李中杰

如果要給各種不良睡眠行為打分，磨牙肯定位列三甲，那種吱吱吱的聲音，讓人難以入眠。

磨牙，并非是牙齒在“找”磨，而是咀嚼肌的不自主收縮，專業(yè)說法叫規(guī)律性咀嚼肌運(yùn)動(dòng)。雖然磨牙的具體機(jī)制尚不明確，但目前認(rèn)為其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)介導(dǎo)的一種睡眠行為。既然跟大腦有關(guān)，那么引起磨牙的危險(xiǎn)因素就包括壓力大、情緒易急躁、焦慮、患有某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、睡眠質(zhì)量差等。

同樣是磨牙，結(jié)果不一樣。有的人磨牙吱吱作響;有的人磨牙卻毫無聲響，除了醫(yī)生，可能連他自己都不知道。那除了吱吱聲，磨牙還會(huì)留有哪些“罪證”呢？

磨牙的核心是咀嚼肌不自主收縮。雖然有的人可能不聲不響，但是兩邊的咀嚼肌經(jīng)過一晚的“運(yùn)動(dòng)”就會(huì)變得疲勞，即感到兩側(cè)腮幫子酸脹、疼痛：更有甚者因此擁有了肥大的咀嚼肌。

磨牙勢(shì)必會(huì)造成牙齒過度損耗，因此患者可以在牙尖上找到過度磨損的證據(jù)。牙齒是不可再生組織，牙齒磨損過多，會(huì)有很多問題：牙本質(zhì)暴露、冷熱敏感、食物嵌塞等。

夜磨牙的處理方法可以分為以下四類：心理行為治療、藥物治療、咬合干預(yù)、咬合板干預(yù)。心理行為療法效果還不太確切，藥物治療使用精神類藥物有一定的副作用，而咬合干預(yù)指正畸等辦法，咬合板干預(yù)一般在睡覺時(shí)戴用咬合板，可以作為長(zhǎng)期使用的治療手段。對(duì)于磨損嚴(yán)重牙齒，要進(jìn)行復(fù)雜的咬合重建。