李娟

大病上醫(yī)院，小病跑藥店，成了老百姓的生活習慣。但家庭用藥陷阱重重，輕則沒有療效，重則傷肝傷腎奪生命。那么，怎樣吃藥才科學有效？

不該犯的五大用藥錯誤

一、混合吃藥

混合有兩個層次的含義，一個是藥物和藥物混合，幾種藥一起吃，你可能在“服毒”。另一種是藥物和食物混合吃。

1.感冒藥是緩解感冒癥狀的藥物，常用的退燒藥如美林，止痛藥如芬必得或散列痛，這三種藥中都含有同一種或同一類成分：對乙酰氨基酚或布洛芬。

對乙酰氨基酚是被限量使用的，每天不能超過4克。如果三種含有對乙酰氨基酚或布洛芬的藥同時服用的話，對乙酰氨基酚就已經(jīng)超量了，會導致肝臟衰竭，甚至死亡。

2.吃頭孢類藥物時不能喝酒很多人都知道，但頭孢和藿香正氣水、酒心巧克力一起吃，也會造成乙醛中毒。因為有的藿香正氣水中含有酒精，在體內代謝產(chǎn)生乙醛，而頭孢類藥物會抑制乙醛在體內代謝，造成乙醛蓄積，引起中毒，嚴重時可誘發(fā)急性肝損傷、呼吸暫停甚至死亡。

3.磺胺類藥物不能跟維生素C一起吃。磺胺類藥物本身是一種廉價而有效的治療泌尿系統(tǒng)感染的藥物，但是它比較容易在尿路形成結晶，再加上維生素C就會形成結石。

4、含草酸高的蔬菜不能跟鈣一起補，否則會讓鈣無法吸收，形成結石。含草酸比較高的蔬菜有菠菜、雪菜、空心菜、毛豆、洋蔥等。這些單獨吃都是營養(yǎng)很好的蔬菜，但切勿和鈣片一起吃。

更多的藥物和食物、藥物與藥物同時服用的信息，一定要仔細查看說明書或咨詢藥師哦。

二、藥量不準

藥量不準包括兩個方面：

一個是用藥過量，比如很多年輕人感冒，總想快點好，怕耽誤事兒。就會加大服用感冒藥的藥量，對自己“狠”一點。但我們知道，是藥三分毒，藥能治病也能致病，加大藥量不僅不能趕走感冒，還可能加重肝腎負擔。

再比如，有的人會習慣性地補充維生素，不管身體是否缺乏，都大把大把地吃著維生素。但大劑量的維生素進入人體后，會抑制人體正常汲取營養(yǎng)的渠道，并增加肝腎的排泄負擔。

適宜的做法是通過均衡膳食、合理烹飪來獲取身體所需維生素。即使需要額外補充，也應該身體缺哪種維生素就攝取哪一種，不能亂補充。

另一個方面是害怕副作用，而導致用量不足。一些老年人看到西藥的說明書，不良反應一欄特別長，有的甚至好幾頁，就擔心吃了這樣的藥會不會對身體造成損害。比如抗生素，本來要求吃一片的劑量，卻只吃半片，這樣藥量不足的情況，有可能是在“養(yǎng)細菌”。一般服用抗生素，一旦開始就至少要服滿三天。

三、藥不對癥

感冒藥通用，是現(xiàn)在家庭用藥誤區(qū)的一個普遍現(xiàn)象。引起感冒的原因不同用藥也是有區(qū)別的，如果不加以區(qū)分，別人吃著效果好的感冒藥可能對你就是無效的。

四、吃藥時間不對

吃藥的時間也非常有講究，一些刺激腸胃的藥吃了之后會感覺胃部不適，這樣的藥物應放在飯后吃。

再比如，高血壓、高血脂患者需要長期吃藥。人體的血壓值在早上達到峰值，因此降壓藥應在晨起服用。而人的血脂在晚間會比較高，所以降血脂的藥物需要臨睡前吃。

還有一些激素類藥物，是需要在早上吃的。

掌握好吃藥的時機，可以達到事半功倍的效果。

五、認為中藥比較安全，副作用更小

家里人咳嗽的時候，不少人習慣用川貝枇杷止咳糖漿，認為中藥比較安全，這個想法對嗎？顯然不對。

大部分中成藥都是很早以前批準注冊的，并沒有按現(xiàn)代制藥的標準去做Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗，因為缺乏實驗或者文獻依據(jù)，所以禁忌、不良反應等信息無法清晰表述，因此中藥的說明書上大都會注明：不良反應尚不明確。尚不明確不等于沒有。是藥三分毒，服用中藥也要慎重選擇，按時按量，謹遵醫(yī)囑。

