唐言利，何 欣

（廣東省湛江衛(wèi)生學(xué)校 藥學(xué)教研室，廣東 湛江 524037）

一、信息技術(shù)概述

2018年4月，教育部印發(fā)的《教育信息化2.0行動計劃》中明確指出，要推進新技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合。其實質(zhì)與落腳點是要變革傳統(tǒng)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)——將“以教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)構(gòu)，改變?yōu)榧饶艹浞职l(fā)揮教師主導(dǎo)作用，又能突出體現(xiàn)學(xué)生主體地位的“主導(dǎo)—主體相結(jié)合”教學(xué)結(jié)構(gòu)[1]。信息技術(shù)具有強大的促進自主學(xué)習(xí)、交互學(xué)習(xí)與開放教學(xué)的利好條件，教師只要站在學(xué)生“學(xué)”的立場，以“學(xué)為中心”的教學(xué)理念統(tǒng)領(lǐng)信息化手段，便會自然走向翻轉(zhuǎn)課堂的“實質(zhì)翻轉(zhuǎn)”、混合學(xué)習(xí)的“簡約混合”、資源運用的“空間思維”及移動終端的“開放運用”，真正走進“學(xué)為中心”的信息化教學(xué)[2]。

二、中職藥理學(xué)課程特點及教學(xué)現(xiàn)狀

藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用規(guī)律及其機制的學(xué)科。藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)目標是堅持立德樹人，面向醫(yī)藥商業(yè)和藥品生產(chǎn)企業(yè)培養(yǎng)從事藥品采購、儲存、物流管理、銷售、咨詢等工作，面向醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)從事處方調(diào)劑等工作，德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)勞動者與技能型人才。藥理學(xué)是中職藥劑專業(yè)的專業(yè)技能課，也是藥師和執(zhí)業(yè)藥師重點考試科目。

為了了解本校藥理學(xué)教師對藥劑專業(yè)——藥理學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀的看法，本課題組使用問卷星編制問卷。結(jié)果如下：83.3%的藥理學(xué)教師認為目前藥理學(xué)理論課偏多；50%的藥理學(xué)教師認為理論課時與實踐課時的理想配比應(yīng)是4∶1；66.7%的藥理學(xué)教師認為學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不夠，上課睡覺、玩手機、看其他書籍的現(xiàn)象比較多。教務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)反映學(xué)生期末考試藥理學(xué)及格率不足60%，教學(xué)評價方式單一，補考人數(shù)較多。

另一方面，學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)的過程中普遍反映藥理學(xué)涉及的藥物種類、作用、用途、不良反應(yīng)太多，記不住且容易混淆，再加上學(xué)生在校期間應(yīng)用藥理學(xué)理論知識解決實際問題的機會太少，因此對很多知識點屬于死記硬背。

筆者嘗試將信息技術(shù)與中職藥理學(xué)教學(xué)進行深度融合，力求實現(xiàn)高效課堂的目的。藥理學(xué)課程介紹的藥物種類繁多，下面將以筆者參加2018年中等職業(yè)學(xué)校醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)教師信息化教學(xué)設(shè)計和說課交流活動榮獲一等獎的作品《解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑》為例，闡述信息技術(shù)與藥理學(xué)教學(xué)的深度融合。

三、《解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑》信息化教學(xué)設(shè)計

1.教學(xué)分析

（1）教材分析

本次課教材選用高等教育出版社出版、郭淑芳主編的《藥理學(xué)》為主，授課時間為1課時，教學(xué)內(nèi)容是第四單元第二節(jié)知識點3，該內(nèi)容是本教材的重點，是上節(jié)課解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的延伸，是本單元實訓(xùn)項目——“抗感冒藥合理應(yīng)用”的理論基礎(chǔ)，也是執(zhí)業(yè)藥師的考試內(nèi)容。

