老人腰痛駝背變矮有因?qū)?/h1>
2019-02-24 08:23:32高花蘭
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2019年2期
高花蘭
前段時間，已近耄耋之年的趙老太，提了一小桶水拖地后，便感覺腰背疼痛，原以為只是腰肌勞損，沒有重視。直到臥床后連翻身都困難，去醫(yī)院一檢查，竟是骨質(zhì)疏松引發(fā)的脊柱壓縮性骨折！“怎么就骨折了呢？也沒跌倒過呀？”趙老太心里犯嘀咕。其實，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的最常見的骨折是壓縮性骨折，不少老年人沒有意識到嚴(yán)重腰背痛、駝背很可能是由脊椎壓縮性骨折引起的，骨折了很長時間還不知道，直到突發(fā)外力造成嚴(yán)重后果才發(fā)現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脊柱壓縮性骨折，很多人認(rèn)為這是用力不當(dāng)?shù)韧庖蛟斐傻?。其實在骨折之前，其脊柱的骨量已?jīng)在逐漸丟失，椎體內(nèi)部骨小梁變細(xì)、斷裂，孔裂增大，疏松的椎體就像被白螞蟻駐空的房梁，經(jīng)不起外力。一旦用力過度，如在提東西或彎腰抱小孩的時候，脊椎骨一下子塌陷，每節(jié)椎體向前壓縮1毫米，引起腰痛或身高縮短、駝背。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折未經(jīng)治療，很可能再次發(fā)生骨折。很多老年人本身由于退行性病、骨刺、腰椎間盤突出等，往往會有慢性的腰背痛，突然腰痛得歷害，一般也不會想到是骨質(zhì)疏松性骨折，絕大部分老人采取臥床、制動、止痛等保守治療，結(jié)果錯過了骨折治療的最好時機(jī)。
生活中，不少老年人也是在摔跤骨折后才知道自己患有骨質(zhì)疏松。但其實，骨折前骨質(zhì)疏松就已存在。骨質(zhì)疏松是一個“沉默殺手”，很多患者在發(fā)生骨折前，都會有細(xì)微骨折的經(jīng)歷。骨質(zhì)疏松早期，骨量流失還不那么嚴(yán)重，但骨頭已有一定脆性，此時如果骨頭受到外力沖擊，如摔倒、撞擊等，雖然沒有發(fā)生嚴(yán)重骨折，但是會有細(xì)微骨折發(fā)生，而細(xì)微骨折在X光片下是看不出的，所以常表現(xiàn)為不明原因的疼痛。建議老年人如出現(xiàn)不明原因的疼痛，特別是腰椎骨、胸椎骨、髖關(guān)節(jié)、橈骨遠(yuǎn)端等部位，如疼痛兩周仍不緩解，應(yīng)該懷疑骨質(zhì)疏松性細(xì)微骨折的可能，要及時就診。
要想知道自己的腰痛是普通扭傷，還是骨折了？老年人骨質(zhì)疏松引起的脊椎壓縮性骨折，多發(fā)生在胸腰椎的交界處，如果疼痛是發(fā)生在這個部位，特別是叩擊此處時疼痛會加重，骨折的可能性會比較大。
另一個簡單的判斷方法是，骨折引起的腰痛剛開始可能不明顯，但幾天后會不斷加重，特別是改變體位時（如從臥姿改變?yōu)樽?，或從坐姿改變?yōu)檎咀耍┨弁磿黠@。如果老人的腰痛是由于退行性病變引起的，剛剛改變體位，如從坐姿改為站姿時會有些疼痛，但活動后反而會緩解。
如果腰痛不能緩解，則建議盡快就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查手段來進(jìn)行診斷。
老年朋友們?nèi)缒茏龅揭韵聨c，可適當(dāng)增強(qiáng)骨密度，減緩骨質(zhì)疏松，減少骨折的可能性。
1.適當(dāng)曬曬太陽，可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，增加鈣的吸收。
2.老年朋友可以根據(jù)自己的身體情況，選擇力所能及的運動項目，如散步、打太極拳、游泳、跳舞等。因為肌肉的活動會帶動骨代謝，骨骼也會變得結(jié)實一些。
3.多吃含鈣食物，如蝦皮或海產(chǎn)品，豆類制品，牛奶、奶酪等奶制品。
4.60歲以上的老年人，要定期檢查骨密度，如果發(fā)現(xiàn)骨量減少較快，及時開始干預(yù)。
