鄭紅善

【摘要】目的 在血液透析護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，觀察其效果。方法 選取90例我院血液透析中心在2017年11月～2018年11月收治的血液透析患者，按照患者治療前后順序不同分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，護(hù)理后比較兩組患者生活質(zhì)量差異。結(jié)果 對(duì)照組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活評(píng)分與對(duì)照組相比差異顯著，P<0.05。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理有助于提升血液透析患者生活質(zhì)量，建議在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;血液透析;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..01

近年來接受血液透析的患者越來越多，血管通道甚至成為血液透析患者的“生命線”。個(gè)性化護(hù)理主要根據(jù)患者的性別、年齡以及疾病不同階段等，為其制定個(gè)性化護(hù)理措施，旨在從最大程度上滿足患者的生理、心理及精神上的需求[1]。本次研究選取我院接受血液透析治療的患者為研究對(duì)象，在其護(hù)理工作中融入個(gè)性化護(hù)理理念，獲得了令人滿意的臨床效果。

1 資料與方法

1.1? 臨床資料

本次研究選取我院血液透析中心在2017年11月～2018年11月收治的血液透析病人90例，按照患者治療前后順序不同，將其分成觀察組與對(duì)照組各45例，觀察組中女性15例，男性30例，年齡為29歲～84歲，平均為（50.29±5.72）歲;對(duì)照組中女性16例，男性29例，年齡為31歲～82歲，平均為（51.07±5.86）歲。組間患者各項(xiàng)資料對(duì)比，均可體現(xiàn)均衡性P>0.05。

1.2? 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免出現(xiàn)導(dǎo)管壓迫變形現(xiàn)象，定時(shí)徹底消毒導(dǎo)管口等。觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，具體措施包括：①預(yù)防感染護(hù)理：血透室采用空氣消毒機(jī)每班對(duì)血透治療室進(jìn)行1次消毒，每次消毒時(shí)間保持在1 h。采用1：500含氯消毒液對(duì)血透室內(nèi)桌椅、床等進(jìn)行擦拭消毒，床上用品一人一用一消毒。②個(gè)性化心理護(hù)理：每次透析前患者都面臨著巨大的心理壓力，護(hù)理過程中應(yīng)關(guān)注其心理感受，在開始治療前安慰患者，多與患者交流有關(guān)透析的內(nèi)容，引導(dǎo)其主動(dòng)配合治療。同時(shí)詳細(xì)講解透析過程中應(yīng)注意的問題，取舒適體位，詢問其身體情況，以分散注意力，減輕疼痛感。③個(gè)性化生活護(hù)理：為患者配備空調(diào)、無線網(wǎng)等設(shè)施，為其創(chuàng)設(shè)輕松的環(huán)境，治療過程中需要限制其肢體活動(dòng)，因此應(yīng)在穿刺位置實(shí)施保護(hù)措施，可以利用約束帶或特制支架等，方便患者更換體位。充分了解患者的飲食、身體、心理等狀態(tài)，根據(jù)不同情況制定個(gè)性化護(hù)理措施。④個(gè)性化健康指導(dǎo)：結(jié)合患者與其家屬對(duì)血透理解的程度，通過發(fā)放宣傳冊(cè)、播放影片等方式進(jìn)行講解，引導(dǎo)患者糾正其不良飲食習(xí)慣，適當(dāng)補(bǔ)充血漿蛋白，選擇精瘦肉、牛奶等蛋白含量高的食物，每日限定脂肪攝入量，減少高膽固醇食物、豆類食物的食用，多食用小米、黑木耳等食物。

1.3? 觀察指標(biāo)[2]

干預(yù)后根據(jù)生活質(zhì)量核心量表（生活質(zhì)量-C30）評(píng)估患者生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)分析

文中數(shù)據(jù)用SPSS 20.0分析處理，用（x±s）表示生活質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié) 果

對(duì)照組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活（單位：分）分別為（52.33±8.34）、（53.55±8.89）、（52.66±10.12）、（48.77±8.89），觀察組分別為（59.88±8.87）、（60.33±9.12）、（59.88±11.56）、（58.77±10.56），組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（t=4.159，P<0.05;t=3.571，P<0.05;t=3.152，P<0.05;t=4.859，P<0.05）。

3 討 論

個(gè)性化護(hù)理是以整體護(hù)理為基礎(chǔ)發(fā)展起來的護(hù)理模式，它將常規(guī)醫(yī)療護(hù)理工作與患者實(shí)際情況結(jié)合起來，為其制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，從最大程度上滿足患者的需求[3]。本次研究結(jié)果顯示，給予個(gè)性化護(hù)理的觀察組，其生活質(zhì)量明顯高于給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著P<0.05?？傊?，對(duì)血液透析患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可明顯提升患者的生活質(zhì)量，建議在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張亞真，蔡小萍，張?jiān)驴?血透患者護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（22）：3454-3456.

[2] 王亞蘭.急性腎損傷患者床邊血液透析的護(hù)理研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：40+42.

[3] 宋? ?歌，王麗麗.基于奧馬哈系統(tǒng)的尿毒癥患者個(gè)性化護(hù)理模式構(gòu)建探討[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（03）：188-190.

本文編輯：李 豆