山西省陽城縣同心堂醫(yī)院 楊果平

隨著氣溫下降，寒意漸濃，“貼秋膘”和“秋冬進(jìn)補(bǔ)”的隊(duì)伍開始?jí)汛?。不過，“貼秋膘”要因人因病而異，切不能盲目，以免一不小心“膘”生煩惱，從而誘發(fā)胃腸道疾病、痛風(fēng)、肥胖等問題，養(yǎng)生不成反傷身。

“貼秋膘”的傳統(tǒng)由來已久

俗語說“夏過無病三分虛”，秋季是一年中最有利于調(diào)養(yǎng)生息的季節(jié)，是恢復(fù)和調(diào)節(jié)人體各個(gè)臟器機(jī)能的最佳時(shí)機(jī)，“貼秋膘”“秋冬進(jìn)補(bǔ)”是中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生防病、強(qiáng)身健體的方法之一，是中醫(yī)“天人相應(yīng)”及“未病先防”思想的體現(xiàn)。

秋冬季節(jié)陰寒亢盛，易致陰陽失衡而患上寒性病癥，因此，為了盡量讓身體的陽氣在秋冬季節(jié)仍保持在一個(gè)相對(duì)較高的水平，古人往往會(huì)在寒冬來臨前貼膘進(jìn)補(bǔ)。尤其在北方，貼點(diǎn)秋膘，做好營養(yǎng)的儲(chǔ)備，能增加抵抗力，有利于御寒保暖，順利度過嚴(yán)寒。

盲目貼膘恐傷身

不過，貼秋膘大口吃肉、過分的進(jìn)補(bǔ)可能帶來新的健康問題。如今，各種大大小小的節(jié)日都離不開吃，體重的增加導(dǎo)致肥胖，不僅有礙形體美觀，還會(huì)帶來許多嚴(yán)重疾病，如心腦血管病、糖尿病等。同時(shí)，初秋夏季濕熱還未散去，脾胃功能較弱的人，如果此時(shí)盲目貼秋膘，會(huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化功能紊亂，反而更容易誘發(fā)胃腸道疾病。且秋天氣候干燥，大量進(jìn)食肥膩的肉類和油炸食品，還容易“上火”，甚至引發(fā)高尿酸血癥和胰腺炎。

“貼秋膘”宜因人因病而異

因此，“貼秋膘”進(jìn)補(bǔ)不等于只增加肉類、脂肪等的攝入，而要結(jié)合自身身體狀況，平衡膳食，才能吃得健康。同時(shí)，“貼秋膘”并非對(duì)每個(gè)人都適用，如果目前體重處于正常范圍內(nèi)、營養(yǎng)狀況也無不足，根據(jù)自身狀況注重日常飲食即可；對(duì)于體重超標(biāo)者，不建議貼秋膘；對(duì)于身形消瘦、營養(yǎng)狀況比較差的人群，在秋季可調(diào)整飲食，增加能量、蛋白質(zhì)的攝入，但也要注意方法和量的把握。尤其是以下幾類人群更需注意飲食，切勿盲目進(jìn)補(bǔ)：

肝病患者忌吃油膩肝病患者養(yǎng)生必須與時(shí)令和環(huán)境相適應(yīng)，在秋冬季飲食調(diào)理宜做到：多飲水，忌食油膩，少吃甜食和辛辣食品，并做到葷素搭配，合理烹調(diào)，保證三餐營養(yǎng)。此外，要少量多次飲用白開水，每天保持飲水量2000毫升以上，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，有利于肝臟代謝。膳食上要多吃些豆腐、瘦肉、雞蛋、海帶、香菇、黑木耳及新鮮蔬菜、水果等。

糖尿病患者需“量糖而入”這類患者在秋冬適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，不但可以打好營養(yǎng)基礎(chǔ)，還能增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力，減少病毒感染和防止舊病復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，但必須對(duì)攝入的總熱量予以控制，以能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。進(jìn)補(bǔ)的基本原則就是：清淡少油、營養(yǎng)均衡、細(xì)嚼慢咽、節(jié)制進(jìn)食。對(duì)食物的搭配要做到：低糖、低脂、低膽固醇、低鹽、低熱量，高維生素、高膳食纖維和適量蛋白質(zhì)。在膳食選擇上，建議多以蔬菜作為“補(bǔ)品”，可多吃魚、去皮的雞肉、黑木耳、藕、萵苣、花菜、枸杞等，同時(shí)盡可能不要把補(bǔ)品放在肉湯里燉，因?yàn)槿鉁泻写罅苦堰暑愇镔|(zhì)，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

