龔巧

（華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院骨科八樓西 湖北武漢 430000）

引言

我國各級醫(yī)療單位中開展骨科診療活動的難度都相對較大，并且骨科護(hù)理工作繁重，并且由于存在諸多不安全因素，骨科護(hù)理的效果很難達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)，骨科診療活動中針對護(hù)理風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并采取措施對骨科護(hù)理工作進(jìn)行安全管控能夠有效提升骨科護(hù)理的效果。

1 當(dāng)前醫(yī)療活動中骨科護(hù)理的主要不安全因素分析

1.1 醫(yī)院管理存在缺位問題 骨科患者人員相對較多，護(hù)理工作量可想而知，這樣導(dǎo)致很多顧客護(hù)理人員在工作中存在較大壓力，長此以往護(hù)理人員就會出現(xiàn)緊張心理，在護(hù)理工作中出現(xiàn)紕漏，因此醫(yī)院有責(zé)任對骨科護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)配置，并且做好有效管理，為骨科工作節(jié)奏的放緩創(chuàng)造條件，同時也對骨科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化提供約束依據(jù)。

1.2 骨科護(hù)理基礎(chǔ)設(shè)施有待優(yōu)化 由于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施是開展醫(yī)療以及護(hù)理工作的基礎(chǔ)，它對于骨科護(hù)理質(zhì)量有較大影響，部分醫(yī)院在骨科護(hù)理設(shè)施及電氣設(shè)備的運用方面不夠重視，導(dǎo)致設(shè)備老化、防護(hù)欄等設(shè)施不全，骨科護(hù)理中隱患重重。

1.3 骨科護(hù)理工作人員專業(yè)技能水平有待提升 由于骨科護(hù)理工作的執(zhí)行人員就是骨科護(hù)理人員，護(hù)理人員專業(yè)技能水平不足就會導(dǎo)致骨科護(hù)理效力的下降，骨科護(hù)理工作壓力大，而崗位設(shè)置又存在不合理的情況，導(dǎo)致骨科護(hù)理工作量較大，部分骨科護(hù)理人員技能水平不足，在具體操作中存在護(hù)理不規(guī)范問題，給骨科患者帶來了較大的安全風(fēng)險。

2 骨科護(hù)理工作中風(fēng)險問題的改進(jìn)對策

2.1 積極對醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行完善與更換 基礎(chǔ)設(shè)施不完善及老化問題在很多醫(yī)院都存在，這是阻礙診療及護(hù)理工作質(zhì)量提升的重要問題，在醫(yī)院骨科護(hù)理工作中，護(hù)欄是非常重要的基礎(chǔ)上是，在醫(yī)院管理中應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情等不同進(jìn)行病床護(hù)欄的設(shè)置，同時還有骨科電氣設(shè)施的老化問題，要做好維修及更換管控，提升骨科護(hù)理設(shè)備的安全性。骨科患者存在行動不便的問題，在骨科地板設(shè)置中要采用防滑地板材料，同時在走廊兩側(cè)的墻上設(shè)置護(hù)欄及扶手，保證骨科患者活動安全。對于存在安全隱患的設(shè)施及電氣結(jié)構(gòu)要采用警示牌進(jìn)行標(biāo)識，防止骨科護(hù)理工作中出現(xiàn)安全事故。

2.2 強化醫(yī)院骨科護(hù)理管控力度 骨科護(hù)理工作的環(huán)節(jié)較多，并且存在諸多不安全因素，因此必須做好安全管理，在醫(yī)院管理體系中針對骨科護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)節(jié)完善，同時還要對骨科護(hù)理管理層級進(jìn)行科學(xué)的崗位設(shè)置，優(yōu)化管理層級對于骨科護(hù)理工作的管控效果，另外，針對骨科護(hù)理工作壓力大、難度高的情況，應(yīng)增加骨科護(hù)理崗位設(shè)置，以保證骨科護(hù)理工作能夠掌握好節(jié)奏，降低不安全隱患問題的出現(xiàn)幾率。針對骨科護(hù)理責(zé)任進(jìn)行落實保證骨科患者都能夠得到全面、有效、安全的護(hù)理服務(wù)。

