曹漪紋

（上海市仁濟醫(yī)院東院，上海 200127）

當前，隨著人們的生活質(zhì)量的而不斷提升，越來越重視起醫(yī)療質(zhì)量方面的工作。在胃腸外科護理工作當中，積極的實施護理安全目標管理，不僅能夠有效的避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且還能夠提高患者的滿意度，為廣大胃腸道疾病患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。作為胃腸外科一名普通的護士，我認為護理安全，在很大程度上決定著護理質(zhì)量。

1 資料與方法

胃腸外科作為我院的重要科室，承擔著診治胃腸道疾病患者的重要責任。胃腸外科醫(yī)護工作人員共計20人， 其中1名護士長，19名正式護士。在2018年1月-12月的時間里，胃腸外科共計接診胃腸道疾病患者1000多人。

胃腸外科在實施護理安全目標管理的過程當中，應(yīng)充分的結(jié)合胃腸外科實際狀況來做出詳細的規(guī)劃，并嚴格的按照計劃來展開各項工作。在這種情況下，在實施護理安全目標管理之前，我認為提升自身的護理水平以及綜合素質(zhì)顯得尤為重要。

隨著我國科技水平的不斷提升，我國踏入了信息時代， 信息時代背景下，護理理念、護理技術(shù)、護理方法均得到了創(chuàng)新，認真參與到科室的培訓學習當中，不僅能夠提升身的護理技能、護理水平，同時也能夠更好的和患者進行溝通，掌握更多的護理法律條文，最大限度的避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為一名護士，我認為在參與學習培訓的過程當中，應(yīng)著重掌握以下幾個方面的技能：

首先，在學習的過程當中，應(yīng)掌握護理安全目標管理細則，包括護理文書的規(guī)范書寫、醫(yī)療事故處理條例以及護理條例等等。

其次，應(yīng)掌握護理安全目標管理方法，舉個例子來說：患者入院情緒較為激動如何進行安撫、如何才能夠?qū)崿F(xiàn)和患者之間的和諧、友善溝通等等，為接下來的護理工作打下良好的基礎(chǔ)。

再次，做好對自身工作的總結(jié)與思考。作為一名護士，如果自身在進行各項工作的過程當中，存在著一定的盲目性，那么對于自身的職業(yè)素養(yǎng)的提升并沒有多大益處，因此在學習的過程當中，應(yīng)做好總結(jié)思考，促使自己養(yǎng)成良好的工作習慣，積累更多的工作經(jīng)驗，取其精華，棄其糟粕，提高自身的護理水平。

然后，胃腸外科在實施護理安全目標管理的過程當中，要想更好的提升服務(wù)質(zhì)量，我認為必須要積極的引進先進的設(shè)備器械，這是輔助我們護理人員開展護理工作的重要支撐力量。在這種情況下，在學習培訓的過程當中，我們必須要掌握應(yīng)用器械的水平，避免出現(xiàn)使用不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故的現(xiàn)象。

接著，在學習的過程當中，應(yīng)做好對自身在工作當中所出現(xiàn)的一系列的問題的總結(jié)并進行解決。舉個例子來說，自己由于某一項工作出現(xiàn)了疏忽，導(dǎo)致患者不滿意。因此我們要善于總結(jié)，并掌握應(yīng)對策略，樹立高度的責任精神，進而更加全身心的參與到各項工作當中，提高護理質(zhì)量。

最后，應(yīng)提升自身對于突發(fā)事件的應(yīng)急能力，舉個例子來說：患者突然出現(xiàn)腹腔大出血，應(yīng)如何采取急救措施；患者跌落病床，應(yīng)如何進行應(yīng)急處理等等。只有具備良好的應(yīng)急能力，才能夠更好的應(yīng)對突發(fā)事件，避免出現(xiàn)手足無措的現(xiàn)象。

2 結(jié) 果

對我院胃腸外科實施護理安全目標管理前后所發(fā)生的不良事件進行嚴格的統(tǒng)計得出，在實施之前，共計患者500人，同時存在2次安全隱患；在實施之后，共計患者600人，無一次出現(xiàn)護理差錯，并且及時的解除了所存在的安全隱患。

通過對上述數(shù)據(jù)進行深入的研究分析之后我發(fā)現(xiàn)，在胃腸外科患者護理的過程當中，積極的實施護理安全目標管理，能夠在很大程度上降低護理安全隱患的發(fā)生幾率，患者滿意度明顯上升，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3 討 論

在制定胃腸外科護理安全目標管理的過程當中，作為胃腸科一名護理人員，我認為可以采用小組協(xié)作、配合等方式來展開各項工作。

首先，要明確小組分工。我認為可以將胃腸外科全體醫(yī)護工作人員成立護理安全目標小組，護士長為組長，護士為組員，在實際的分組過程當中，需要充分的考慮到互補因素。舉個例子來說，對于具備良好的溝通水平的組員，可以將其和具備良好護理水平的組員進行搭配，達到優(yōu)勢互補的作用，為患者帶來更好的護理體驗。

其次，評估風險因素。作為胃腸外科一名護士，需要時刻掌握每一位患者的狀況，并分類做好記錄工作，及時的反饋給護士長以及主治醫(yī)生，及時的排除所存在的安全隱患。與此同時，在交接班的過程當中，要做好資料記錄的交接，并結(jié)合數(shù)據(jù)資料做好總結(jié)分析工作，得出風險評估結(jié)論，為接下來的護理以及診治工作提供更加有利的參考數(shù)據(jù)。

再次，制定護理風險干預(yù)措施。在做好風險評估記錄工作之后，我認為要積極的制定針對性的風險干預(yù)措施。在這一過程當中，需要充分的結(jié)合每一名患者的實際狀況來制定更加具有針對新的風險干預(yù)措施。尤其是高?；颊撸龊蔑L險動態(tài)追蹤，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，及時的反饋給護士長以及主治醫(yī)生，及時的解決安全隱患，避免威脅到患者的生命安全。

最后，實行績效考核制度。我認為，護理人員在實際的工作當中的態(tài)度，在很大程度上影響著最終的護理質(zhì)量。在這種情況下，我覺得可以通過加快制定一套完善的績效考核制度來解決這一問題，將我們每一名護理人員的工作態(tài)度、表現(xiàn)、能力和薪資待遇相結(jié)合，促使自身能夠更加積極、全身心的參與到接下來的各項工作當中，提高護理水平。除此之外，還可以將患者的反饋納入到其中，結(jié)合護理滿意度來進行考核評價，使得考核更加的公平、公正。

4 結(jié) 語

綜上所述，在胃腸外科護理工作當中積極的實施護理安全目標管理，能夠在降低安全隱患發(fā)生的同時，提高患者滿意度，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，因此我認為值得在臨床普及應(yīng)用。