■ 李 琴 王 崢 陳宣男 趙 越 李 睿

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是實施健康中國戰(zhàn)略的核心環(huán)節(jié)，公立醫(yī)院是醫(yī)改的主力軍，加強(qiáng)和規(guī)范公立醫(yī)院黨的建設(shè)，才能更好把握公立醫(yī)院公益性[1-2]。中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，明確要求各級公立醫(yī)院充分發(fā)揮黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用，貫徹落實黨的衛(wèi)生與健康工作方針，把公立醫(yī)院黨的建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相融合，努力建設(shè)患者放心、人民滿意的公立醫(yī)院。近幾年，在國家衛(wèi)生健康委和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院（以下簡稱“阜外醫(yī)院”）黨委結(jié)合醫(yī)療行業(yè)和單位特點，以新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指引，牢固樹立“四個意識”，以“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育為主線，不斷創(chuàng)新黨建工作方式方法，為醫(yī)院發(fā)展及履行“國家隊”職責(zé)提供堅強(qiáng)有力的政治保障，有效提升了醫(yī)院黨建工作的影響力。2016年底，在原國家衛(wèi)生計生委組織的公立醫(yī)院黨建交流會上，阜外醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院中心工作，在有效發(fā)揮醫(yī)院黨建工作能力的前提下探索總結(jié)出“五型”黨組織（“五型”指學(xué)習(xí)型、守紀(jì)型、服務(wù)型、文化型、聚力型），引起領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注。2017年初，原國家衛(wèi)生計生委在衛(wèi)生計生系統(tǒng)黨的工作會議上，在阜外醫(yī)院提出的“五型”黨組織基礎(chǔ)上，將“守紀(jì)型”改為“廉潔型”，同時將打造“五型”黨組織作為委直屬機(jī)關(guān)黨委2017年黨建工作要點的重要內(nèi)容，并于2017年在委直屬和聯(lián)系單位中廣泛開展“五型”黨組織典型案例評選和交流活動，有效促進(jìn)了衛(wèi)生計生系統(tǒng)整體黨建工作。

1 以構(gòu)建“三級”學(xué)習(xí)體系為主線，打造“學(xué)習(xí)型”黨組織

思想政治工作是黨的建設(shè)和加強(qiáng)公立醫(yī)院意識形態(tài)領(lǐng)域工作的重要組成部分，是掌握職工思想動態(tài)、維護(hù)醫(yī)院政治穩(wěn)定、做好職工思想引領(lǐng)的重要手段[3]，目的是統(tǒng)一思想、凝聚共識，更新知識、提升能力，保持黨的先進(jìn)性。只有加強(qiáng)學(xué)習(xí)，黨才能始終走在時代前列。阜外醫(yī)院黨委高度重視思想建設(shè)工作，并結(jié)合公立醫(yī)院的特點，建立了醫(yī)院班子成員-中層干部-黨員群眾“三級”理論學(xué)習(xí)體系。

1.1 班子成員“帶頭學(xué)”

醫(yī)院班子成員一方面積極參加國家衛(wèi)生健康委和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院等上級黨委舉辦的學(xué)習(xí)班、講座、輔導(dǎo)報告會等，同時參與黨委理論學(xué)習(xí)中心組、黨委會、辦公會等學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想理論和時事政治學(xué)習(xí)，提升科學(xué)決策能力，做好表率。新任命的院領(lǐng)導(dǎo)輪流參加國家衛(wèi)生健康委司處級干部為期3個月的進(jìn)修班，日常工作中積極參加上級黨委組織的“面對面”大講壇、“時政講壇”等學(xué)習(xí)活動，年內(nèi)學(xué)習(xí)40余場；同時，黨政一把手在參加完上級學(xué)習(xí)后均會利用黨委會和院辦公會進(jìn)行再次傳達(dá)學(xué)習(xí)。堅持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子理論學(xué)習(xí)制度，通過制定《黨委理論中心組學(xué)習(xí)制度》，并于每年年初制定學(xué)習(xí)計劃，確保領(lǐng)導(dǎo)班子達(dá)到一定的學(xué)習(xí)要求。同時，為了更好地發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)以上率下作用，實行班子成員“帶頭講”制度，每名院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)1個黨總支，在年內(nèi)依據(jù)上級學(xué)習(xí)要求在黨總支內(nèi)講1～2次黨課。

1.2 中層干部“深入學(xué)”