（2）學(xué)情分析

本次課的授課對象是2017級藥劑12班。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近年來中職藥劑專業(yè)學(xué)生主要就業(yè)單位是藥店，而解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑是藥店主要銷售的一類抗感冒藥。這要求學(xué)生既要牢記工作崗位常用的解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的作用、用途、不良反應(yīng)及用藥注意事項等理論知識，還要懂得合理用藥。學(xué)生已經(jīng)學(xué)完解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，為接下來學(xué)習(xí)復(fù)方制劑打好了基礎(chǔ)，而且學(xué)生周末有去藥店見習(xí)，因此他們對解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑有了一定的認識。學(xué)生都會使用手機查閱信息，但對專業(yè)的醫(yī)藥類App和在線網(wǎng)站了解較少。他們喜歡實踐操作，求知欲強，但學(xué)習(xí)主動性不夠，合作意識不強。

（3）教學(xué)目標

根據(jù)藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)方案、藥理學(xué)課程標準、教學(xué)大綱以及崗位需求，確定本次課的知識目標為牢記三種成人解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的成分、劑量、作用、適應(yīng)癥及主要用藥注意事項。能力目標是合理使用三種成人解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑。情感目標為提高學(xué)生關(guān)愛患者、團隊合作的意識。

（4）重點難點

根據(jù)教學(xué)目標、學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀以及認知特點，確定本次課的教學(xué)重點為三種成人解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的成分及主要用藥注意事項，難點是合理使用復(fù)方氨酚烷胺片。

2.教學(xué)策略

（1）教學(xué)理念

為了有效實現(xiàn)教學(xué)目標，課題組圍繞以學(xué)生為中心的教學(xué)理念進行設(shè)計，操作層面如下：

①翻轉(zhuǎn)課堂理念：課前教師通過藍墨云班課平臺，給學(xué)生發(fā)布四個任務(wù)：考查舊知、調(diào)查藥店、查閱資料、學(xué)習(xí)微課，并提供關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的微課視頻及文檔等資源。課中教師針對學(xué)生課前預(yù)習(xí)存在的疑問進行解答，并通過拖拽游戲、處方分析、病例分析三大任務(wù)內(nèi)化知識。

②理實一體化教學(xué)理念：課前教師和學(xué)生分別調(diào)查藥店，了解市場上藥品信息；課中將課堂設(shè)在模擬藥房，讓學(xué)生直接接觸藥品加深記憶，另外通過角色扮演，再現(xiàn)真實崗位情景；課后小組討論自擬感冒癥狀去藥店購買藥物，讓學(xué)生在“做中學(xué)、學(xué)中做”。

③探究性學(xué)習(xí)理念：課前學(xué)生調(diào)查藥店時發(fā)現(xiàn)問題：教材中含麻字的藥品在很多藥店看不到，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會了使用醫(yī)藥類App及在線網(wǎng)站查閱資料、分析原因、解決問題；課中學(xué)生匯報展示結(jié)果，總結(jié)探究結(jié)論。

④個性化學(xué)習(xí)理念：課前和課后教師在藍墨云班課平臺上發(fā)布了微課、PPT課件、文檔、作業(yè)及相關(guān)知識的小視頻，學(xué)生可以自己控制觀看視頻的節(jié)奏，根據(jù)需要重播回放，并可按照自己的興趣和步調(diào)進行學(xué)習(xí)，自主掌控學(xué)習(xí)。

（2）教法學(xué)法

本次課采用的教法有任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、情景教學(xué)法、角色扮演教學(xué)法。利用不同任務(wù)促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)，針對新聞事件創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生職業(yè)責任感。通過角色扮演，讓學(xué)生體驗患者和藥師的心理感受，明白合理用藥的重要性。學(xué)法是學(xué)生通過 “互聯(lián)網(wǎng)+小組合作學(xué)習(xí)”的方式完成教學(xué)任務(wù)。課前學(xué)生在藍墨云班課觀看微課進行預(yù)習(xí)，課中小組合作完成三大任務(wù)，課后以小組為單位查閱資料撰寫科普文章。

（3）教學(xué)資源

線下為了更好地對接崗位需求，將課堂設(shè)在模擬藥房，讓學(xué)生直接接觸藥盒和說明書；線上運用了藍墨云班課在線教學(xué)平臺、智能手機、各種醫(yī)藥類App軟件和在線網(wǎng)站等；除了教材，還利用了微課、拖拽游戲、思維導(dǎo)圖等教學(xué)資源突出重點，利用微課、動畫視頻、處方分析、病例分析突破難點。

3.教學(xué)過程

（1）課前預(yù)習(xí)

