王江

心衰是器質(zhì)性心臟病共同的臨床結(jié)局，由于心肌梗死、心肌病等引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。很多人以為，心衰的癥狀就是過(guò)度疲勞、呼吸困難、心律失常。其實(shí)并不完全正確，心力衰竭的危險(xiǎn)性在于癥狀是慢慢發(fā)展而成的，一些早期信號(hào)必須正確識(shí)別。

◎早期心衰的患者，從事稍重體力活動(dòng)就會(huì)感到疲勞、四肢無(wú)力，休息后則能減輕或消除。譬如上樓或疾走后便會(huì)感到呼吸困難，但經(jīng)過(guò)休息后，又能緩解。這種癥狀多為左心衰竭的表現(xiàn)。

◎右心衰竭的時(shí)候，患者表現(xiàn)為食欲不振、腹脹不適、右上腹有時(shí)疼痛、尿量減少、體重逐漸增加，而且手足部的皮膚會(huì)感到緊繃感。

◎心跳加快是心衰的常見(jiàn)癥狀，脈搏快或不規(guī)則，稍加活動(dòng)則脈搏超過(guò)每分鐘100次，或出現(xiàn)心律失常。此時(shí)，提示患者盡早到醫(yī)院做心電圖和心功能的檢查。

◎在晚上，心衰患者必須用高枕頭才能睡著，因?yàn)樵缙谛乃?huì)使心臟的收縮力減弱，躺下時(shí)回流到心臟的靜脈血流量增加，肺活量減少；墊高枕頭能使心臟的位置抬高，使不適癥狀減輕。這種癥狀在老年人群中比較常見(jiàn)。

◎早期心衰的患者，除了運(yùn)動(dòng)和稍微劇烈活動(dòng)容易疲勞，且出現(xiàn)呼吸急促的情況，部分腳踝也會(huì)出現(xiàn)腫脹。因?yàn)樾乃?huì)引起下肢循環(huán)淤血，建議到醫(yī)院檢查心電圖以及心臟彩超。

一旦發(fā)現(xiàn)心衰的早期信號(hào)，要及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查，防止疾病的發(fā)展。首先要消除引起心衰的誘因，如控制高血壓、治療心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，少吃鹽，減輕水腫等癥狀；最后，可以使用相關(guān)藥物，減慢心率，減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而達(dá)到保護(hù)心肌的作用。