借助周會、中層干部培訓(xùn)會和職能部門聯(lián)席會等醫(yī)院業(yè)務(wù)工作會議加強(qiáng)學(xué)習(xí)，充分領(lǐng)會精神，讓中層干部成為向普通黨員傳達(dá)上級精神的橋梁。醫(yī)院黨委結(jié)合“兩學(xué)一做”教育活動，特色性開展“學(xué)院規(guī)院紀(jì)、學(xué)阜外文化、做合格阜外人”教育培訓(xùn)活動，先后召開主題會讓全體中層干部學(xué)習(xí)醫(yī)院員工手冊、醫(yī)療行為規(guī)范、違反院規(guī)院紀(jì)處罰規(guī)定、醫(yī)院文化等內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化行業(yè)規(guī)章制度。同時召開主題周會，讓阜外醫(yī)院“十大杰出”青年和青年文明號先進(jìn)集體負(fù)責(zé)人宣講，通過普通員工在醫(yī)院成長成才的歷程和感悟來啟迪阜外人立足本職崗位做貢獻(xiàn)。

1.3 黨員群眾“廣泛學(xué)”

借助“三會一課”、新員工入院培訓(xùn)、研究生來院培訓(xùn)、重要崗位培訓(xùn)以及處務(wù)會等開展各類學(xué)習(xí)活動，同時注重創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式和方法，將黨的思想政治工作以春風(fēng)化雨、潤物無聲的方式融入到日?；顒又?。醫(yī)院黨委在自主開發(fā)的“微心”平臺上不定期發(fā)布黨的理論知識，同時在官網(wǎng)上設(shè)立學(xué)習(xí)專欄，時時更新學(xué)習(xí)內(nèi)容供醫(yī)院全體黨員學(xué)習(xí)。各黨支部制定黨課學(xué)習(xí)計劃，充分利用碎片化時間和新媒體平臺進(jìn)行理論學(xué)習(xí)。黨委開展“向身邊先進(jìn)典型學(xué)”活動，舉辦先進(jìn)典型事跡座談會、七一黨員表彰大會和年底總結(jié)表彰大會。群團(tuán)組織也積極響應(yīng)黨的號召，對優(yōu)秀工會干部和優(yōu)秀青年進(jìn)行表彰，在全院營造創(chuàng)先爭優(yōu)的氛圍。同時，注重向書本學(xué)，為黨員購買學(xué)習(xí)書籍，將自學(xué)與集中學(xué)緊密結(jié)合，將理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，潛移默化中增強(qiáng)理想信念。此外，支持群團(tuán)組織成立讀書協(xié)會、開展書籍共享活動，積極參加上級組織的“讀講一本書”活動，營造全院讀書氛圍。

2 以制度和隊伍建設(shè)為重點，打造“守紀(jì)型”黨組織

2.1 注重機(jī)制與制度建設(shè)，強(qiáng)調(diào)規(guī)矩和紀(jì)律

沒有規(guī)矩，不成方圓。加強(qiáng)制度建設(shè)，是加強(qiáng)反腐倡廉建設(shè)的緊迫任務(wù)，是反腐倡廉建設(shè)科學(xué)化、制度化的重要保障。教育要靠制度來保障，監(jiān)督要靠制度來落實，工作要靠制度來鞏固，懲治要靠制度來加強(qiáng)。醫(yī)院黨委承擔(dān)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的主體責(zé)任，紀(jì)委履行監(jiān)督職責(zé)。為適應(yīng)時代發(fā)展、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政一把手任組長，下設(shè)9個專項小組。每年年初召開醫(yī)院工作會，強(qiáng)調(diào)“一崗雙責(zé)”，黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與業(yè)務(wù)工作同部署，院長將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作作為醫(yī)院中心工作的重點之一進(jìn)行布置，黨委總結(jié)回顧上一年度黨風(fēng)廉政建設(shè)工作同時部署當(dāng)年度工作。根據(jù)上級精神和要求，年初印發(fā)《醫(yī)院年度黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見及任務(wù)分工》，進(jìn)行任務(wù)分解，明確主管領(lǐng)導(dǎo)和主責(zé)部門，年中不定期對廉政風(fēng)險高的部門進(jìn)行重點巡察，年末進(jìn)行總結(jié)和自查，做到黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作與業(yè)務(wù)工作同落實、同考核[4]。