通常，老年人骨折需要臥床一個多月甚至更長時間，因為期間沒有適量運動，肌肉力量加速下降，骨質(zhì)疏松也會加重，并且很難保持他們正常的心肺功能，這將有可能導(dǎo)致他們臥床復(fù)原后身體狀況和生活質(zhì)量進(jìn)一步下降。要提醒的是，患了骨質(zhì)疏松的老年人需要到醫(yī)院接受治療，家里人需要處處留心，在洗手間和臥室等處設(shè)置防滑設(shè)施，盡量防止老年人跌倒致骨折意外。沙發(fā)勿過度松軟、凹陷。選擇鞋底防滑、大小合適的鞋子。衣褲避免過長、過大。
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脊柱壓縮性骨折，很多人認(rèn)為這是用力不當(dāng)?shù)韧庖蛟斐傻?。其實在骨折之前，其脊柱的骨量已?jīng)在逐漸丟失，椎體內(nèi)部骨小梁變細(xì)、斷裂，孔裂增大，疏松的椎體就像被白螞蟻駐空的房梁，經(jīng)不起外力。一旦用力過度，如在提東西或彎腰抱小孩的時候，脊椎骨一下子塌陷，每節(jié)椎體向前壓縮1毫米，引起腰痛或身高縮短、駝背。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折未經(jīng)治療，很可能再次發(fā)生骨折。很多老年人本身由于退行性病、骨刺、腰椎間盤突出等，往往會有慢性的腰背痛，突然腰痛得歷害，一般也不會想到是骨質(zhì)疏松性骨折，絕大部分老人采取臥床、制動、止痛等保守治療，結(jié)果錯過了骨折治療的最好時機(jī)。
生活中，不少老年人也是在摔跤骨折后才知道自己患有骨質(zhì)疏松。但其實，骨折前骨質(zhì)疏松就已存在。骨質(zhì)疏松是一個“沉默殺手”，很多患者在發(fā)生骨折前，都會有細(xì)微骨折的經(jīng)歷。骨質(zhì)疏松早期，骨量流失還不那么嚴(yán)重，但骨頭已有一定脆性，此時如果骨頭受到外力沖擊，如摔倒、撞擊等，雖然沒有發(fā)生嚴(yán)重骨折，但是會有細(xì)微骨折發(fā)生，而細(xì)微骨折在X光片下是看不出的，所以常表現(xiàn)為不明原因的疼痛。建議老年人如出現(xiàn)不明原因的疼痛，特別是腰椎骨、胸椎骨、髖關(guān)節(jié)、橈骨遠(yuǎn)端等部位，如疼痛兩周仍不緩解，應(yīng)該懷疑骨質(zhì)疏松性細(xì)微骨折的可能，要及時就診。
要想知道自己的腰痛是普通扭傷，還是骨折了？老年人骨質(zhì)疏松引起的脊椎壓縮性骨折，多發(fā)生在胸腰椎的交界處，如果疼痛是發(fā)生在這個部位，特別是叩擊此處時疼痛會加重，骨折的可能性會比較大。
另一個簡單的判斷方法是，骨折引起的腰痛剛開始可能不明顯，但幾天后會不斷加重，特別是改變體位時（如從臥姿改變?yōu)樽?，或從坐姿改變?yōu)檎咀耍┨弁磿黠@。如果老人的腰痛是由于退行性病變引起的，剛剛改變體位，如從坐姿改為站姿時會有些疼痛，但活動后反而會緩解。
如果腰痛不能緩解，則建議盡快就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查手段來進(jìn)行診斷。
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1.適當(dāng)曬曬太陽，可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，增加鈣的吸收。
2.老年朋友可以根據(jù)自己的身體情況，選擇力所能及的運動項目，如散步、打太極拳、游泳、跳舞等。因為肌肉的活動會帶動骨代謝，骨骼也會變得結(jié)實一些。
3.多吃含鈣食物，如蝦皮或海產(chǎn)品，豆類制品，牛奶、奶酪等奶制品。
4.60歲以上的老年人，要定期檢查骨密度，如果發(fā)現(xiàn)骨量減少較快，及時開始干預(yù)。
通常，老年人骨折需要臥床一個多月甚至更長時間，因為期間沒有適量運動，肌肉力量加速下降，骨質(zhì)疏松也會加重，并且很難保持他們正常的心肺功能，這將有可能導(dǎo)致他們臥床復(fù)原后身體狀況和生活質(zhì)量進(jìn)一步下降。要提醒的是，患了骨質(zhì)疏松的老年人需要到醫(yī)院接受治療，家里人需要處處留心，在洗手間和臥室等處設(shè)置防滑設(shè)施，盡量防止老年人跌倒致骨折意外。沙發(fā)勿過度松軟、凹陷。選擇鞋底防滑、大小合適的鞋子。衣褲避免過長、過大。
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