張鳳娟

中圖分類(lèi)號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2019）11-126-01

摘 要 現(xiàn)階段，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革與發(fā)展，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)的重視程度也越來(lái)越高。在醫(yī)院進(jìn)行改革的過(guò)程中，必須要重點(diǎn)發(fā)揮信息化的價(jià)值與作用，在這種背景下，醫(yī)院檔案管理工作也充分地體現(xiàn)出現(xiàn)代化、信息化的特點(diǎn)，從而有效地提高了醫(yī)院檔案管理工作的效率與水平。對(duì)此，本文主要對(duì)醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀進(jìn)行分析，以供參考。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 信息化 檔案管理 現(xiàn)代化 現(xiàn)狀分析

如今，隨著信息化水平的提高，各個(gè)行業(yè)與領(lǐng)域中也充分地應(yīng)用了信息化技術(shù)，換句話說(shuō)，信息技術(shù)可以說(shuō)是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的主要趨勢(shì)。而對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，相關(guān)的管理人員與領(lǐng)導(dǎo)人員必須要充分地認(rèn)識(shí)到時(shí)代的變遷與發(fā)展形勢(shì)，打破傳統(tǒng)管理觀念的束縛，創(chuàng)新管理方式，真正地將信息技術(shù)與醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作進(jìn)行融合，從而進(jìn)一步提高檔案管理工作的效率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

一、醫(yī)院信息化與檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)的重要意義

（一）符合社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)

在信息化技術(shù)快速發(fā)展與進(jìn)步的背景下，各個(gè)行業(yè)若想得到快速的發(fā)展，需要合理地利用信息化技術(shù)，從而更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。比如，將信息化與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)進(jìn)行結(jié)合、將工業(yè)與信息化技術(shù)進(jìn)行結(jié)合等。而在信息技術(shù)廣泛應(yīng)用的背景下，醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作也必須要緊跟社會(huì)發(fā)展的潮流，將計(jì)算機(jī)技術(shù)作為醫(yī)院檔案管理工作開(kāi)展的基礎(chǔ)，從而使用戶可以更加方便地進(jìn)行檢索、查詢等功能，充分地滿足客戶的使用需求。

（二）提高醫(yī)院管理水平

對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)院管理來(lái)說(shuō)，通常都是采用人工的方式開(kāi)展工作，在相關(guān)規(guī)章制度的約束下，按照規(guī)定的流程對(duì)檔案進(jìn)行整理，而后提供查詢服務(wù)。如今，隨著醫(yī)院管理水平的提升，醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作也有了改善，建立了全新的檔案管理模式，形成電子版資料，這樣一來(lái)就能夠使醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作更加具有規(guī)范性，整體提升了醫(yī)院的管理水平。

（三）為決策提供信息依據(jù)

醫(yī)院內(nèi)的檔案主要記載的內(nèi)容就是醫(yī)院的發(fā)展史、臨床治療等活動(dòng)的詳細(xì)記錄，其可以為醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供有效憑證與依據(jù)，屬于有利于國(guó)家與醫(yī)院的寶貴財(cái)富。所以說(shuō)，醫(yī)院檔案管理建設(shè)水平的提高可以直接體現(xiàn)出醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程的發(fā)展。做好信息化檔案管理工作，不僅可以準(zhǔn)確、快速地對(duì)相關(guān)檔案信息進(jìn)行核對(duì)和查找，進(jìn)而為相關(guān)的管理部門(mén)提供更加具有價(jià)值的信息憑證，全面地提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

二、醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析

（一）管理措施不規(guī)范，管理范圍模糊

結(jié)合目前醫(yī)院的信息化與檔案管理現(xiàn)代化工作，還沒(méi)有比較完善的工作規(guī)范與規(guī)定，很多檔案資料還不夠完善與準(zhǔn)確。很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí)，通常只是將醫(yī)院內(nèi)的績(jī)效考核情況、歸檔范圍等事件記錄下來(lái)，雖然這在一定程度上可以對(duì)檔案的內(nèi)容量進(jìn)行保證，但是管理水平卻得不到提升。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)的檔案數(shù)據(jù)量也非常龐大，為了能夠進(jìn)行更加規(guī)范化的管理，工作人員就必須要結(jié)合實(shí)際情況，采取更加規(guī)范化的管理，但是因?yàn)獒t(yī)院檔案資料的來(lái)源比較分散，甚至還有一些工作人員違反操作規(guī)定，對(duì)一些人員的處分雖然保留下來(lái)，但是不歸檔，從而造成了非常嚴(yán)重的后果，也擾亂了整體工作秩序。

所以，在醫(yī)院的信息化與檔案管理現(xiàn)代化工作中，應(yīng)該重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)管理措施的規(guī)范性，并明確管理范圍，從而使檔案管理工作效率與水平可以得到有效提升。

（二）管理方法陳舊，人員專(zhuān)業(yè)能力有待提升

雖然很多醫(yī)院中都設(shè)有專(zhuān)門(mén)的檔案管理室，但是因?yàn)槿狈?zhuān)業(yè)的管理人員，而且因?yàn)楣ぷ魅藛T的工作能力無(wú)法滿足現(xiàn)代化檔案管理工作開(kāi)展的要求，導(dǎo)致檔案管理工作水平與質(zhì)量被降低。同時(shí)，很多工作人員對(duì)現(xiàn)代化檔案管理的認(rèn)識(shí)還不夠充分，也沒(méi)有意識(shí)到信息化技術(shù)合理應(yīng)用的重要性，依然沿用傳統(tǒng)紙質(zhì)版的檔案管理方法進(jìn)行檔案管理工作，不僅無(wú)法追趕時(shí)代發(fā)展的步伐，而且還會(huì)增加自己的工作量與工作時(shí)間。

對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)合理地使用信息技術(shù)，將檔案管理工作與其進(jìn)行融合，從而打造出更加現(xiàn)代化的檔案管理工作模式，節(jié)省工作時(shí)間，降低工作量，提高工作效率。

（三）信息化技術(shù)利用率低

結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段的管理情況進(jìn)行分析，信息技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)被充分的應(yīng)用到醫(yī)院中的各個(gè)工作環(huán)節(jié)中，比如財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)以及自動(dòng)化辦公技術(shù)等都被廣泛地引入到醫(yī)院中，但是醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作的信息化建設(shè)水平卻與之相反，因?yàn)楹芏嗳藢?duì)檔案管理工作的看法還局限于傳統(tǒng)觀念中，降低了信息化技術(shù)的利用率，無(wú)法使信息化檔案管理建設(shè)與其他環(huán)節(jié)信息化技術(shù)的應(yīng)用同步發(fā)展，從而對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)程造成嚴(yán)重的影響。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院內(nèi)的檔案管理工作是非常重要的，其屬于非常珍貴的醫(yī)學(xué)資料，不僅見(jiàn)證了醫(yī)院的發(fā)展歷史，而且也是醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)，所以，必須要重視醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要意義，確保醫(yī)院檔案管理工作可以朝向現(xiàn)代化的方向發(fā)展，以此提高醫(yī)院檔案管理工作的效果與質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

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