學會自己看包裝

外包裝的標識，可以更好地幫助人們選擇安全的、性價比高的、對癥的藥物。依照藥物的說明書服藥，同時關注藥物所具有的風險性，大部分的藥源性死亡是可以避免的。

一、首先要分清藥品和保健品，藥品外包裝上有“國藥準字號”標識，“健字號”是保健品，沒有治療作用，不能代替藥物。

二、OTC是Over The Counter的縮寫，它是指消費者可不經(jīng)過醫(yī)生處方，直接從藥店購買的藥品。OTC印在藥盒上又分為紅色和綠色兩種。紅色OTC表示藥品為甲類非處方藥，綠色OTC表示藥品為乙類非處方藥。乙類非處方藥安全性高，不良反應小，如維生素類補充劑、復合維生素片等，它們除可在藥店出售外，還可在超市、賓館、百貨商店等處銷售。

甲類非處方藥需遵醫(yī)囑服用，如一些常見的感冒藥等，只允許在藥店出售，而且患者需在執(zhí)業(yè)藥師的指導下購買和用藥。

針對一些普通的常見病，如發(fā)燒、拉肚子，患者可根據(jù)自身病情選藥。如果病情較輕，不妨在同類藥品中選用乙類OTC，但如果病情相對重一點，可選甲類OTC或到醫(yī)院就診。因為乙類OTC雖然安全性更高，但藥物的作用也相對較緩和。

三、另外需要注意的是“外”字。外用藥品專用標識是在藥盒的醒目位置標出的一個“外”字，提醒患者該藥只能外用，切勿口服。以前就發(fā)生過小孩子喝了家里的外用藥水，導致消化道灼傷的案例。

四、認清特殊管理藥品專用標志。特殊管理藥品專用標志又分為4種，分別是“精”（精神藥品）、“麻”（麻醉藥品）、“毒”（醫(yī)療用毒性藥品）、“放”（放射性藥品）。這些藥多是處方藥，實行特殊管理，因其副作用非常大，如果不小心被兒童或其他人誤服的話，危害會很大。

要了解各種藥品的有效期

藥品的有效期不是絕對的，而是有條件限制的，這就是藥品的標簽及說明書中所指明的貯存條件。

如果貯存條件發(fā)生了改變，藥品的有效期就只能作為參考，而不是一個確定的有效期時間了。

瓶裝藥，瓶裝藥開封后室溫（25℃以下）使用期限通常是在2個月左右。

塑料袋裝的藥物，受潮結塊就不能使用，如用于小兒消炎的頭孢克洛干混懸劑、頭孢克肟顆粒等。

糖漿劑，開啟后在室內常溫（25℃以下）下可保存1個月～3個月。一般冬天不超過3個月，夏天不超過1個月。

軟膏劑，開封后室溫最多可保存2個月。

滴眼液，開封后只能保存1個月。

益生菌 ，不放在冰箱等于在吃“尸體”，最佳保存溫度為2℃～8℃，越接近2℃，越穩(wěn)定。

鏈接：家庭小藥箱里要裝什么

一、工具性器材：體溫計，醫(yī)用紗布等。有寶寶的家庭電子體溫計非常方便也比較準確。

二、應對感冒、發(fā)燒、拉肚子的藥物，如退燒藥、鎮(zhèn)咳藥、止瀉藥、抗過敏藥等。

三、外傷處理藥物，如外用的酒精、云南白藥等。

四、急救藥品，如復方丹參滴丸等。

五、盡量不要準備抗生素類藥物，應該在生病之后遵醫(yī)囑使用。