不斷完善規(guī)章制度。按照公立醫(yī)院職務(wù)犯罪案件特點，加強(qiáng)對人、財、物的管理，動態(tài)修訂《關(guān)于“三重一大”事項集體討論決定的實施辦法》，同時堅決執(zhí)行民主集中制和一把手末位發(fā)言制。中層換屆后組織全體中層干部簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書》，并分別召集所有中層干部進(jìn)行責(zé)任書解析、典型案例警示培訓(xùn)及廉政集體談話，確保將“一崗雙責(zé)”落到實處。規(guī)范權(quán)力運行、完善廉政風(fēng)險防控，把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子，結(jié)合工作實際和政策調(diào)整情況，及時修訂醫(yī)院《權(quán)力明晰表》和《權(quán)力運行流程圖》，確保權(quán)力行使高效合規(guī)。

2.2 加強(qiáng)隊伍建設(shè)，打造紀(jì)檢監(jiān)察“鐵軍”

為更好履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，支持紀(jì)檢履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，阜外醫(yī)院積極探索基層黨組織紀(jì)檢委員隊伍建設(shè)，從8個黨總支、39個黨支部各選拔1名紀(jì)檢委員充實紀(jì)檢隊伍。采取4項措施加強(qiáng)紀(jì)檢隊伍能力建設(shè)：一是建立紀(jì)檢委員工作聯(lián)席制度，制訂《紀(jì)檢委員工作制度》，發(fā)揮紀(jì)檢委員的教育提醒、線索發(fā)現(xiàn)、考察幫助等重要作用，及時對違紀(jì)線索和苗頭性問題進(jìn)行“咬耳扯袖”。同時，協(xié)助做好廉潔宣傳工作，通過黨支部、黨小組將宣教內(nèi)容及時傳達(dá)給每名黨員群眾。二是加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)。每季度召開紀(jì)委會，定期對紀(jì)檢干部進(jìn)行專題培訓(xùn)，搭建紀(jì)檢委員微信學(xué)習(xí)平臺，組織學(xué)習(xí)黨規(guī)黨紀(jì)，結(jié)合案例對違反行業(yè)規(guī)定等情況進(jìn)行警示教育，并進(jìn)行崗位風(fēng)險點分析，切實提升監(jiān)督執(zhí)紀(jì)能力。三是表彰優(yōu)秀紀(jì)檢干部。為引導(dǎo)督促醫(yī)院紀(jì)委委員和紀(jì)檢委員擔(dān)負(fù)起“護(hù)林員”的職責(zé)，切實為黨的事業(yè)和醫(yī)院發(fā)展保駕護(hù)航，醫(yī)院增設(shè)了“優(yōu)秀紀(jì)檢干部”先進(jìn)個人獎項，在“七一大會”上進(jìn)行表彰。四是積極開展相關(guān)科研工作。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察處近3年申請上級黨建課題3項、院內(nèi)青年課題1項，在核心期刊發(fā)表科研論文3篇。此項工作獲得國家衛(wèi)生健康委駐委組局肯定，并在其官網(wǎng)上進(jìn)行了經(jīng)驗交流。

3 以“三個服務(wù)”理念為特色，打造“服務(wù)型”黨組織

堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是黨的最高價值取向。黨的十八大以來開展的“群眾路線教育實踐”活動，其本質(zhì)也是要黨員領(lǐng)導(dǎo)干部樹立為黨員群眾服務(wù)的意識。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初心是以患者為中心，提供安全便捷有效的醫(yī)療服務(wù)。阜外醫(yī)院黨委結(jié)合實際，提出“三個服務(wù)”理念，即領(lǐng)導(dǎo)為群眾服務(wù)，職能部門、后勤部門為一線服務(wù)，全院為患者服務(wù)。醫(yī)院黨委以“為民服務(wù)”為宗旨，堅持走“品質(zhì)與創(chuàng)新”發(fā)展道路，優(yōu)化醫(yī)療流程，創(chuàng)新醫(yī)療模式，履行“國家隊”職責(zé)，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平。

