧復雜的醫(yī)學理論知識，以減少學生因課程負擔過重而產(chǎn)生畏難情緒[2]。在教學中，教師要特別注重與學生的互動，不能在課堂上一味地講課，必須隨時關(guān)注學生的聽課狀態(tài)，及時與學生互動交流。如果發(fā)現(xiàn)大部分學生對哪個知識點理解有困難，教師要耐心講解直到大部分人聽懂。課下可以再給仍然不懂的個別學生做細致的輔導，使她們真正理解。要讓學生在每次課堂都能及時接受新知識，不會落下重要的知識點，以免影響課程后續(xù)內(nèi)容的學習。在授課中發(fā)現(xiàn)，一些藥理學知識動畫視頻對幫助學生理解知識有積極的作用，通過形象的動畫，不論是疾病的表現(xiàn)、特點還是藥物作用機制、藥理作用等，都可以使其抽象的理論變得具體化和形象化，大大提高了學生的理解能力。課程教學中注意應用案例教學法，選擇有典型性的臨床案例引領(lǐng)教學任務的實施，結(jié)合教學內(nèi)容，圍繞案例設(shè)置相關(guān)問題，引導學生就問題進行分析和探討，增強學生之間和師生之間的互動，活躍課堂氣氛，促進學生更加深刻、全面地掌握疾病、藥物的相關(guān)知識。此外，在課后根據(jù)教學內(nèi)容布置習題要求學生認真完成，在課堂開展習題訂正糾錯并進行問題的分析講解。通過反復、多次、大量的習題能加深記憶，糾正錯誤的概念，有利于學生理解、鞏固知識點，提高課堂教學效果。

2.3 藥理學教學與新疆地區(qū)的疾病譜相結(jié)合 援疆班學生畢業(yè)后，必須返回新疆原籍當?shù)蒯t(yī)院工作。通過參閱文獻，了解新疆地區(qū)的發(fā)病率較高的疾病的種類，如高血壓、冠心病、糖尿病、感染性疾病、過敏性疾病等[3]。當課堂授課進度進行到相關(guān)章節(jié)，如抗高血壓藥，特別向?qū)W生強調(diào)高血壓為新疆高發(fā)疾病之一及其引起的嚴重后果，要求學生思考：對這樣一種今后在工作、生活中極有可能遇到高血壓疾病，應該如何預防高血壓，選擇哪類抗高血壓藥物，藥物的常見不良反應有哪些，如何防治等問題，以此提高學生的學習興趣，調(diào)動學生學習的積極性，認真聽課，課后對不懂的知識點積極向教師詢問。并且不滿足課本上的內(nèi)容，課后會以她們身邊的高血壓病例向教師請教，討論該病的治療方案和用藥注意事項[4]。這樣，學生開拓了思維，提高了對抗高血壓藥的學習興趣，大大提高了本章節(jié)的學習效果。也由此看出，援疆班的學生大多數(shù)積極上進，對知識有較強的求知欲，對將來從事的工作具有一定的社會責任感。

2.4 醫(yī)德教育貫穿于教學始終 作為專業(yè)課教師，開展醫(yī)德教育工作是進行專業(yè)教學的前提，不但要教授學生知識技能，還要培養(yǎng)學生的醫(yī)德，其醫(yī)德的高低直接關(guān)系到他們走上臨床崗位后的職業(yè)素養(yǎng)。教師在授課時應靈活地、有機地對新疆籍少數(shù)民族學生輸送熱愛醫(yī)學專業(yè)、忠于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、獻身于衛(wèi)生事業(yè)的教育理念，這對于學生樹立牢固的專業(yè)思想，熱愛自己未來的職業(yè)，努力學習醫(yī)學知識，為將來工作奠定良好基礎(chǔ)是很關(guān)鍵的[5]。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,借助圖片、影像資料，如醫(yī)療紀錄片《人間世》，在教學中給學生適當穿插放映，加深學生對臨床工作狀況的認識，直觀感受病患、醫(yī)護雙方的心態(tài)和立場，激發(fā)學生醫(yī)德情感，促進其對病患同情心的萌發(fā)，體會到醫(yī)務工作者的偉大和崇高，促進其形成其良好的醫(yī)德行為，增強教學效果。

綜上所述，新疆籍少數(shù)民族學生的學習基礎(chǔ)與普通高職高專學生差異較大。只有針對新疆籍少數(shù)民族學生的特點，精簡教學內(nèi)容，把藥理學教學與新疆地區(qū)的疾病譜相結(jié)合，教學時采用多種教學方法，以及內(nèi)容豐富、形式多樣的教學手段[6]，在授課時照顧到學生的理解接受能力，放慢語速，細致講解，并持之以恒地將醫(yī)德教育理念貫穿于教育教學全過程，才能提高課堂教學質(zhì)量，提高援疆班學生的知識水平和職業(yè)素養(yǎng)，使之圓滿完成大學學業(yè)，從而為新疆輸送合格的、高素質(zhì)的醫(yī)護人員，促進新疆地區(qū)的整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。