李悅閣
(鐵嶺市中小學(xué)衛(wèi)生保健所,遼寧 鐵嶺 112000)
學(xué)校是學(xué)生們集中學(xué)習(xí)、活動的場所,人群密度大,而且在中小學(xué)中,學(xué)生年紀(jì)尚輕,身體免疫力較差,發(fā)生傳染病概率大,且一旦發(fā)生容易迅速爆發(fā)群體性疫情[1]。此外,隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的業(yè)余生活變得更加豐富,城市蓬勃發(fā)展,人口流動大且流速快,這樣的社會形勢進(jìn)一步加速了校園內(nèi)傳染病的爆發(fā)和蔓延,嚴(yán)重危害學(xué)生的身體健康和生命安全,必須予以重視。為了建設(shè)和諧安全的校園環(huán)境,中小學(xué)應(yīng)該積極加強學(xué)校衛(wèi)生管理,在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,做好常見傳染病的預(yù)防與管理措施。
1.1 學(xué)校常見傳染病:在中小學(xué)中,常見傳染病的發(fā)生率和傳播率都比較高,已有相關(guān)研究報道表明,中小學(xué)常見傳染病包括呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲媒傳染病等,發(fā)生率居于前五的依次是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、肝炎、肺結(jié)核,在疾病發(fā)生時間上,以5月~6月為高峰期[2]。可以說,中小學(xué)中傳染病的發(fā)生率是最高的,僅次于托幼機構(gòu),所以說,加強傳染病的預(yù)防與管理是極其有必要的。
1.2 預(yù)防措施:在常見傳染病的預(yù)防中,學(xué)??刹扇〉拇胧┯校孩傩@衛(wèi)生管理。組織各個班級做好衛(wèi)生、消毒工作,由教師和學(xué)生組成衛(wèi)生檢查小組,對各個班級的衛(wèi)生狀況進(jìn)行評分,同時,規(guī)范學(xué)校周邊的環(huán)境管理,針對校園周邊無營業(yè)執(zhí)照的商販,向市容管理部門申請介入,同時禁止非在校生出入校園,上學(xué)放學(xué)期間禁止在校園門口逗留;②校園飲食安全管理。學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)該做好傳染病知識宣傳工作,讓學(xué)生少帶零食、飲料等進(jìn)入校園,并且在教室內(nèi)配備自動飲水機,做好消毒工作,加強學(xué)校食堂、超市內(nèi)食品的衛(wèi)生檢查工作,及時將“三無”食品、過期食品剔除;③完善醫(yī)療設(shè)施配置。聘用高素質(zhì)醫(yī)療人員,擔(dān)任校醫(yī)職責(zé),定期組織學(xué)生進(jìn)行體檢,為學(xué)生提供安全保障[3]。
1.3 管理措施:在常見傳染病的管理中,學(xué)校可采取的措施有:①教師應(yīng)該關(guān)注學(xué)生身體狀態(tài),當(dāng)校園內(nèi)出現(xiàn)傳染性疾病病例時,及時隔離,并檢查班級學(xué)生的身體狀況,無感染學(xué)生可繼續(xù)上課;②根據(jù)常見傳染病的發(fā)生規(guī)律,做好針對性的預(yù)防管理工作,在傳染病高發(fā)期加強健康宣傳、做好預(yù)防措施,如手足口病集中發(fā)生在4月~8月,水痘集中發(fā)生在4月~6月,在此期間應(yīng)該督促學(xué)生注意勤洗手、勿喝生水、吃生冷食物等,盡量不要去人口集中區(qū)域活動,以免感染上疾病。
2.1 建立健全學(xué)校法制化傳染病防控體系:一直以來,中小學(xué)的健康管理都是社會關(guān)注的焦點,相關(guān)行政部門對于中小學(xué)的傳染病監(jiān)管力度也比較大,但是,由于缺乏健全的傳染病防控體系,雖然明確規(guī)定了各項防控措施,但未規(guī)定法律主體、客體及行為內(nèi)容,無明確處罰條例,所以學(xué)校在傳染病預(yù)防與管理上,仍然存在較多的問題,如醫(yī)療廢物集中處理、消毒隔離、疫苗接種方面,沒有達(dá)到既定的標(biāo)準(zhǔn)。為了確保中小學(xué)貫徹落實常見傳染病的防控措施,應(yīng)該構(gòu)建完善的管理組織網(wǎng)絡(luò),制定科學(xué)合理的管理機制,確保晨檢、健康體檢、預(yù)防接種證查驗等健康管理措施的貫徹落實,學(xué)校公共場所定期打掃消毒,根據(jù)傳染病防控需求做好健康宣教,出現(xiàn)傳染病例后及時隔離清查,在確保學(xué)生健康安全的基礎(chǔ)上展開教學(xué)。
2.2 建立專業(yè)學(xué)校傳染病防治人才隊伍:對于學(xué)校管理人員及教師來說,醫(yī)療知識基礎(chǔ)較為薄弱,對于學(xué)校常見傳染病的早期癥狀、病程進(jìn)展、致病原因及社會危害等知識,普遍存在掌握度較低的情況,這一現(xiàn)狀,導(dǎo)致學(xué)校在傳染病防控上主體意識缺失,繼而導(dǎo)致相關(guān)防控措施執(zhí)行力度不足,傳染病防控制度流于形式化。為了改善這一現(xiàn)狀,教育機構(gòu)監(jiān)管部門應(yīng)該將學(xué)校常見傳染病預(yù)防和管理納入學(xué)校衛(wèi)生管理范疇內(nèi),完善學(xué)校的醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)療人員配置,要求學(xué)校定期組織管理人員及教師展開醫(yī)療知識培訓(xùn),學(xué)習(xí)常見傳染病的病癥知識、防控知識及防治技能,提升其健康管理意識。
2.3 完善學(xué)校傳染病防控監(jiān)管機制:為了督促中小學(xué)做好常見傳染病的預(yù)防和管理工作,當(dāng)?shù)丶部刂行臋C構(gòu)部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度,根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī),督促中小學(xué)加強衛(wèi)生管理,確保校園衛(wèi)生水平及食品安全狀況達(dá)標(biāo)。在檢查過程中,做好信息記錄,確定檢查項目,記錄各個項目的檢查結(jié)果,對于傳染病防控不到位的學(xué)校,予以懲處,并限期整改。同時,應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺,確保疫情及時上報下達(dá),借助公共媒體向公眾公布疫情具體情況,加強健康宣教,消除公眾恐慌。
對于中小學(xué)階段的學(xué)生來說,大部分時間都是在學(xué)校度過的,在1個班級內(nèi),四五十人在60~70 m2的教室內(nèi)共同學(xué)習(xí),彼此接觸,如果教室衛(wèi)生不到位或某個學(xué)生個人清潔不到位,就很有可能引發(fā)疾病,導(dǎo)致疾病人數(shù)迅速增加;而且,一旦學(xué)校有了傳染源,上學(xué)、放學(xué)期間家長接送,校門口人流量大且雜,很容易引起爆發(fā)性疫情。所以說,對于學(xué)校來說,做好常見傳染病的預(yù)防與管理,是很有必要的。為了確保學(xué)校不會成為傳播傳染病的源頭及爆發(fā)場所,學(xué)校管理人員及教師應(yīng)該提升防范意識,加強學(xué)校衛(wèi)生管理,讓學(xué)校醫(yī)務(wù)室展開健康宣教,提升教師的傳染病防控知識水平,貫徹落實常見傳染病的預(yù)防與管理措施。