倪麗娜

（江蘇省江陰市人民醫(yī)院，江蘇 江陰 214400）

女性由于性格細膩、敏感的特點，在手術期間極易出現(xiàn)各種負性情緒，明顯降低了患者配合度、依從性，不利于手術方案的順利開展以及機體的恢復，常規(guī)護理措施無法有效調整患者心理狀況，具有一定的局限性，急需一種優(yōu)質的、有效的護理服務來改善婦科手術患者的心理狀況[1-2]。在上述研究背景下，本文為了分析術前宣教和心理護理對婦科手術患者的影響，特隨機選定2015年1月至2018年1月本院婦科收治的50例手術患者進行研究，做出如下匯報：

1 資料與方法

1.1 基線資料

本研究得到醫(yī)院倫理委員會批準，研究對象：隨機選定本院婦科收治的50例手術患者，2015年1月至2018年1月為研究時段，以住院床號奇偶性分組，分試驗組、對照組，每組樣本容量25例。試驗組年齡23-58歲，平均（40.5±8.6）歲；體質量18kg/m2-25kg/m2，平均（22.6±2.1）kg/m2。對照組年齡22-58歲，平均（40.2±7.8）歲；體質量19kg/m2-25kg/m2，平均（22.3±1.6）kg/m2。兩組基線資料相比，不具統(tǒng)計學差異，P＞0.05。剔除存在溝通障礙、精神疾病、手術禁忌癥的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)護理，嚴格按照醫(yī)囑完成治療，觀察患者病情，告知患者飲食以清淡為主。

1.2.2 試驗組

采用術前宣教和心理護理：①術前宣教：護理人員在術前要及時告知患者自身病情、手術方法、預后、注意事項等，詳細、耐心回答患者以及家屬疑問，增強其對自身疾病了解。其次告知患者圍術期相關注意事項，提高患者配合度。②心理護理：護理人員要綜合患者文化程度、家庭經(jīng)濟情況、具體病情等進行針對性的心理疏導，最大限度消除患者心中的不良情緒，予以一定的心理安慰和精神鼓勵，增強其治療疾病的信心，促使其正確的看待自身疾病，以樂觀、積極的心態(tài)面對治療。其次告知患者、家屬要注重日常飲食中熱量、維生素、蛋白質等營養(yǎng)物質的攝入，禁食刺激、冰冷、辛辣的食物，多吃粗糧以及新鮮的蔬菜、水果，加快腸蠕動，防止便秘。

1.3 觀察指標

用SAS評分表（抑郁自評量表）對護理前后抑郁癥狀評定，50分以上表明存在抑郁癥狀，分值越高，預示患者抑郁癥狀越嚴重。用SDS評分表（焦慮自評量表）對護理前后焦慮癥狀評定，分值越高，預示患者焦慮癥狀越嚴重[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計，計量資料（SDS評分、SAS評分），用 表示，行t檢驗，P＜0.05，具統(tǒng)計學差異。

2 結 果

護理前：試驗組的SAS評分為（57.69±6.98）分、對照組的為（58.05±5.22）分；試驗組的SDS評分為（57.95±9.81）分、（58.01±8.29）分，兩組對比不具統(tǒng)計學差異，P＞0.05。

護理后：試驗組的SAS評分為（29.26±2.26）分、對照組的為（39.66±5.28）分；試驗組的SDS評分為（41.05±6.28）分、（50.36±9.61）分。試驗組的SDS評分、SAS評分顯著較對照組的低，具統(tǒng)計學差異，P＜0.05。

3 討 論

婦科患者與其他科室患者具有一定的個體差異，女性性格過于細膩、敏感，極易出現(xiàn)各種抑郁、焦慮等負性情緒，影響了機體的康復，其次當前人們物質生活水平不斷提高，對護理服務的要求也越來越高，常規(guī)的護理服務已不能滿足當前臨床的需求，具有一定的局限性，逐漸已被臨床淘汰[4]。術前健康教育讓患者及早的正確看待自身疾病與手術方法，做好一定的心理準備，配合護理人員完成各項治療、護理操作。及時的進行心理護理，提高了護理人員對婦科患者心理狀態(tài)的重視度，多方法、多途徑的與患者交流，準確掌握其心理變化，通過有效的心理疏導，最大限度減輕患者心中的負性情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高了護理人員的專業(yè)性和責任感，促使患者更加信賴護理人員，心理護理拉近了護理人員與患者之間的距離，構建了和諧、良好的護患關系[5]。本文研究示：試驗組的SDS評分、SAS評分顯著較對照組的低，具統(tǒng)計學差異，P＜0.05。證實了術前宣教和心理護理在婦科手術患者護理中的可行性、有效性，在臨床中借鑒、參考價值較高。

綜上所述：婦科手術患者采用術前宣教和心理護理，有效緩解了患者心中的負性情緒，一定程度上提高了患者治療的依從性，臨床應用價值較高，廣大患者值得信賴并進一步推廣。