王林景, 牛秋月
(河南中醫(yī)藥大學(xué) 信息技術(shù)學(xué)院, 鄭州 450046)
2016年國務(wù)院發(fā)布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,其中重點(diǎn)任務(wù)中第六項(xiàng)提出:推動“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療,探索延伸網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用以及利用移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)為病人提供便捷服務(wù)等任務(wù)(1)。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活質(zhì)量的提升,越來越多的人開始重視養(yǎng)生,大眾普遍認(rèn)為中醫(yī)看病副作用小,治療手段多,能夠“未卜先知”的探知病人內(nèi)部可能存在的問題并給予前期干預(yù),中醫(yī)生根據(jù)每位病人的病情開具出來的藥方真正實(shí)現(xiàn)了“一人一方”,中醫(yī)所具有的治療思維是西醫(yī)所不能相比的。但是中醫(yī)也存在眾多的問題,比如:中醫(yī)其中的一個(gè)治療辦法是中醫(yī)生“望聞問切”后開具中草藥藥方,藥房的藥師根據(jù)藥方抓取相關(guān)藥材種類以及數(shù)量形成藥包給病人。藥房內(nèi)藥材眾多,每一種藥材采用不同的炮制辦法,藥師需要依靠自己的記憶來判斷藥材位置抓取藥材,隨著工作時(shí)間的推遲,藥師的工作效率、準(zhǔn)確性越來越低。病人看過西醫(yī)買過藥材后,病人一目了然的知道自己吃的藥名稱、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等信息,因?yàn)楂@取信息而覺得比較踏實(shí)。而病人看過中醫(yī)拿到藥包后,面對一包包的藥材,局限于專業(yè)的問題,并不知道自己的藥包內(nèi)包含藥材的具體信息,繼而因?qū)ξ粗挛锏目謶之a(chǎn)生對中醫(yī)治療不科學(xué)的判斷。采用基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的中草藥管理系統(tǒng),使醫(yī)生、藥師、病人之間的信息形成一體,讓患者對醫(yī)生的治療更清楚,藥師的工作更快捷準(zhǔn)確。
基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的中草藥管理系統(tǒng)主要由基于Zigbee無線傳感器的嵌入式藥房管理系統(tǒng)、中草藥信息管理系統(tǒng)、藥方二維碼系統(tǒng)3部分組成,系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示。
嵌入式藥房管理系統(tǒng)采用以 ARM920T為核心的S3C2440A芯片實(shí)現(xiàn)了外網(wǎng)與藥房內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的連接和數(shù)據(jù)的傳輸,內(nèi)網(wǎng)采用zigbee進(jìn)行無線通信,通過zigbee模塊將數(shù)據(jù)發(fā)送至對應(yīng)終端設(shè)備,外網(wǎng)采用internet方式,通過internet連接中草藥管理系統(tǒng)接收數(shù)據(jù)。
圖1 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”中草藥管理系統(tǒng)
如圖2所示。
圖2 中草藥管理系統(tǒng)
醫(yī)生經(jīng)過“望聞問切”后,選取中草藥數(shù)據(jù)庫內(nèi)的藥材在電腦上開具出來藥方,實(shí)現(xiàn)“一人一方”的中醫(yī)特色診療,該藥方進(jìn)入藥方數(shù)據(jù)庫。藥房的電腦上顯示出靠前的十個(gè)藥方,嵌入式藥房管理系統(tǒng)獲取前3個(gè)藥方的信息,傳輸和設(shè)置zigbee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)顯示在不同藥柜上的藥屜上,藥師選取藥柜上指示燈顏色一樣的藥屜根據(jù)藥方抓取藥材,抓取完畢后,打包藥材,點(diǎn)擊屏幕,說明該藥方抓取完畢,打印機(jī)打印出來該藥方對應(yīng)的二維碼,藥師將該二維碼粘貼在藥包上,病人通過掃描二維碼查詢出來藥方內(nèi)所含藥材的具體信息。
該部分分為硬件和軟件部分設(shè)計(jì)。
2.2.1 硬件部分設(shè)計(jì):控制器部分作為藥房信息傳輸?shù)年P(guān)鍵,采用以ARM920T為核心的32位RISC微處理器S3C2440A芯片為控制核心,通過芯片的通用異步串行接口UART0連接PC機(jī),實(shí)現(xiàn)與internet的連接,接收中草藥管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。通過UART1連接zigbee模塊,使數(shù)據(jù)傳輸?shù)剿幏康乃帉仙?,?shí)現(xiàn)了ZigBee通信網(wǎng)絡(luò)、嵌入式網(wǎng)關(guān)之間的相互通信以及對系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)的管理。硬件結(jié)構(gòu)如圖3所示。
圖3 嵌入式藥房管理系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)