3.1 優(yōu)化醫(yī)療流程

注重調(diào)配資源、優(yōu)化流程。醫(yī)院于2015年啟用了集門急診、住院、手術(shù)等為一體的綜合大樓，擴(kuò)大門診診療空間，增設(shè)服務(wù)中心，營造溫馨環(huán)境，接診能力提升近50%；發(fā)揮信息優(yōu)勢，利用新媒體手段，在門診放置了60臺門診/住院自助一體機(jī)，改善患者掛號、交費、取檢查結(jié)果等就醫(yī)體驗；推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，新增了手機(jī)APP、復(fù)診預(yù)約、微信預(yù)約等3種掛號方式，并于2017年實施了非急診全面預(yù)約，有效降低了患者掛號難的問題，并采取分時段來院取號及就診，有效縮短患者排隊等候時間。

3.2 創(chuàng)新醫(yī)療模式

通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，與基層醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)演示教學(xué)，幫助基層強(qiáng)起來，把優(yōu)質(zhì)資源真正下沉到基層，幫助提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量；與國際同行進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，推進(jìn)領(lǐng)域創(chuàng)新。1年來，在醫(yī)院新綜合大樓進(jìn)行百余場學(xué)術(shù)交流會議，幾十例疑難病例的全球手術(shù)演示，實施遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教學(xué)和新技術(shù)推廣，在基層、在業(yè)內(nèi)、在國際紛紛發(fā)出“阜外聲音”。

3.3 履行“國家隊”職責(zé)

選派專家骨干赴老少邊窮地區(qū)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)幫扶。援疆15年來，帶動當(dāng)?shù)胤乐?、科研能力整體提升，更留下援助貧困少數(shù)民族學(xué)生結(jié)下豐碩成果等可歌的事跡，也涌現(xiàn)出白求恩獎?wù)芦@得者、“首都市民學(xué)習(xí)之星”等先進(jìn)人物代表。深入整合救助資源，共同建設(shè)全國先心病數(shù)據(jù)庫，助推科研，推動慈善。近3年，醫(yī)院共救助孤貧先心病患兒3000余人次，救助金額達(dá)6000余萬元。重視健康教育，在“世界高血壓日”“中國心梗救治日”組織開展義診與健康講座，傳播健康知識，群團(tuán)組織成立志愿者之家，開展敬老院義診、捐物助學(xué)等活動，關(guān)愛群眾健康。搭建覆蓋25個省超過2500個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防控網(wǎng)絡(luò)，幫助地方醫(yī)院完成5萬多例心臟內(nèi)外科手術(shù)，促進(jìn)了基層醫(yī)院心血管領(lǐng)域整體診治能力的提升，同時打造了全國心血管疾病咨詢平臺，在“健康中國”建設(shè)中發(fā)揮“國家隊”的引領(lǐng)作用。

4 以阜外醫(yī)院文化建設(shè)為載體，打造“文化型”黨組織

優(yōu)秀的醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院積極精神風(fēng)貌和正確價值取向的充分體現(xiàn)，是醫(yī)院充分發(fā)展的原始動力，對醫(yī)院的全面、健康、現(xiàn)代、可持續(xù)發(fā)展起著不可忽視的推動作用[5]。阜外醫(yī)院黨委高度重視文化建設(shè)工作，注重引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，塑造“醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)”的行業(yè)風(fēng)范，在“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育中，融入醫(yī)院文化“學(xué)”，結(jié)合實際工作“做”。

4.1 以60年院慶為契機(jī)，組織傳承阜外文化的系列活動

舉辦建黨95周年、建院60周年黨建工作巡禮暨年度表彰大會，播放黨建工作總結(jié)片，視頻回顧了醫(yī)院黨建工作發(fā)展歷程，謳歌了一代又一代阜外醫(yī)院黨員團(tuán)結(jié)奮進(jìn)所取得的驕人成績，鼓舞當(dāng)下人繼續(xù)奮勇拼搏，同時新老黨員共同重溫入黨誓詞，對“兩優(yōu)一先”進(jìn)行表彰。召開60周年院慶學(xué)術(shù)巡禮，發(fā)表了《我的阜外宣言》，同時公布了《阜外最具影響力的十大事件》，回眸了醫(yī)院60年的發(fā)展，鼓舞和帶動阜外人譜寫新篇章。編撰《好醫(yī)生是如何煉成的》《不忘初心：講述·見證阜外醫(yī)院60年歷程》等書籍，通過阜外人講述阜外事，傳承阜外文化。制作阜外宣傳片、微電影，開展“阜外青年文明號”與“十大杰出青年”評選以及“我與阜外共成長”“阜外故事青年說”演講比賽等活動，弘揚(yáng)阜外文化，凝聚阜外力量。積極推選先進(jìn)人物參加國家衛(wèi)生健康委“中國好醫(yī)生、好護(hù)士”評選活動，在院內(nèi)組織召開先進(jìn)典型事跡報告會、年底總結(jié)表彰會、七一“兩優(yōu)一先”表彰會，大力營造爭先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

