周健

說到“潰瘍”，大家首先想到的肯定是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。其實除了消化系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)也會長潰瘍，叫做主動脈潰瘍。

人體的主動脈分成3層：內(nèi)膜、中膜和外膜。正常光滑的血管壁是很難長潰瘍的，出現(xiàn)問題的往往是已經(jīng)有粥樣硬化的動脈壁。主動脈壁上的粥樣硬化斑塊一旦破裂，就可能形成潰瘍。當潰瘍穿透彈力層，就可以在主動脈壁的中層形成局限性的血腫。這個時候我們就稱之為穿透性的潰瘍了。

這種主動脈的潰瘍是急性主動脈綜合征的一種。如果患者沒有及時到醫(yī)院診治，很有可能出現(xiàn)危險，甚至威脅生命。

哪些人容易出現(xiàn)主動脈潰瘍呢？這種病往往多見于老年患者，經(jīng)常伴有控制不良的高血壓和全身多器官的動脈粥樣硬化疾?。ū热绻谛牟。??；颊咭坏┏霈F(xiàn)胸痛，就需要排除主動脈潰瘍這種疾病。

現(xiàn)在，常規(guī)的胸主動脈增強CT，都可以明確診斷這類疾病。如果診斷明確，就一定要及時讓心血管外科的醫(yī)生來制定治療方案。不同于以前的是，現(xiàn)在的治療并不需要大動干戈。創(chuàng)傷大、出血多的開放手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成微創(chuàng)的介入手術(shù)。每一例成功救治的背后都凝聚了多學科合作的智慧，急診科、放射科、介入科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等臨床與醫(yī)技部門聯(lián)合投入施治，通過流程優(yōu)化縮短了救治時間、提高了救治成功率。大多數(shù)患者在手術(shù)之后兩三天即開展康復治療。

大量的主動脈疾病患者經(jīng)過科學、及時、規(guī)范的治療，已經(jīng)順利康復，回到自己正常的生活和工作中。所以，對于患者而言，主動脈潰瘍治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。

（摘自《新民晚報》）