◎文/重慶·祖遠(yuǎn)
今年63歲的糖友黃先生,有15年的病史,如今他每天自測(cè)血糖,精準(zhǔn)掌握自身血糖值,通過(guò)藥物以及飲食控制,將血糖值維持在正常范圍。他控制血糖的認(rèn)真勁,連醫(yī)護(hù)人員都點(diǎn)贊,稱他為“糖友模范生”。
過(guò)去,黃先生因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系時(shí)常飛往各國(guó)出差,診斷出患糖尿病時(shí),他人在南非。因?yàn)楫?dāng)?shù)厝狈ψ銐虻尼t(yī)療資源,加上自己也不在乎,飲食不節(jié)制,只靠著服用藥物來(lái)控糖?;貒?guó)后到醫(yī)院檢查,糖化血色素竟高達(dá)13%,醫(yī)師說(shuō)他這樣都沒出問題,真的是異類。在醫(yī)師建議下,黃先生開始使用長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素,兩年下來(lái)糖化血色素降到9.3%。隨后,根據(jù)醫(yī)囑轉(zhuǎn)打短效型,一年后糖化血色素降至8.3%。血糖雖然得到了控制,但一開始打胰島素的黃先生沒經(jīng)驗(yàn),?!笆Э亍边^(guò)量,導(dǎo)致血糖過(guò)低,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)袄浜埂灥?,黃先生的體重更是在三年內(nèi)從74公斤漲到105公斤。
為找出準(zhǔn)確控制胰島素方式,黃先生除了主動(dòng)找資料、詢問護(hù)理師,也從醫(yī)院舉辦的糖尿病友分享講座中取經(jīng)。一位糖友分享自己每日起床與餐前都認(rèn)真計(jì)劃吃什么,因而決定飯前打多少胰島素,黃先生聽取經(jīng)驗(yàn)后,也開始自我記錄,歸納出一日多次的測(cè)量準(zhǔn)則,按測(cè)得數(shù)據(jù)來(lái)決定胰島素的用量,這個(gè)方法也讓他的體重降到86公斤。
如今黃先生的糖化血色素已經(jīng)維持在6.3%至6.6%間,不過(guò)體重仍然過(guò)重,加上年紀(jì)愈來(lái)愈大,在血糖過(guò)低時(shí)手腳容易麻。除了打胰島素控制飲食外,黃先生開始培養(yǎng)自己的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每天健走六公里。黃先生在運(yùn)動(dòng)前,會(huì)先吃麥片補(bǔ)充血糖,身上也會(huì)隨身攜帶幾顆糖果,運(yùn)動(dòng)背包內(nèi)則會(huì)放血糖機(jī)、吐司面包3片、2罐溫開水,一旦出現(xiàn)低血糖只吃糖果是不夠的,要搭配溫開水才能快速讓身體吸收,恢復(fù)正常血糖值。
有時(shí)候碰上喜宴、聚餐,黃先生自身的經(jīng)驗(yàn)是,會(huì)提前向主辦人詢問當(dāng)天菜單,掌握自己有哪些菜可以吃,控制好打胰島素的量。偶爾想來(lái)點(diǎn)下午茶,吃些小西點(diǎn)或零食,黃先生也會(huì)先測(cè)量血糖、打完胰島素后再吃,讓自己過(guò)點(diǎn)小癮的同時(shí)也要維持住血糖值。
控制好血糖,除了遵照醫(yī)師指示用藥,一定要自我管理。黃先生一個(gè)月要用掉上百?gòu)堁窃嚰?,光這一項(xiàng)開銷就不小,黃先生把它當(dāng)作“提早付看護(hù)費(fèi)”,用預(yù)防觀念照顧自己,免得未來(lái)花更多錢治病。