敖海濤

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

小兒支氣管肺炎為兒童時(shí)期最常見(jiàn)感染性疾病，以于2歲以下兒童最多見(jiàn)。該疾病常由病毒、細(xì)菌或肺炎支原體誘發(fā)，咳嗽、發(fā)熱、氣促均為其臨床主要表現(xiàn)，且伴隨口周及指、呼吸增快、肺部濕啰音等[1]。由于小兒群體的特殊性，在其治療期間予以全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)促進(jìn)其機(jī)體康復(fù)具有重要意義。本研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒支氣管肺炎患兒的護(hù)理效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽選2016年4月至2018年4月我院予以治療的小兒支氣管肺炎患兒120例，按入院時(shí)間不同分為觀察組（n＝60）與參照組（n＝60）。其中觀察組男26例，女34例，年齡1～11歲，平均年齡（5.92±1.08）歲；參照組男32例，女28例，年齡0.7～12歲，平均年齡（5.72±1.24）歲；將兩組患兒一般資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示無(wú)顯著差異（P＞0.05）可作臨床比較分析。

1.2 方法：參照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施，主要含括日常病房巡視、遵醫(yī)用藥等。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，主要方式如下：①心理護(hù)理?；純喝朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)以親切的態(tài)度與患兒交流，以消除陌生感，促進(jìn)后續(xù)治療及護(hù)理工作順利開(kāi)展。同時(shí)告知患兒家屬治療期間應(yīng)注意的問(wèn)題，向其介紹小兒支氣管肺炎基本病理、發(fā)病因素等，消除疑慮。并及時(shí)回應(yīng)患兒家屬提出的問(wèn)題，維護(hù)護(hù)患關(guān)系。②注重患兒病情檢監(jiān)測(cè)?；純褐委熎陂g護(hù)理人員需注重患兒生命體征變化情況，若出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、心率增快等病癥，第一時(shí)間告知醫(yī)師，并配合其開(kāi)展有效的干預(yù)措施。③呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員需及時(shí)對(duì)患兒呼吸道所存分泌物進(jìn)行清除，并同步開(kāi)展吸痰處理，以保障呼吸道處于暢通狀態(tài)，避免因呼吸道阻塞而引發(fā)意外。④留置針護(hù)理。給藥、輸液需遵循規(guī)定實(shí)施無(wú)菌操作，避免患兒出現(xiàn)二次感染。同時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)更換敷料，保障敷料效果。

1.3 觀察指標(biāo)：比較分析兩組患兒臨床療效與肺功能情況。臨床療效由顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三項(xiàng)指標(biāo)評(píng)定，其中有效率＝（顯效＋好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。肺功能評(píng)定指標(biāo)含括用力肺活量（FVC）、最大呼氣中期流速（FEG25%～75%）、第1秒用力呼吸量（FVC1）、最大呼氣流（PEF）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以表示，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果情況：觀察組（n＝60），顯效27例、好轉(zhuǎn)33例、無(wú)效0例，總有效60例，占總比100.00%；參照組（n＝60），顯效22例、好轉(zhuǎn)31例、無(wú)效7例，總有效53例，占總比88.33%（χ2＝7.434，P＝0.006），經(jīng)兩組比較顯示觀察組治療有效率顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組肺功能改善情況：觀察組（n＝60），F(xiàn)VC（3.35±0.45）L、FEG25%～75%（3.73±0.65）L、FVC1（3.14±0.51）L、PEF（5.91±0.84）L；參照組（n＝60），F(xiàn)VC（1.73±0.50）L、FEG25%～75%（1.97±0.61）L、FVC1（1.87±0.46）L、PEF（3.77±0.79）L（t＝18.654，P＝0.000；t＝15.294，P＝0.000；t＝14.323，P＝0.000；t＝14.375，P＝0.000），經(jīng)兩組比較顯示觀察組肺功能改善情況顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

小兒支氣管肺炎作為兒童群體中的高發(fā)疾病，一旦發(fā)病會(huì)出現(xiàn)心衰、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，且病情發(fā)展迅速，致死率較高。故而，該疾病在臨床治療中應(yīng)以及時(shí)緩解患者癥狀，改善機(jī)體狀態(tài)為主。同時(shí)予以全面、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施可促進(jìn)患兒及早康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可在保障臨床治療效果的同時(shí)改善肺功能，穩(wěn)定患兒情緒，確保其呼吸舒暢。此外，該護(hù)理模式可保障病房清潔，避免患兒交叉感染。優(yōu)質(zhì)護(hù)理需將患兒作為醫(yī)療服務(wù)中心，為其提供舒適、溫馨的護(hù)理服務(wù)，并以人性化護(hù)理為原則，給予患兒及其加家屬鼓勵(lì)與支持，使其以良好的心態(tài)及精神狀態(tài)接受治療，保障臨床治療效果[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的順利開(kāi)展使醫(yī)院護(hù)理工作效率及安全性均得到有效提升。護(hù)理人員在患兒住院第一時(shí)間予以心理護(hù)理干預(yù)，增加了治療信心，同時(shí)具有維護(hù)護(hù)患關(guān)系的作用。本研究中觀察組患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施相較于參照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施而言更具優(yōu)勢(shì)，且最終數(shù)據(jù)對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于小兒支氣管肺炎患兒中臨床療效顯著，可有效改善肺功能，促進(jìn)患兒身體康復(fù)，因此可擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍。