王曉靜　王鈺淇　趙春蓮

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著以病人為中心整體護(hù)理的深入開展，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高，護(hù)士端莊大方的禮儀行為已成為評(píng)判護(hù)理質(zhì)量的重要因素，為更好地讓護(hù)生勝任工作崗位，改革護(hù)理禮儀的教學(xué)方式勢(shì)在必行。以課程說課形式，從課程性質(zhì)、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)效果、教學(xué)特色與改革七個(gè)方面對(duì)中職護(hù)理專業(yè)護(hù)理禮儀進(jìn)行課程說課設(shè)計(jì)。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職護(hù)理;護(hù)理禮儀;課程說課

[中圖分類號(hào)]? G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）36-0128-02

說課是授課教師面對(duì)同行或評(píng)議人員，闡述自己教學(xué)設(shè)計(jì)的一種教研活動(dòng)。說課對(duì)考查教師教學(xué)基本功，合理配置教學(xué)資源，全面提高教師教學(xué)水平起到積極促進(jìn)的作用。通過說課，授課教師說明自己教學(xué)的意圖、處理教材的方法和目的，讓評(píng)析者更加明白應(yīng)該怎樣去教，為什么要這樣教，引導(dǎo)教師主動(dòng)思考，進(jìn)一步明確教學(xué)重難點(diǎn)，提高教師備課質(zhì)量和教學(xué)效率。因此大力開展說課活動(dòng)是提高中職院校教學(xué)質(zhì)量和教師素質(zhì)的有效途徑之一。本文從課程性質(zhì)、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)效果、教學(xué)特色與改革七個(gè)方面對(duì)高職護(hù)理專業(yè)護(hù)理禮儀進(jìn)行課程說課設(shè)計(jì)。

一、課程性質(zhì)

隨著時(shí)代的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以人的健康為中心的整體護(hù)理理念得到深入開展，人們對(duì)健康的需求和對(duì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的需求不斷提高。護(hù)理服務(wù)作為醫(yī)院對(duì)外的重要窗口，護(hù)理人員的形象顯得尤為重要，護(hù)理人員良好的禮儀修養(yǎng)在醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)水平中也占有了越來越重要的地位，因此加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理禮儀教育，使之成為現(xiàn)代型、服務(wù)型護(hù)理人才具有重要意義。

護(hù)理禮儀是護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)一門必修的專業(yè)技能課。它是研究護(hù)理活動(dòng)中禮儀的基本知識(shí)和應(yīng)用技巧，培養(yǎng)職業(yè)型和實(shí)用型人才。本課程在高職護(hù)理專業(yè)第一學(xué)期開設(shè)，為后續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)等其他護(hù)理專業(yè)課程打下重要基礎(chǔ)，是今后專業(yè)知識(shí)得以發(fā)揮的重要橋梁，也為今后學(xué)生成為服務(wù)型、創(chuàng)新型人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、課程目標(biāo)

2016年11月衛(wèi)計(jì)委頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2016—2020年）》提出：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要進(jìn)一步向縱深開展，護(hù)理服務(wù)面貌持續(xù)改善，加強(qiáng)人文關(guān)懷，不斷提高患者滿意度。而護(hù)士的職業(yè)禮儀素養(yǎng)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要組成部分，因此加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)士職業(yè)禮儀培養(yǎng)是不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。

依據(jù)高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及護(hù)理工作崗位能力的要求，結(jié)合學(xué)生職業(yè)發(fā)展需要，從以下知識(shí)與技能目標(biāo)、過程與方法目標(biāo)和情感目標(biāo)入手，培養(yǎng)學(xué)生有效的人際溝通能力和職業(yè)禮儀素養(yǎng)。（1）知識(shí)與技能目標(biāo)：掌握正確的護(hù)士基礎(chǔ)禮儀、工作禮儀和工作情景禮儀。（2）過程與方法目標(biāo)：能獨(dú)立、規(guī)范、恰當(dāng)?shù)貙⒍Y儀規(guī)范應(yīng)用于日常護(hù)理工作中，能遵循禮儀要求，規(guī)范職業(yè)行為。（3）情感目標(biāo)：具有良好的護(hù)士職業(yè)禮儀素養(yǎng)和職業(yè)道德素養(yǎng)。

三、課程內(nèi)容

課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)以護(hù)理工作為導(dǎo)向，崗位技能加培養(yǎng)為主線。本課程將護(hù)士禮儀要求作為重點(diǎn)內(nèi)容，將運(yùn)用禮儀規(guī)范和處理禮儀問題作為難點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí)結(jié)合護(hù)理工作崗位的需要和學(xué)生認(rèn)知水平和特點(diǎn)，將課程內(nèi)容分為三部分：

1.無聲禮儀——護(hù)士的基礎(chǔ)禮儀：護(hù)士的儀表禮儀和護(hù)士的行為禮儀。共16學(xué)時(shí)，理論6節(jié)，技能10節(jié)。

