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家庭推拿治療中風(fēng)后遺癥

2016-05-05 22:29
家庭醫(yī)學(xué) 2016年4期
關(guān)鍵詞:曲池四肢上肢

四肢部刮痧與保健

十二經(jīng)脈有重要作用的五腧穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴均在上肢肘部以下和下肢膝部以下的經(jīng)脈上。經(jīng)常刮拭這些經(jīng)脈腧穴,可以疏通經(jīng)絡(luò)、暢達(dá)氣血,不僅對(duì)四肢關(guān)節(jié)病變有良好的治療和預(yù)防作用,還對(duì)五臟六腑有直接的調(diào)控作用,對(duì)臟腑的各種急慢性病癥起治療和預(yù)防作用。

方法與部位 四肢刮痧用刮法,線盡量拉長,遇關(guān)節(jié)部不可強(qiáng)力重刮。刮拭上肢外側(cè)部時(shí),由上向下經(jīng)肘關(guān)節(jié)分段刮拭,即手陽明大腸經(jīng)自曲池刮拭至商陽,手少陽三焦經(jīng)自天井刮拭至關(guān)沖,手太陽小腸經(jīng)自小海刮拭至少澤;刮拭上肢內(nèi)側(cè)部時(shí),由上向下經(jīng)肘關(guān)節(jié)分段刮拭,即手太陰肺經(jīng)自尺澤刮拭至少商,手厥陰心包經(jīng)自曲澤瀉刮拭至中沖,手少陰心經(jīng)自少海刮拭至少?zèng)_;刮拭下肢前面、外側(cè)、后側(cè)部時(shí),從上向下避開膝關(guān)節(jié)分段刮拭,即足三陽經(jīng)——足陽明胃經(jīng)自犢鼻刮拭至厲兌,足少陽膽經(jīng)自陽陵泉刮拭至足竅陰,足太陽膀胱經(jīng)委中自刮拭至至陰;刮拭下肢內(nèi)側(cè)部時(shí),從上向下避開膝關(guān)節(jié)分段刮拭,足三陰經(jīng)——足太陰脾經(jīng)自陰陵泉刮拭至隱白,足厥陰肝經(jīng)自膝關(guān)刮拭至大敦,足少陰腎經(jīng)自陰谷刮拭至涌泉。

中風(fēng)后偏癱恢復(fù)和后遺癥期的病人大都需要在家庭進(jìn)行康復(fù)治療。家庭成員不妨學(xué)學(xué)推拿法,對(duì)病人康復(fù)會(huì)取得意想不到的效果。推拿治療作為中國康復(fù)方法,其特點(diǎn)為療效較好、安全性高,得到廣泛肯定。推拿主要用于中風(fēng)后偏癱恢復(fù)期和后遺癥期的病人,是用推拿手法作用于穴位和有關(guān)部位,并配合進(jìn)行特定的活動(dòng),以促進(jìn)中風(fēng)病人早日康復(fù)。除可以改善偏癱患者的肢體功能狀態(tài)外,還具有雙向調(diào)節(jié)(包括溶栓、止血)作用,可解除頸腦血管痙攣和降低顱內(nèi)壓。許多醫(yī)生在為中風(fēng)患者推拿時(shí)重點(diǎn)只是放在四肢上,收效較差。以下介紹中風(fēng)的推拿方法,注意推拿時(shí)力度輕重適度,循序漸進(jìn)。

推拿步驟

第一步:病人俯臥,先施滾法于背部脊柱兩側(cè),自上而下2 ~3次,主要在于背、腰、臀及癱側(cè)上、下肢;按揉腰椎兩側(cè)重點(diǎn)在天宗、肝俞、膈俞、腎俞,及患側(cè)肩貞、曲池、合谷、環(huán)跳、委中、承山及跟腱部;被動(dòng)活動(dòng)肩、肘、腕、髖、膝、踝各關(guān)節(jié),時(shí)間約25分鐘。

第二步:患者取仰臥位,先從下到上施滾法于癱側(cè)上肢內(nèi)外側(cè),重點(diǎn)按揉肩髃、肩內(nèi)陵、肩臑、曲池、手三里,捻手指、掌指關(guān)節(jié),并配合肩、肘、腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng);施滾法自癱側(cè)臀部,沿大腿外側(cè)經(jīng)膝部至小腿外側(cè),向下沿大腿前面至踝關(guān)節(jié)及足背部,重點(diǎn)在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),重點(diǎn)按揉伏兔、膝眼、解溪,同時(shí)配合髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)伸屈活動(dòng)和整個(gè)下肢內(nèi)旋動(dòng)作,再拿捏癱側(cè)委中、承山,按揉風(fēng)市、膝眼、陽陵、解溪,最后用搓法施于下肢,時(shí)間約15分鐘。

第三步:按揉患者頭臉部的肌肉和百會(huì)、鹵會(huì)、印堂、太陽、人中等穴位,最后拿肩井大約5分鐘。

每天可按摩1次,每次按45分鐘。

切忌手法過重,損傷關(guān)節(jié)及肌肉。

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