祝 蕾，朱坤福

（1.山東省菏澤市單縣終興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274300；2.山東省菏澤市單縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，山東 菏澤 274300）

腸系淋巴結(jié)發(fā)炎是小兒中常見的疾病，發(fā)病概率很高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，男孩的發(fā)病率高于女孩。這種疾病的發(fā)病原因多是由于病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致的，這些病菌慢慢感染到小兒的呼吸道，逐步的影響到腸道疾病。最近幾年，小兒的腸系淋巴結(jié)發(fā)炎的患者越來越多，這估計(jì)是與人們?nèi)粘ｏ嬍郴蛘攮h(huán)境影響有關(guān)，如果沒有及時(shí)治療，該病會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移，致使腹痛，并伴隨食欲不振，身體消瘦，嚴(yán)重影響小兒的身體健康，影響生長(zhǎng)發(fā)育。目前使用最廣的是西醫(yī)治療方法，西醫(yī)都是采用諸如廣譜抗生素藥物，這些藥物往往效果不是很好，而且副作用很大。為了更好的治療腸系淋巴結(jié)發(fā)炎，本文采用習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼，通過使用后，臨床觀察的效果較好，主要總結(jié)如下。

1 一般資料

筆者選擇本院2014年8月份到2016年11月份期間患有腹痛的小孩病人，總共的患者人數(shù)為150例，男女比例大致為1：1，男生患者數(shù)為78人，女生患者數(shù)為72人，這些患者的年齡分布區(qū)間段為3.2～12歲之間，平均年齡在7.5歲?；疾〉臅r(shí)間短，區(qū)間基本上在5天到3年之間。選取的病例在臨床上的表現(xiàn)為腹部有不同程度上的疼痛，這些病痛都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，都是符合小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的特點(diǎn)，便是疼痛感都在肚臍旁邊，排便困難，食欲不佳。對(duì)這些患者檢查身體可知，患兒面色蒼白、比較消瘦，如果用手指按壓患兒會(huì)感覺到疼痛。經(jīng)過詢問，這些患兒一大部分以前患有過腹痛。有少量的患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、腹部劇痛等癥狀，對(duì)這些患兒的血液進(jìn)行化驗(yàn)可知，有11%的患兒的白細(xì)胞數(shù)量驟升。選擇這些病例還需要具有一個(gè)特征就是必須判斷這些患者沒有患過例如心、肺、腎以及肝膽等內(nèi)科疾病，并且患兒并沒有患腸系膜淋巴結(jié)炎相似病癥的外科急腹癥等，防止因這些疾病影響醫(yī)生的診斷，影響藥物治療的準(zhǔn)確性。

診斷的方法主要是利用超聲波儀器檢測(cè)，在檢測(cè)期間觀察患兒淋巴結(jié)的位置、大小、形態(tài)以及回聲情況，觀察的結(jié)果顯示，這些患兒都在不同程度上患有淋巴結(jié)腫大等癥狀。這些淋巴結(jié)形狀可以清晰的看出來，且大多數(shù)是呈現(xiàn)圓形或者橢圓形。

2 診斷方法

本文的診斷方法也是對(duì)選擇的150例患者分為治療組和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，然后通過對(duì)比中的數(shù)據(jù)說明習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼的作用，治療組和對(duì)照組的患兒人數(shù)基本一致，都是75例，治療組就是采用做好的習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼對(duì)患兒進(jìn)行治療，主要是將習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼貼于肚臍上，從貼開始到取下來經(jīng)歷的時(shí)間在6到8小時(shí)，將其取下時(shí)一定要緩慢，防止傷害皮膚，取下之后要使用清水清洗肚臍周圍殘留的藥物，等大約過了一兩個(gè)小時(shí)再重新貼一副膏藥，一般使用一個(gè)星期為一個(gè)療程，對(duì)照組則采用氨芐青霉素等藥物對(duì)患者進(jìn)行輸液治療，同樣也是治療一個(gè)療程，在治療過程中所有患者不能間斷治療且都保持正常的飲食。

3 治療結(jié)果

治療結(jié)果情況統(tǒng)計(jì)是需要有一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，即患兒治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：通過臨床觀察患兒的淋巴結(jié)炎的癥狀完全消失，通過再次照B超可知，患兒的腸系淋巴結(jié)沒有出現(xiàn)之前的腫大癥狀。判斷診斷結(jié)果為有效的標(biāo)準(zhǔn)為：通過臨床觀察患兒的淋巴結(jié)炎的癥狀基本消失，通過再次拍B超可以看出，患兒的腸系淋巴結(jié)的大小與之前的相比明顯縮小，但沒有恢復(fù)正常狀態(tài)，需要繼續(xù)接受治療。判斷為治療無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)為：通過臨床觀察患兒的淋巴結(jié)炎的癥狀與治療之前的癥狀基本相同，再次通過拍的B超中可以看出與治療之前情況也沒有任何差異。

通過記錄的結(jié)果中可以看出，治療組的75例患兒中只有60例患兒完全被治愈了，而患兒對(duì)習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼有一定療效的患兒有10例，沒有效果的患兒有5例，最終可得總的治療效率為93.3%。在對(duì)照組中的75例患兒當(dāng)中，只有48例患兒完全被治愈了，而患兒對(duì)西藥有一定療效的患兒有15例，完全沒有效果的患兒有12例，通過計(jì)算治療的有效率為84%。通過統(tǒng)計(jì)計(jì)算可知，治療組中的治療有效率明顯比對(duì)照組中的有效率要高。

4 研究結(jié)果結(jié)論

腸系膜淋巴結(jié)炎是很難治療，無(wú)數(shù)專家學(xué)者都努力對(duì)這種疾病治療方法進(jìn)行研究，都沒有找到很完美治療方法，也沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療，筆者經(jīng)過多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)一下癥狀可能是患有腸系膜淋巴結(jié)炎：患者在發(fā)現(xiàn)患有腸系膜淋巴結(jié)炎之前就有腸道感染跡象或者上呼吸道感染；在臨床進(jìn)行治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)諸如腹痛、嘔吐癥狀，這種腹痛是很有特征的，主要表現(xiàn)為肚臍旁邊且疼得一陣一陣的，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)痙攣，對(duì)腹部拍B超可以看出淋巴結(jié)腫大，給患者測(cè)量體溫明顯高于正常值，這可以斷定是患有腸系膜淋巴結(jié)炎疾病。這種疾病常常小兒患者比成人多的原因是由于小兒的腸管以及腸系膜都比成人的要長(zhǎng)，并且腸壁和膜都相對(duì)較薄弱，很多神經(jīng)都發(fā)育不完全，所以容易遭到病菌的侵入，最終影響腸道功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。眾所周知，淋巴細(xì)胞是人體中抵御疾病的重要部位，小兒淋巴的發(fā)育程度較低，細(xì)菌或者病毒都很容易侵入，另外小兒的生理特征也是小兒容易被病菌侵?jǐn)_的原因之一，如果腹部發(fā)痛會(huì)導(dǎo)致肚子里的食物積累不消化，從而引起臟氣虛冷，嚴(yán)重者最終還會(huì)導(dǎo)致脾胃失調(diào)，筋脈受阻等，出現(xiàn)淋巴結(jié)炎。如果小兒使用習(xí)諾腸系淋巴膜炎貼能有效治療小兒淋巴結(jié)炎，已經(jīng)通過臨床驗(yàn)證，值得推廣。