2.有聲禮儀——護(hù)士的工作禮儀：護(hù)士的言談禮儀和護(hù)士交往禮儀。共10學(xué)時(shí)，理論6節(jié)，技能4節(jié)。

3.應(yīng)用禮儀——護(hù)士工作情景禮儀：護(hù)士日常接待工作禮儀、各部門護(hù)理工作禮儀、護(hù)理操作禮儀。共12學(xué)時(shí)，理論4節(jié)，技能8節(jié)。

四、課程設(shè)計(jì)

（一）課程設(shè)計(jì)理念

中華民族是歷史悠久的文明禮儀之邦，本課程教學(xué)創(chuàng)新性地將護(hù)理禮儀和傳統(tǒng)禮儀相結(jié)合，寓護(hù)理禮儀教育于傳統(tǒng)禮儀教育之中，不斷滲透禮儀思想，從根本上提高學(xué)生的護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)遵循學(xué)生學(xué)習(xí)的發(fā)展規(guī)律，實(shí)施“教、學(xué)、練”三位一體教學(xué)，將實(shí)踐與理論相結(jié)合，學(xué)習(xí)態(tài)度與綜合能力相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體，“做中學(xué)，學(xué)中做”的教學(xué)理念，讓學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)過程中掌握知識(shí)、發(fā)展能力、提高禮儀素養(yǎng)。

（二）學(xué)情分析

本課程面向本校高職2015級(jí)護(hù)理專業(yè)一年級(jí)學(xué)生，學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，缺乏學(xué)習(xí)毅力和職業(yè)認(rèn)識(shí)，對(duì)職業(yè)沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃;但學(xué)生思維活躍，喜歡模仿，課堂氣氛好，動(dòng)手能力強(qiáng)，而且護(hù)理專業(yè)女生較多，喜歡互動(dòng)交流、合作性學(xué)習(xí)方式。

（三）教學(xué)方法

護(hù)理禮儀是一門實(shí)踐性強(qiáng)、要求高的專業(yè)性學(xué)科。單純的課堂理論教學(xué)已經(jīng)不能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，基于患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量需求的提高，優(yōu)秀的護(hù)士不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，還要有較強(qiáng)的護(hù)患溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

因此依據(jù)護(hù)理崗位工作任務(wù)，基于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念和信息化教學(xué)背景下，設(shè)計(jì)了教、學(xué)、練一體化模式：以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為導(dǎo)向，靈活運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)、案例分析、情景教學(xué)、自主探究、小組合作互動(dòng)、示教法等多種教學(xué)方法配合信息化教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。

五、教學(xué)實(shí)施

為提升教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，本課程積極運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂形式配合信息化教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，并將教學(xué)實(shí)施過程分為三部分：課前感知、課中內(nèi)化、課后強(qiáng)化。課前以“微課”形式導(dǎo)入;課上以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主，并同時(shí)對(duì)各種禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)刻結(jié)合中華文明禮儀知識(shí)，通過圖片、視頻、課件、網(wǎng)絡(luò)教育等，突出傳統(tǒng)禮儀的重要性，不斷向?qū)W生滲透禮儀的根基，使學(xué)生明白只有內(nèi)化于心才能外塑于形。例如：對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)士工作過程禮儀，要以任務(wù)為導(dǎo)向，通過精選案例活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)情境，學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)過程中，組織、交流、在完成工作的過程中培養(yǎng)和提高自己的職業(yè)崗位能力。課后通過“班級(jí)QQ群”“問卷星”等信息化教學(xué)手段，完善鞏固學(xué)生的知識(shí)框架，并發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和互動(dòng)性，完成知識(shí)的拓展遷移。

下面以護(hù)士站姿為例，闡述整個(gè)教學(xué)實(shí)施過程。

（一）課前感知

課前通過班級(jí)QQ群教學(xué)平臺(tái)，發(fā)布站姿微課和預(yù)習(xí)新任務(wù)，例如：護(hù)士站姿的要領(lǐng)，男女護(hù)士站姿的區(qū)別，通過移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行師生交流，生生互動(dòng)討論解疑，教師根據(jù)在線測(cè)試，掌握學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，為課上重點(diǎn)講解學(xué)生易錯(cuò)點(diǎn)打下基礎(chǔ)，通過微課形式的信息化教學(xué)手段，克服了時(shí)間和空間的限制，靈活運(yùn)用零碎時(shí)間，實(shí)現(xiàn)了師生之間隨時(shí)隨地的交流。

（二）課中內(nèi)化

按照四個(gè)模塊進(jìn)行：知禮、學(xué)禮、行禮、守禮。

1.知禮

通過圖片、視頻來展示古代立容的相關(guān)禮儀知識(shí)，同時(shí)結(jié)合古裝電視劇的相關(guān)站姿禮儀激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在講解過程中，突出立容的內(nèi)涵，并重點(diǎn)講解護(hù)士站姿的要領(lǐng)和男女護(hù)士站姿的區(qū)別，達(dá)成知識(shí)目標(biāo)。