4.2 以群團(tuán)活動為平臺，開展異彩紛呈的人文關(guān)懷活動

堅持做好中秋、國慶兩節(jié)慰問、“5.12”護(hù)士節(jié)慰問、年三十送餃子等活動，努力做好職工健康講座、女職工保險、交規(guī)培訓(xùn)、防癌普查、大病救助等活動，送達(dá)醫(yī)院對職工的關(guān)懷。同時，群團(tuán)聯(lián)合舉辦單身青年聯(lián)誼會，關(guān)心青年最緊迫的生活問題。醫(yī)院群團(tuán)組織牽頭成立12個協(xié)會，開展多彩的活動，如籃球比賽、羽毛球比賽、詩詞會、美味烘焙課、攝影比賽、健身培訓(xùn)、書法練習(xí)、禮儀培訓(xùn)、志愿者服務(wù)等活動，讓員工施展個人才能的同時愉悅身心、奉獻(xiàn)熱情。

5 黨政工團(tuán)齊抓共管，打造“聚力型”黨組織

群團(tuán)組織是黨聯(lián)系人民群眾的橋梁和紐帶，肩負(fù)著組織動員廣大群眾為完成黨的中心任務(wù)而奮斗的職責(zé)使命。為進(jìn)一步發(fā)揮黨建對群團(tuán)的引領(lǐng)作用，阜外醫(yī)院黨委制定了《黨的群團(tuán)工作聯(lián)席會議制度》《黨員干部聯(lián)系群眾制度》，以服務(wù)醫(yī)院廣大職工、青年、婦女為出發(fā)點和落腳點，充分發(fā)揮群團(tuán)組織民主參與、民主監(jiān)督作用，黨政工團(tuán)齊抓共管、齊心協(xié)力。將黨建工作融入業(yè)務(wù)工作，用黨的理論知識武裝頭腦、用業(yè)務(wù)工作提升價值、用工會平臺發(fā)掘才能、用青年組織發(fā)揮熱情，團(tuán)結(jié)動員全體阜外人為打造國內(nèi)引領(lǐng)、國際一流的心血管醫(yī)學(xué)中心貢獻(xiàn)力量，實現(xiàn)以黨建為引領(lǐng)、助推業(yè)務(wù)穩(wěn)步發(fā)展的局面。

通過黨政領(lǐng)導(dǎo)緊密配合、黨政工團(tuán)齊心協(xié)力的工作模式，醫(yī)院及先進(jìn)個人和團(tuán)體收獲“全國文明單位”“全國工人先鋒號”“全國模范職工之家”“首都文明標(biāo)兵單位”“委直屬機(jī)關(guān)先進(jìn)基層黨組織”“委直屬機(jī)關(guān)五四紅旗團(tuán)委”“全國內(nèi)部審計先進(jìn)集體”“全國巾幗文明崗”“全國青年文明號”“全國道德模范”“全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”“全國向上向善好青年”“中國青年志愿者優(yōu)秀個人”“首都十大健康衛(wèi)士”“金牌好醫(yī)生”等多項榮譽(yù)。

6 結(jié)語

加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、推動實施健康中國戰(zhàn)略的必由之路。阜外醫(yī)院通過建立“學(xué)習(xí)型、守紀(jì)型、服務(wù)型、文化型、聚力型”黨組織，更好地調(diào)動了基層黨組織的內(nèi)生動力，增強(qiáng)了黨組織的凝聚力、黨員的活力，促進(jìn)了黨政融合，保證了黨建工作與中心工作“目標(biāo)同向、行動同步、相互促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展”，推動了醫(yī)院各項工作取得顯著成效。只有將黨的建設(shè)融入醫(yī)院中心工作，把黨的先進(jìn)思想理論落實在實際工作中，醫(yī)院各項事業(yè)才可能全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)、健康發(fā)展。在新時代，公立醫(yī)院黨委應(yīng)以《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》為指引，擔(dān)當(dāng)新作為、展現(xiàn)新成效，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和先鋒模范作用，將“健康中國”的宗旨融入為患者提供更優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)實際中，為實現(xiàn)“健康夢”“中國夢”發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。