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鎖定加壓接骨板治療骨折的療效及并發(fā)癥的臨床探討

2019-01-12 09:33:39武威職業(yè)學院附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科張勝年任作玉
人人健康 2019年5期
關鍵詞:骨板傷口資料

(武威職業(yè)學院附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科 張勝年 任作玉)

隨著人們生活水平日新月異,人們對于治療的要求愈來愈高,更加注重臨床療效和并發(fā)癥的發(fā)生等。因此,矯正器材不斷進步發(fā)展,應用于骨折治療的鎖定加壓接骨板應運而生,在骨折治療中應用愈來愈廣泛。在骨折治療時,采用鎖定加壓接骨板,可以在一定程度上降低對患者的傷害,縮短手術時間,有利于患者后期恢復[1]。本文選取2016年9月~2018年9月在我院進行治療的92例骨折患者資料進行分析,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究2016年9月~2018年9月在我院進行治療的92例骨折患者,根據(jù)治療方法分為鎖定加壓組和普通組。鎖定加壓組患者53例,男性29例,女性24例;年齡是19~63歲,平均年齡是(40.57±2.31)歲;骨折類型:股骨12例,脛骨15例,肱骨14例,尺橈骨12例。普通組患者39例,男性23例,女性16例;年齡是20~65歲,平均年齡是(41.09±2.37)歲;骨折類型:股骨9例,脛骨14例,肱骨10例,尺橈骨8例。兩組患者在性別、年齡和類型等方面沒有較大差異(P>0.05)。

1.2 方法 對患者進行術前檢查、傷口清創(chuàng)和X射線檢查,確定患者骨折位置和情況,牽引固定骨折部位,對患者進行麻醉,選擇合適位置進行手術。鎖定加壓組采用鎖定加壓接骨板固定骨折位置,確定長度適宜的鎖定加壓接骨板,使用鎖定螺釘間隔固定接骨板,調整接骨板至合適位置。加壓組患者采用普通接骨板固定骨折位置。在術后,兩組患者均進行手術縫合、抗感染治療、功能鍛煉和醫(yī)囑等,要求患者定期檢查,使得患者可以盡快恢復。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者的治療效果和不良反應,針對不良反應快速采取有效措施治療。治療效果分為痊愈、有效和無效3個等級,痊愈:骨折癥狀消失,生命體征穩(wěn)定,恢復良好;有效:骨折癥狀稍微好轉,生命體征相對穩(wěn)定,有一定程度的恢復;無效:骨折癥狀無變化甚至惡化。治療有效率=(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS22.0對本文錄入的資料進行處理,用X2檢驗分析,用t檢驗資料,用均數(shù)±標準差來表示計量資料,用P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

鎖定加壓組的治療有效率是94.34%(50例),其中痊愈23例,有效27例,無效3例;普通組的治療有效率是79.48%(31例),其中其中痊愈17例,有效14例,無效8例。兩組的治療有效率具有較為明顯的差異(P<0.05)。

鎖定加壓組不良反應出現(xiàn)率是7.54%(4例),其中傷后愈合不良1例(1.89%),傷口感染 1例(1.89%),關節(jié)僵硬 1例(1.89%),骨折延遲愈合1例(1.89%)。普通組的不良反應出現(xiàn)率是24.14%(7例),其中傷口愈合不良1例(3.44%),傷口感染2例(6.89%),關節(jié)僵硬1例(3.44%),骨折延遲愈合1例(3.44%),骨不連1例(3.44%)。兩組患者的不良反應出現(xiàn)率的差異比較大(P<0.05),有著統(tǒng)計學意義。

3 討論

醫(yī)療器械在不斷進步發(fā)展,逐漸出現(xiàn)新興接骨板,為骨折患者治療提供更加優(yōu)秀的固定器械。普通接骨板可以將患者骨折部位進行固定,有利于患者骨折部位的愈合,但是普通接骨板對骨折斷裂位置造成一定的壓迫,影響到其正常的血液運輸,易引發(fā)各種不良反應。鎖定加壓接骨板在普通接骨板的基礎上,增加了固定支架,鋼板不再是緊緊貼合在患者骨折位置,在一定程度上改善了骨膜和供血情況[2]。

鎖定加壓接骨板手術創(chuàng)口比較小,對患者的傷害相對較小,可以最大限度避免骨折位置的暴露,降低感染或者愈合不良等不良反應出現(xiàn)的可能性。在本文的研究中,鎖定加壓組和普通組的的治療有效率分別是94.34%(50例)、79.48%(31例),不良反應出現(xiàn)率分別是7.54%(4例)、24.14%(7例),具有較為明顯的差異(P<0.05)。

綜上所述,在骨折的治療方面,鎖定加壓接骨板具有更好的治療效果,在一定程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有較高的臨床應用價值。

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