王幸

傅延齡

傅延齡

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，享受國務(wù)院特殊津貼專家，曾任北京中醫(yī)藥大學(xué)國際學(xué)院院長、繼續(xù)教育學(xué)院院長。擅長治療多種內(nèi)、婦、兒科疾病，如長期發(fā)熱，呼吸系感染，食道、胃腸、肝膽和胰腺等消化系疾病，各種慢性疼痛、卵巢功能失調(diào)、過敏性與自體免疫性疾病等。

〇 王麗云怕冷的由來

王麗云的怕冷與常人有所不同：她的小指關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，胸口以上常感覺火燒火燎，胸口以下卻覺得冰冷刺骨。到底怕冷到什么程度呢？王麗云形容道：夏天穿毛褲、秋褲等四條褲子，去海南坐飛機(jī)要穿羽絨服，無論白天晚上都要穿厚厚的棉襪，即使如此也依然沒有溫暖的感覺，去醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)卻都正常，她就納悶了：明明自己覺得身體出現(xiàn)了大問題，但為什么檢查結(jié)果卻一切正常呢？這些實(shí)實(shí)在在的身體變化到底是因?yàn)槭裁炊a(chǎn)生的呢？

這還得從王麗云受寒的一次經(jīng)歷說起。王麗云回憶自己曾在更年期時的某個夏天中午，為了趕長途汽車而跑得大汗淋漓，上車之后便坐在空調(diào)口下舒服地睡著了，問題就發(fā)生在這一覺之后。下車后的王麗云感覺自己“感冒”了，提不起神也睜不開眼睛，持續(xù)了十多天后雖然癥狀好轉(zhuǎn)了，但是從此她便出現(xiàn)了下半身很怕冷、上半身很怕熱的癥狀，還經(jīng)常有急火攻心的感覺，小手指也伸不直，而且癥狀逐年加重。

經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)的傅延齡教授分析：她這是嚴(yán)重受涼，體內(nèi)寒氣過重所致。中醫(yī)認(rèn)為，人體有一種衛(wèi)氣，用以保護(hù)我們身體。人在清醒的時候，衛(wèi)氣在身體表面，入睡后衛(wèi)氣就會內(nèi)陷入身體里面，此時表面的衛(wèi)氣相對減少，防范不足就更容易使寒氣侵體。王麗云對著空調(diào)出風(fēng)口睡覺時就十分容易被寒氣侵體，這也就是為什么很多老人都知道要在睡著的時候蓋被單或者衣服。傅老指出，寒氣進(jìn)入身體后如果沒能及時排出，長期滯留于體內(nèi)，就會變成沉寒痼冷。

除了怕冷，王麗云還有兩個典型癥狀：手指無法伸直及睜不開眼。傅老告訴我們，中醫(yī)將手指稱為“四末”，“四末”即“陽氣之末”，如果陽氣不足，便無法充盈至身體的遠(yuǎn)端，繼而導(dǎo)致四末寒冷，四肢末端過冷后人體出于自我保護(hù)便會開始蜷縮，所以王麗云的手指會出現(xiàn)彎曲、無法伸直的情狀況。而她的另一個癥狀“睜不開眼”也正是由衛(wèi)表陽氣不固所引起的，這恰恰說明了她陽氣不足，體內(nèi)過寒。

〇 “養(yǎng)生三寶”用不對反遭罪

傅老告訴我們，王麗云這種上熱下寒的情況在臨床上并不少見，治療起來必須同時治療上熱與下寒的問題，而王麗云的“養(yǎng)生三寶”里卻大有問題，這“三寶”不僅不能讓她養(yǎng)生，還反而讓她的病情愈演愈烈！這到底是怎么回事呢？

第一寶：艾灸貼

由于怕冷，王麗云經(jīng)常在肩膀、后背等地方貼上艾灸貼以作為保暖之用，但是效果卻微乎其微，艾灸貼只能使她出汗，以及讓局部稍微暖和一點(diǎn)，完全起不到根本性的作用，傅老指出，艾灸貼雖然是好東西，但是應(yīng)該貼在能夠補(bǔ)益陽氣的穴位上才能起到相應(yīng)的功效。