高血壓患者以清補(bǔ)為主這類患者可選擇一些既有豐富營養(yǎng)，又有降壓作用的食物，如山藥、蓮子、銀耳、芹菜、燕麥、百合等；肉類則適當(dāng)多吃些魚蝦等水產(chǎn)品以及雞鴨等禽肉，少吃豬牛羊等紅肉和辛辣食物。

腫瘤患者走出誤區(qū)很多腫瘤患者對(duì)飲食進(jìn)補(bǔ)和營養(yǎng)治療有著錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，以致不敢吃或者胡亂吃，反倒補(bǔ)出病來。其實(shí)，營養(yǎng)不良在腫瘤患者中的發(fā)生率因不同腫瘤而異，如乳腺癌、急性非淋巴細(xì)胞性白血病、軟組織肉瘤患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率較低，而食管癌、胃癌、胰腺癌患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率較高。因此，并不是所有的腫瘤患者都要增加營養(yǎng)攝入，而應(yīng)根據(jù)腫瘤類型及自身營養(yǎng)狀況來制定合理的營養(yǎng)治療方案。

腫瘤患者貼秋膘也不是多吃點(diǎn)肉這么簡單，而是重在合理補(bǔ)充營養(yǎng)。首先，應(yīng)根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位以及腫瘤的類型，在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)補(bǔ)；其次，根據(jù)患者的進(jìn)食情況和營養(yǎng)狀況，在專業(yè)營養(yǎng)師的評(píng)估下，制定合理的口服營養(yǎng)補(bǔ)充或其他腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案，保證患者能攝取足夠的營養(yǎng)；另外，根據(jù)病情變化和腫瘤治療的效果，在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下隨時(shí)修正營養(yǎng)支持的方案，必要時(shí)給予腸外營養(yǎng)支持，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善生活質(zhì)量。

秋冬季飲食調(diào)理4注意

我們過去說的貼秋膘，是為了適當(dāng)增加體重，補(bǔ)充夏天丟失的營養(yǎng)，而現(xiàn)在秋冬進(jìn)補(bǔ)重在改善營養(yǎng)。

蛋白質(zhì)不可或缺盡管不提倡吃大量肉類食物來進(jìn)補(bǔ)，但在日常飲食中，每天必須保證蛋白質(zhì)的攝入，對(duì)于蛋白質(zhì)類食物要求多樣化選擇，總量控制?？梢赃m量選擇各種高蛋白、低脂肪的肉類和魚、蝦等水產(chǎn)品以及大豆及其制品如豆腐、豆腐干等。

多吃潤燥食物秋后天氣轉(zhuǎn)涼，空氣越來越干燥，日常飲食應(yīng)以潤燥為主，供給足夠的新鮮蔬菜和水果?？梢远喑孕┚G葉蔬菜、紅黃色蔬菜水果，如冬瓜、白蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、茄子、山藥、藕、蓮子、百合、紅棗、銀耳、海帶、香菇、木耳以及獼猴桃、柚子、山楂、蘋果、香蕉、梨、柑橘等，這些食物含有豐富維生素和礦物質(zhì)，能夠補(bǔ)中益氣，生津潤燥，消煩除渴。

增加粗雜糧比例粗雜糧含有豐富的B族維生素和膳食纖維，如薯類、芋頭、山藥、紅豆、黑豆、糙米、薏米、糯米等健脾養(yǎng)胃補(bǔ)血的食材，都非常適合秋冬季節(jié)食用，適當(dāng)增加攝入量，既能補(bǔ)充營養(yǎng)，又有利于美容養(yǎng)顏。

甘淡可口，忌食辛辣秋季天氣轉(zhuǎn)涼，這時(shí)千萬不要貪涼，少一些冰鎮(zhèn)的飲料瓜果，特別是一些地方要改變“啃秋”的習(xí)俗，以免對(duì)胃腸產(chǎn)生刺激。多吃低熱能的食物，避免過食油膩食物，少吃甜食和辛辣食品，控制好食鹽量。尤其注意切勿貪嗜醉蝦、醉蟹、燙蠔和半生不熟的生貝、毛蚶等，以免增加病毒、細(xì)菌和寄生蟲感染的風(fēng)險(xiǎn)。