曹 葉，錢靜霞*

（無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

口腔科門診部感染的控制是一項(xiàng)相對重要的任務(wù)。由于門診的流動性大，開放的治療環(huán)境和設(shè)備的頻繁使用，大部分工作不規(guī)范，對感染的控制效果不理想。因此，科學(xué)管理和規(guī)范化操作是確保治療和治療的最有效手段[1-2]。本研究將我院2016年6月到2018年12月的200例門診口腔科患者，隨機(jī)分組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。分析了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施在門診口腔科護(hù)理防護(hù)中的應(yīng)用，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年6月到2018年12月的200例門診口腔科患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組年齡2 1-72（47.24±2.80）歲。男54例，女46例。對照組年齡22-73（47.21±2.71）歲。男52例，女48例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。第一，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為手衛(wèi)生規(guī)范，感染預(yù)防干預(yù)，經(jīng)過培訓(xùn)和考核。第二，口腔科護(hù)理操作。在操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。在護(hù)理之前，護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范洗手，嚴(yán)格按照科學(xué)的七步洗手方法洗手，在水槽一側(cè)張貼七步洗手和步驟，隨時提醒護(hù)理人員，部門應(yīng)該配備感應(yīng)水龍頭，洗手液等。第三，室內(nèi)消毒。使用500mg / L氯消毒劑擦拭地面和物品表面，室內(nèi)空氣定時監(jiān)測，并給予紫外線消毒。第四，設(shè)備使用嚴(yán)格消毒：要嚴(yán)格按照消毒要求對各種設(shè)備進(jìn)行消毒，標(biāo)準(zhǔn)化消毒滅菌，特別是對不同類型的設(shè)備進(jìn)行分類，可重復(fù)使用的儀器設(shè)備必須經(jīng)過消毒和消毒。例如，如果需要高溫滅菌，必須嚴(yán)格按照規(guī)定操作。浸泡和消毒也應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)化。有必要及時清理桌子上的醫(yī)療廢物，每天對臺面進(jìn)行消毒。第五，手套等的佩戴。正確佩戴手套、口罩、工作服、護(hù)目鏡等，并及時更換一次性手套和口罩，以免微生物傳播。第六，口腔護(hù)理。指導(dǎo)患者加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理，及時清潔和漱口。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意評分；口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理前后不良心理情緒狀態(tài)指標(biāo)；口腔感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS15.0軟件中t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)處理；P＜0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意評分

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組的滿意評分更高，P＜0.05。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組的滿意評分是94.02±3.24分，而對照組的滿意評分是80.12±2.25分。

2.2 不良心理情緒狀態(tài)指標(biāo)

護(hù)理前兩組不良心理情緒狀態(tài)指標(biāo)比較，P＞0.05；護(hù)理后標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組不良心理情緒狀態(tài)指標(biāo)優(yōu)于對照組，P＜0.05。

護(hù)理前對照組焦慮心理、抑郁心理分別是60.21±5.66分、6 2.7 8±7.22分，護(hù)理后焦慮心理、抑郁心理分別是39.21±5.11分、39.11±5.02分。護(hù)理前標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組焦慮心理、抑郁心理分別是60.21±5.44分、62.22±7.26分，護(hù)理后焦慮心理、抑郁心理分別是23.55±2.11分、23.32±4.11分。

2.3 口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量分別是96.21±3.21分以及96.79±3.78分。而對照組口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量分別是86.27±3.67分以及83.72±3.11分。

2.4 口腔感染發(fā)生率

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組口腔感染發(fā)生率更少，P＜0.05。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組口腔感染發(fā)生率有1例，而對照組口腔感染發(fā)生率有11例。

3 討 論

門診是傳染性細(xì)菌傳播的重要地方。護(hù)理人員作為預(yù)防醫(yī)院感染的重要作用，嚴(yán)重影響了門診的感染率。采取標(biāo)準(zhǔn)的門診牙科護(hù)理護(hù)理措施可一定程度降低感染風(fēng)險，主要在于其強(qiáng)化了護(hù)理人員的培訓(xùn)和風(fēng)險意識，并提高了其護(hù)理的積極性[3-4]，從患者、護(hù)理人員、操作過程多方面進(jìn)行控制和預(yù)防，從根本上減少了醫(yī)院感染的發(fā)生，切斷了傳播途徑，提高了環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測合格率，并確?？谇豢漆t(yī)療器械消毒滅菌的合格率，可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)院感染率，提高護(hù)理人員的手衛(wèi)生執(zhí)行率，降低感染率[5-6]。

本研究中，對照組給予常規(guī)護(hù)理，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。結(jié)果顯示標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施組滿意評分、不良心理情緒狀態(tài)指標(biāo)、口腔科環(huán)境質(zhì)量、口腔科護(hù)理質(zhì)量、口腔感染發(fā)生率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上，門診口腔科患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施效果確切。