因?yàn)樗帉蟽?nèi)藥材可能隨時(shí)根據(jù)工作情況進(jìn)行變更,所以采用zigbee自組網(wǎng)方式靈活的組建藥房內(nèi)的網(wǎng)絡(luò),zigbee模塊采用Silicon labs的EM357 ZigBee芯片。整個(gè)zigbee網(wǎng)絡(luò)采用星型結(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和命令的傳輸通過Zigbee協(xié)調(diào)器。Zigbee協(xié)調(diào)器作為網(wǎng)絡(luò)的動態(tài)建立、數(shù)據(jù)傳輸、地址儲備,是一個(gè)全功能設(shè)備(FFD),zigbee終端節(jié)點(diǎn)作為信號接收器粘貼在藥屜上,是網(wǎng)絡(luò)通信的終點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了LED燈的亮滅,是一個(gè)精簡功能設(shè)備(RFD)。
2.2.2 軟件部分設(shè)計(jì):系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測獲取數(shù)據(jù)庫內(nèi)當(dāng)前排名前3的藥方,讓不同排名的藥方內(nèi)藥材對應(yīng)藥屜顯示不同顏色,藥房接收到處方后,將新進(jìn)來的藥方添加到待抓藥排隊(duì)隊(duì)列中,系統(tǒng)將排在前3位的藥方顯示在計(jì)算機(jī)以及終端設(shè)備的屏幕中,系統(tǒng)只讓前3個(gè)藥方后面顯示打印,藥師點(diǎn)擊打印后,打印出來藥方,同時(shí)發(fā)信息給zigbee芯片,芯片通過網(wǎng)絡(luò)讓對應(yīng)的藥屜上的終端接收設(shè)備顯示排隊(duì)位置的顏色,通過紅、綠、黃燈顯示出來3個(gè)藥方的不同來提示藥師本次處方藥中所有藥材所在的位置,減少藥師錯(cuò)誤以及來回走動的次數(shù),藥師在抓取藥材結(jié)束后,在對應(yīng)的終端設(shè)備上確認(rèn)該藥方抓取完畢。系統(tǒng)工作的展示如圖4所示。
圖4 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”中草藥藥房管理系統(tǒng)
系統(tǒng)計(jì)算機(jī)首先打印本次處方二維碼讓藥師將標(biāo)簽貼在處方藥包上,然后清除本次選擇的藥材所在藥柜的紅燈,系統(tǒng)選取排名第四的藥方替換到已被確認(rèn)藥方的位置上,網(wǎng)絡(luò)再根據(jù)下一個(gè)處方選擇藥柜中相對應(yīng)的藥材進(jìn)行定位,藥師進(jìn)行下一次的抓藥工作。每一次的抓藥結(jié)束,系統(tǒng)都會自動減去相對應(yīng)的藥材的數(shù)量,可以進(jìn)行藥材的自動盤點(diǎn)??剖抑魅慰梢栽O(shè)置不同藥材的警戒線,當(dāng)藥材數(shù)量達(dá)到警戒線時(shí),系統(tǒng)會自動傳輸數(shù)據(jù)到藥廠,通知藥廠進(jìn)行藥材的配送。該部分采用ZigBee網(wǎng)絡(luò)來解決中藥房藥師抓藥過程中對藥材的定位問題(2)。系統(tǒng)的工作流程如圖5所示。
圖5 嵌入式系統(tǒng)工作流程圖
Zigbee網(wǎng)絡(luò)中協(xié)調(diào)器FFD負(fù)責(zé)動態(tài)建網(wǎng)、傳輸數(shù)據(jù)、通信管理,在組網(wǎng)過程中,為每個(gè)終端設(shè)備分配ID,并將數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸給ARM,終端設(shè)備RFD只需要接收數(shù)據(jù),如圖6所示。
基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的中草藥管理系統(tǒng)所實(shí)現(xiàn)的中草藥藥方掃碼系統(tǒng)分為二部分,一部分是掃碼,藥材掃碼入庫系統(tǒng),藥師通過掃描藥商送來藥材的二維碼,將該藥材信息入庫。
醫(yī)生患者拿到藥包后,通過手機(jī)掃描藥包上的二維碼,獲取到醫(yī)生為其開具藥方內(nèi)所含藥材種類、數(shù)量、生產(chǎn)日期、產(chǎn)地等信息,對自己的病情能夠有更好的認(rèn)識。一部分是二維碼自動生成部分,系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)生選擇藥材的不同生成對應(yīng)藥方的二維碼供病人掃描,如圖7所示。
圖6 Zigbee節(jié)點(diǎn)工作流程圖
圖7 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”中草藥掃碼管理系統(tǒng)
在無線通信技術(shù)中,能夠短距離快速通信的ZigBee技術(shù)幫助系統(tǒng)定位中草藥位置,確定藥材數(shù)量并進(jìn)行相關(guān)的語音播報(bào),系統(tǒng)自動形成當(dāng)日報(bào)表,通過科室主任對系統(tǒng)所剩藥量進(jìn)行警戒線設(shè)置,系統(tǒng)自動對藥商進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸,使藥商第一時(shí)間獲取哪家醫(yī)院缺少那些藥材信息,并進(jìn)行產(chǎn)品快速配送。該系統(tǒng)旨在輔助中醫(yī)院和中草藥店藥師快速準(zhǔn)確抓藥,減少病人等待時(shí)間,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院與企業(yè)之間的數(shù)據(jù)溝通,該系統(tǒng)可以進(jìn)一步開展藥品配送等活動。基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的中草藥管理系統(tǒng)通過近一年的實(shí)施后,發(fā)現(xiàn)藥房內(nèi)組建無線網(wǎng)絡(luò)靈活快捷,有效的輔助了藥師的工作,降低了對藥師要求。病人在拿到藥包后,能夠及時(shí)的獲取到信息,極大的滿足了患者的知情權(quán),減少了醫(yī)患糾紛。醫(yī)院對藥房的管理更加的有效,與藥商之間的溝通更便捷高速,真正的實(shí)現(xiàn)了藥商、醫(yī)院、患者之間信息“互聯(lián)互通”。