傅老給出了幾個建議敷貼的穴位：貼在涌泉穴、太溪穴、關(guān)元穴以及腎腧穴，這些穴位都可以幫助人體補(bǔ)陽散寒。

由于有部分人皮膚較為敏感，有可能對艾灸貼過敏，所以傅老還貼心地準(zhǔn)備了另一個特別簡單實(shí)用的方法：用花椒皮來暖腳。傅老建議怕冷程度較重的人可以在看電視、玩手機(jī)的時候，將腳踩在一些干花椒皮上，這樣不僅能利用閑暇按摩腳底的穴位，還能補(bǔ)陽氣、散寒氣。

傅老提醒，花椒皮保存得當(dāng)可以反復(fù)使用，注意在不用的時候用塑料袋裝好系緊，不讓花椒皮的氣味散掉即可以使用半年左右。

第二寶：竹葉茶

王麗云的養(yǎng)生第二寶是竹葉，竹葉可以清火，喝起來更是清爽，確實(shí)有去心火之效。但是傅老告訴我們，體內(nèi)有寒的人喝竹葉茶無異于雪上加霜，讓身體寒上加寒。因?yàn)榍寤鸬乃幬锖褪澄飳﹃枤馐怯袚p的，所以食用時應(yīng)加以改良。

傅老建議，竹葉3克加干姜6～9克泡水即可。

如果感到干姜喝起來偏辣，可以替換成鮮姜，針對王麗云的身體情況，傅老建議可以先用10克的鮮姜，然后循序漸進(jìn)，逐漸增加鮮姜的用量。

第三寶：二十寶粥

王麗云的第三寶是二十寶粥，顧名思義，這道粥由20種食材烹飪而成，食材有：燕窩、紅小豆、黑豆、綠豆、銀耳、紅薯、大棗、百合、蓮子、葡萄干、桂圓肉、江米、薏米、花生米、黑芝麻、枸杞等。

傅老卻搖了搖頭，告訴我們普通人是可以吃這些營養(yǎng)價(jià)值很高的食物的，但對于身體有寒的人，尤其是像王麗云這樣癥狀較重的人而言，二十寶粥依舊只會讓身體寒上加寒，這是因?yàn)槎诡悺⒀喔C等食材都是涼性的食物，而粥里卻沒有一種食物是熱性的，且此粥過于強(qiáng)調(diào)口感，加入了大棗、葡萄干、桂圓肉等味甜的食材，殊不知吃太多甜食會讓氣血運(yùn)行緩慢，亦不利于陽氣的生長。

傅老建議，去掉一些豆類等涼性食物，加入生姜或肉桂即可。肉桂具有溫陽散寒、引火歸元的作用，而生姜則較為辛辣，與甜食結(jié)合在一起可以有助于補(bǔ)益陽氣。

〇 經(jīng)典名方化解上熱下寒

傅老針對王麗云身體情況還指出，僅靠食療是不夠的，必須通過吃藥來治療，傅老所用的是能夠同時清熱祛寒的一個千年古方：柴胡桂枝干姜湯。

● 柴胡桂枝干姜湯

【組成】桂枝、柴胡、干姜、黃芩、天花粉、甘草。

【方義】柴胡、黃芩和天花粉可以清熱;桂枝和干姜溫散寒氣、補(bǔ)陽氣;天花粉生津止渴;甘草則能配合桂枝和干姜，溫補(bǔ)陽氣。

【功效】溫陽散寒。

【主治】上熱下寒之證。

【適宜人群】非常怕冷、畏寒，甚至有上熱下寒癥狀的人群。

【專家提醒】治病講究因人而異，不同的人上熱和下寒的比例是不一樣的，所以無法給出一個適合所有人的藥方用量。用藥請遵醫(yī)囑。

〇 多活動手指防變形

傅老指出，王麗云變形的小指關(guān)節(jié)還在早期階段，雖然有晨僵的表現(xiàn)，但活動后可以自行緩解，建議平時多用手將手指捋一捋，經(jīng)常做局部鍛煉是可以使手指恢復(fù)正常的，而且多活動手指有助于排出手指及指間關(guān)節(jié)中的水液，可以有效防止骨頭變形。