2.學(xué)禮

教師引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確規(guī)范地示教，重點(diǎn)部分動(dòng)作分解，慢動(dòng)作演示，學(xué)生模仿，學(xué)生在課堂上分組上臺(tái)演示，討論交流、發(fā)現(xiàn)自身的不足之處，教師對(duì)進(jìn)行其個(gè)性化指導(dǎo)，通過師生共同交流，來總結(jié)歸納護(hù)士站姿要點(diǎn)。

3.行禮

運(yùn)用角色扮演和情景教學(xué)法，充分發(fā)揮學(xué)生為主體，而教師為引導(dǎo)者，教師在課堂上提出一個(gè)臨床情景：護(hù)士迎接病人，學(xué)生進(jìn)行角色扮演，分組訓(xùn)練，相互指正，推優(yōu)演示，教師全程錄像捕捉細(xì)節(jié)，啟發(fā)鳴心，這樣有利于學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成，同時(shí)達(dá)成技能目標(biāo)。

4.守禮

播放傳統(tǒng)禮儀公開課視頻——名家說理，使學(xué)生深化認(rèn)識(shí)，升華儀態(tài)之情，從而達(dá)成情感目標(biāo)。

（三）課后強(qiáng)化

教師通過在線測(cè)試和拓展提高來進(jìn)行鞏固。教師將本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容以單項(xiàng)選擇題的形式考核學(xué)生，并使用問卷星學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行在線測(cè)試，教師更直觀地了解學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的掌握情況以及學(xué)生答題的正確率，加強(qiáng)對(duì)課堂知識(shí)的鞏固。同時(shí)，各小組在“班級(jí)QQ學(xué)習(xí)群”上傳自編站姿隊(duì)形和在實(shí)踐當(dāng)中運(yùn)用的站姿照片，從而加強(qiáng)小組內(nèi)部合作互動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。最后教師在教學(xué)平臺(tái)發(fā)布新的預(yù)習(xí)任務(wù)，學(xué)生進(jìn)行拓展和提高。

六、教學(xué)效果

良好的護(hù)士禮儀不僅使護(hù)理人員充滿信心，而且其優(yōu)美端莊的儀表、得體的言談舉止可以創(chuàng)造健康向上的人文環(huán)境。近年來，我校優(yōu)秀畢業(yè)生廣受用人單位好評(píng)，她們有的是最美護(hù)士，有的登上了中國(guó)好人榜;我校在全國(guó)職業(yè)院校中職組護(hù)理技能大賽中取得優(yōu)異成績(jī)，她們?cè)谌珖?guó)護(hù)理操作技能中所展現(xiàn)的禮儀風(fēng)采更是錦上添花。

對(duì)本課程教學(xué)效果的評(píng)價(jià)包括：對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)、對(duì)教師的評(píng)價(jià)、對(duì)課程的評(píng)價(jià)三個(gè)方面。

（一）學(xué)生評(píng)價(jià)

對(duì)學(xué)生的終結(jié)性評(píng)價(jià)=過程性考核（30分）+技能考核（20分）+理論考核（100分×50%）。詳見下表。

（二）教師評(píng)價(jià)

對(duì)教師的評(píng)價(jià)：學(xué)生滿意度評(píng)價(jià)量表和督導(dǎo)團(tuán)小組評(píng)課。

（三）課程評(píng)價(jià)

對(duì)課程的評(píng)價(jià)：發(fā)放并收集護(hù)理禮儀臨床實(shí)踐應(yīng)用的調(diào)查問卷和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度的調(diào)查問卷等。

七、教學(xué)特色與改革

本文筆者創(chuàng)新性地將護(hù)理禮儀和傳統(tǒng)禮儀相結(jié)合，寓護(hù)理禮儀教育于傳統(tǒng)禮儀教育之中，不斷滲透禮儀思想。我校為弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化傳承尊師重教的優(yōu)良傳統(tǒng)，每年為滿18周歲的學(xué)生舉行成人禮儀式，使學(xué)生牢固樹立：已成人，敢擔(dān)當(dāng)，負(fù)責(zé)任的意識(shí)。學(xué)校一年一度的國(guó)際護(hù)士節(jié)授帽儀式，是學(xué)生在校學(xué)習(xí)禮儀的積淀，是對(duì)護(hù)理禮儀的升華，增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)自信感、自豪感。

但在教學(xué)實(shí)踐中，不得不面對(duì)一些問題和困難，例如：班級(jí)人數(shù)多、實(shí)踐課程量大，但實(shí)踐課時(shí)少，個(gè)別學(xué)生接受新知識(shí)的速度慢、動(dòng)手能力弱。我們將會(huì)不斷探索，不斷完善教學(xué)資源，激發(fā)學(xué)生潛能，充分利用信息化教學(xué)手段，讓學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在老師的悉心培養(yǎng)下將來都能成為合格的白衣天使。

參考文獻(xiàn)：

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◎編輯 馬燕萍