2.3 針對骨科護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn) 由于在骨科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的技能水平對于骨科護(hù)理質(zhì)量的影響較大，因為只有骨科護(hù)理技術(shù)人員的能力水平達(dá)標(biāo)才能夠?qū)强谱o(hù)理中的一些不安全因素進(jìn)行預(yù)測，并采取措施進(jìn)行規(guī)避，在實際工作中針對骨科護(hù)理人員技能水平缺陷問題進(jìn)行全面評估，并根據(jù)相應(yīng)護(hù)理人員的情況進(jìn)行培訓(xùn)計劃的設(shè)置，從而保證骨科護(hù)理工作的技能水平總體達(dá)標(biāo)。另外，在日常工作中，應(yīng)當(dāng)由骨科護(hù)理管理人員對骨科護(hù)理工作中的危險因素進(jìn)行全面總結(jié)，在技術(shù)培訓(xùn)中對骨科不安全因素的問題進(jìn)行情況、原因、對策的講解，提升骨科護(hù)理團(tuán)隊的風(fēng)險防控能力。除此以外針對一些經(jīng)驗不足的骨科護(hù)理人員采取帶教措施，通過豐富其工作經(jīng)驗、規(guī)范骨科新晉護(hù)理人員的技術(shù)操作來提升全員團(tuán)隊的護(hù)理效果。

2.4 針對骨科患者及家屬優(yōu)化健康宣教效果 骨科康復(fù)中的注意事項較多，在護(hù)理工作中必須結(jié)合患者及家屬的危險防護(hù)才能有效提升骨科護(hù)理及診療的安全性，因此必須提升骨科健康宣教工作的效力，健康宣教工作不能采取單一的板報模式，還應(yīng)通過視頻、影音等形式對骨科康復(fù)中的注意事項進(jìn)行闡述，同時護(hù)理人員在骨科護(hù)理工作中還應(yīng)做好細(xì)節(jié)化宣傳工作，提升骨科患者及家屬對康復(fù)活動風(fēng)險的認(rèn)識。要想做好健康教育宣傳，單從護(hù)理人員單方面施展是行不通的，這需要引起患者的重視，并積極的配合護(hù)理人員。

2.5 加強護(hù)理人員的服務(wù)意識 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)時刻扮演好自己“服務(wù)者”的角色，良好的服務(wù)意識是護(hù)理人員工作的先決條件。一些護(hù)理人員只關(guān)注患者的恢復(fù)狀態(tài)，而忽略了他們“服務(wù)器”的作用。缺乏服務(wù)意識可能導(dǎo)致醫(yī)生和患者之間的糾紛。因此，護(hù)理人員要投身到患者當(dāng)中去，以對待親人的態(tài)度去對待患者，讓患者感到賓至如歸，讓患者感覺你并不是他的護(hù)理人員，而就是他的親人，這有助于讓患者保持一顆良好的心態(tài)?；颊弑３至己玫男膽B(tài)，并在一方面促進(jìn)身體恢復(fù)。服務(wù)意識的建立，不是說讓護(hù)理人員為了工作去牽強的保持著一張笑臉去對待患者，而是發(fā)自內(nèi)心去關(guān)愛，去幫助自己的患者。

結(jié)束語

總之，在骨科護(hù)理工作中積極進(jìn)行人員服務(wù)意識培養(yǎng)與強化是非常必要的，這能夠有效提升骨科護(hù)理工作人員的服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而保證骨科護(hù)理工作能夠更加人性化，護(hù)理人員能夠通過預(yù)見性護(hù)理措施的實施來避免患者康復(fù)中的諸多問題。