教師課前準備工作：①設(shè)計問卷，調(diào)查市場：結(jié)合崗位需求，教師通過問卷星設(shè)計調(diào)查問卷，了解藥店成人解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑銷售量情況，再通過微信把調(diào)查問卷發(fā)給藥劑專業(yè)畢業(yè)生，調(diào)查本藥店藥品銷售情況。②查閱資料，制作微課：教師通過查閱中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、國家藥品監(jiān)督管理局等網(wǎng)站了解教材中含偽麻黃堿的藥物在市面上越來越少見的原因，使用Camtasia Studio9.0錄制《解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑》系列微課并上傳至藍墨云班課。③上傳資料，發(fā)布任務(wù)：根據(jù)調(diào)查、分析結(jié)果以及教材內(nèi)容設(shè)計任務(wù)單，通過藍墨云班課發(fā)給學(xué)生。④學(xué)生分組，指導(dǎo)學(xué)生：將學(xué)生分為四組，選擇學(xué)習(xí)成績好的班干部擔任組長。另外，針對學(xué)生在執(zhí)行任務(wù)期間遇到的困難，教師組織小組長展開討論，給學(xué)生介紹常用的醫(yī)藥類App軟件等。

學(xué)生課前預(yù)習(xí)任務(wù)：①考查舊知，夯實基礎(chǔ)：學(xué)生在藍墨云班課做完上次課測驗題，教師通過統(tǒng)計圖了解學(xué)生的知識掌握程度，以便調(diào)整教學(xué)設(shè)計方案。②調(diào)查藥店，選擇藥物：結(jié)合崗位需求，教師布置任務(wù)，要求學(xué)生調(diào)查藥店正在銷售哪些成人解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑，并將調(diào)查結(jié)果通過藍墨云班課進行展示。③查閱資料，分析原因：學(xué)生通過中國知網(wǎng)以及國家藥品監(jiān)督管理局、道客巴巴等在線網(wǎng)站查閱資料，了解含偽麻黃堿的解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑越來越少見的原因。④觀看微課，學(xué)習(xí)新知：要求學(xué)生課前觀看微課，重點學(xué)習(xí)微課中解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的成分、劑量、作用、適應(yīng)癥及主要用藥注意事項，并整理成筆記提交至藍墨云班課。

（2）課中學(xué)習(xí)

預(yù)習(xí)答疑，提取知識：分析課前錯題，針對學(xué)生錯誤答案，教師有意識地強調(diào)，糾正學(xué)生錯誤的記憶；比較調(diào)查結(jié)果，將教師和學(xué)生調(diào)查藥店的結(jié)果進行比較，找出一致性的結(jié)果，檢查調(diào)查的真實性；評判分析結(jié)果，教師檢查學(xué)生探究學(xué)習(xí)的效果；回答微課問題，教師針對課前預(yù)習(xí)任務(wù)提出問題，學(xué)生采用組間競賽的方式進行搶答。根據(jù)學(xué)生答題表現(xiàn)，教師重點強調(diào)學(xué)生容易出錯的知識點，并給予指導(dǎo)意見。

三大任務(wù)，內(nèi)化知識：任務(wù)一，拖拽游戲。教師使用Scratch軟件制作拖拽游戲，課中要求學(xué)生把三種解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的成分、劑量、作用、適應(yīng)癥及主要用藥注意事項拖入合適的位置。任務(wù)二，處方分析。教師使用Animate CC軟件制作動畫視頻，通過動畫視頻呈現(xiàn)患者自述癥狀、醫(yī)生診斷及處方內(nèi)容，同時呈現(xiàn)真實處方箋。要求學(xué)生分析該處方是否合理，先小組討論，然后搶答。教師點評，給出參考答案。任務(wù)三，病例分析。展示藥店患者真實病例，要求學(xué)生根據(jù)本次課學(xué)過的內(nèi)容，給患者選擇合適的藥物，并提供正確的用藥指導(dǎo)。最后讓學(xué)生通過角色扮演，將病例內(nèi)容在模擬藥房展示出來。教師點評，并鼓勵學(xué)生上臺展示。

小結(jié)測驗，鞏固知識：教師利用思維導(dǎo)圖對本次課內(nèi)容進行小結(jié)，然后針對重難點知識，再次提問學(xué)生，加深記憶。學(xué)生完成課堂測驗，檢查學(xué)習(xí)效果，針對易錯題目，教師再次強調(diào)。利用計分臺歷，得出小組獲得的課堂總成績，課后教師通過小組評價把學(xué)生課堂成績加載到個人名下，生成形成性評價。

（3）課后拓展

查閱資料，自學(xué)藥物：學(xué)生查閱醫(yī)藥類App軟件和在線網(wǎng)站，自學(xué)其他五種解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的成分、劑量、作用、適應(yīng)癥及主要用藥注意事項。教師制定評分標準，組織學(xué)生進行互評，并抽查學(xué)生評價的客觀性。

扮演病人，購買藥品：小組討論，根據(jù)自己的感冒經(jīng)歷和藥物的適應(yīng)癥，自擬感冒癥狀，去藥店購買抗感冒藥，并將購藥過程以及對藥物合理性的分析上傳至藍墨云班課。教師制定評分標準，組織學(xué)生進行小組互評。

撰寫文章，分享收獲：學(xué)生以小組為單位使用美篇App撰寫一篇關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的科普文章，發(fā)微信朋友圈收集點贊數(shù)。教師針對學(xué)生寫的文章提出反饋修改意見，并邀請藥店執(zhí)業(yè)藥師評選優(yōu)秀作品。

（4）教學(xué)評價

診斷性評價：課前通過藍墨云班課考查舊知，教師了解了學(xué)生對上次課解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的掌握情況；課前讓學(xué)生通過藍墨云班課展示調(diào)查藥店的結(jié)果，教師了解了學(xué)生對市面上銷售的解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的認識程度。

形成性評價：利用藍墨云班課的教師評分、學(xué)生互評等評分方式，讓學(xué)生課前完成4個預(yù)習(xí)作業(yè)，并獲得第一階段分數(shù)；課中，學(xué)生通過組間競賽的方式進行搶答，獲得第二階段分數(shù)，教師通過小組評價，將學(xué)生課堂成績加載到個人名下；課后，學(xué)生通過完成3個拓展任務(wù)獲得第三階段分數(shù)，所有分數(shù)都會在藍墨云班課自動累加生成。

總結(jié)性評價：教師在預(yù)習(xí)答疑環(huán)節(jié)后，口頭表揚學(xué)生，肯定所有學(xué)生的付出；學(xué)生在藍墨云班課完成課堂測驗，系統(tǒng)評分、檢查學(xué)生本次課整體學(xué)習(xí)效果；教師邀請藥店執(zhí)業(yè)藥師評選優(yōu)秀的關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑的科普文章。

4.教學(xué)效果

學(xué)生課堂回答問題的表現(xiàn)、拖拽游戲正確率100%和課堂測驗正確率98.8%等情況，說明教師教學(xué)達成了知識目標。

在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會了使用醫(yī)藥類App和在線網(wǎng)站查閱資料、解決問題；課中學(xué)生通過處方分析、病例分析掌握了用藥的合理性；課后學(xué)生撰寫的科普文章，累計閱讀量達1373人次，說明科普文章在一定程度上得到了讀者的肯定，反映了學(xué)生實際應(yīng)用知識的能力。通過新聞事件、角色扮演以及購買藥品的經(jīng)歷觸動了學(xué)生的心靈，提高了學(xué)生關(guān)愛患者的責任感。通過設(shè)置不同類型的合作任務(wù)增強了學(xué)生的團隊合作意識。

實驗結(jié)果顯示，對照組班級采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，學(xué)生參與活動率85.7%、查看資源率79.5%、課堂參與度84.3%、課堂測驗正確率82.5%；實驗組班級采用信息化教學(xué)方式，學(xué)生參與活動率100%、查看資源率93.8%、課堂參與度100%、課堂測驗正確率98.8%。

四、結(jié)論與建議

實驗結(jié)果顯示，將信息技術(shù)融入中職藥理學(xué)教學(xué)中確實提高了教學(xué)效果和效率，學(xué)生參與活動率、查看資源率、課堂參與度更高，測驗成績更好?！肮び破涫?，必先利其器”。學(xué)校信息化教學(xué)資源硬件、教師信息化教學(xué)能力軟件必需匹配信息化教學(xué)需求才能有效推進信息化教學(xué)。