（江蘇省沭陽(yáng)縣茆圩鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，223654）

近年來(lái)，雞大腸桿菌病例日益增多，由于大腸桿菌的血清型較多，且易產(chǎn)生抗藥性，故在臨床治療時(shí)頗為棘手。從2010年開(kāi)始筆者采用中西藥結(jié)合的方法治療雛雞大腸桿菌病36000余例，治愈35000余例，有效率近97%。

1 主癥

病雞精神不振，常呆立一側(cè)，羽毛松亂，兩翅下垂，食欲減少，冠發(fā)紫，排黃綠便。1-5日齡雛雞發(fā)病時(shí)精神衰弱、下痢、糞例呈白色或黃綠色，腹部脹滿，有個(gè)別雞出現(xiàn)新城疫的神經(jīng)癥狀，歪頭斜頸，死亡率高、剖檢可見(jiàn)臍炎、卵黃吸收良、囊壁充血，內(nèi)容物黃綠色，粘稠或稀薄水樣，臍孔開(kāi)張、紅腫。肉雞氣囊混濁，有干酪樣物、肝腫大、有膠凍樣包膜，心包積液，有炎性分泌物。腸道粘膜點(diǎn)狀，彌漫性出血。

2 治療

2.1 先鋒氧氟沙星，采用脈沖飲法，100ml藥，加入100kg水，2h內(nèi)飲完，每天一次，連用3天。

2.2 白頭翁湯加味：黃連50g，板藍(lán)根50g，穿心蓮50g，黃柏50g，葛根25g，白芍25g，秦皮25g，白頭翁25g，連翹50g，蒼術(shù)25g，木香25g，烏藥25g，黃芪25g，甘草25g（以上為200只成雞1天用量）。水煎兩次，合并煎液，供雞自由飲服，連用3天。

3 分析

3.1 大腸桿菌對(duì)抗生素極易產(chǎn)生抗藥性，其繁殖的速度驚人，據(jù)資料記載：在夏天38℃環(huán)境下，18分鐘即可繁殖一代，單個(gè)菌體24小時(shí)可變2×1021個(gè)。大腸桿菌可在短短的幾天內(nèi)產(chǎn)生抗藥性，因繁殖的大量細(xì)菌中，難免有個(gè)別細(xì)菌對(duì)藥物耐受性特別強(qiáng)或有變異性，而它可在短時(shí)間內(nèi)增殖為很大量，產(chǎn)生有大量耐藥性的后代。而且，大腸桿藥有鞭毛，其鞭毛可附在另一細(xì)菌身上。通過(guò)鞭毛，一個(gè)細(xì)菌質(zhì)體的一半即可傳遞給另一個(gè)細(xì)菌，再經(jīng)復(fù)制，以上細(xì)菌中就都有了一個(gè)完整質(zhì)體。如果一個(gè)具有抗藥性的大腸桿菌將這些抗藥物性由質(zhì)體分送到另一個(gè)細(xì)菌，結(jié)果是兩個(gè)細(xì)藥都有了抗藥性，這樣有抗藥性的大腸桿菌越來(lái)越多。

3.2 先鋒氧氟沙星輔以特定的增效劑和延效劑，可直接進(jìn)入病菌細(xì)胞核，擾亂DNA的合成同時(shí)還破壞細(xì)胞膜導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物外溢，使細(xì)菌迅速死亡。由于其獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)理，不易受離子、酸、堿、酶等影響，特別適合口服應(yīng)用，對(duì)大腸桿菌表現(xiàn)迅速?gòu)?qiáng)力殺滅作用。

3.3 雞大腸桿菌病是一種比較復(fù)雜的傳染病。中獸醫(yī)認(rèn)為，本病為疫毒內(nèi)侵，肺胃熱盛，血淤氣滯，治宜清熱解毒，活血散瘀。方中黃連、連翹、白頭翁、穿心蓮、板藍(lán)根皆屬寒涼之品，直清里熱，瀉火解毒，且對(duì)大腸桿菌有強(qiáng)大的對(duì)抗作用，為君藥以治本，黃柏、葛根清熱止痢，助君藥清熱兼有止瀉之功。雛雞為稚陽(yáng)稚陰之體，白芍益陽(yáng)斂營(yíng)，黃芪補(bǔ)益陽(yáng)氣，以防陰之過(guò)損，陽(yáng)之過(guò)耗。蒼術(shù)、烏藥性溫入脾胃二經(jīng)，溫胃健脾，以防寒涼之藥損傷脾胃，甘草調(diào)和諸藥共為佐使，諸藥配伍，清熱解毒瀉火止瀉又不傷正氣。此外黃連、黃柏所含小檗堿能促進(jìn)白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬能力，并有明顯的抗炎作用，能抑制多種致炎因子所致的炎性滲出與水腫，并能對(duì)抗大腸桿毒素的致炎活性，對(duì)抗大腸桿菌誘發(fā)腹瀉的潛伏期、抑制腸液形成，此外還有顯著止瀉作用，黃柏還能促進(jìn)抗體生成，秦皮也有顯著的抗炎作用，可明顯抑制毛細(xì)血管通透性的亢進(jìn)及滲出水腫，加速其消退，此外尚有鎮(zhèn)靜、抗驚及鎮(zhèn)痛作用。

3.4 綜上所述，本方能較強(qiáng)的對(duì)抗大腸桿菌作用，此外還能促進(jìn)非特異性免疫功能、抗炎、抗毒、止瀉、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抑制腸運(yùn)動(dòng)，既能消滅引起濕熱下痢的大腸桿菌，亦能抑制和緩解腸道感染局部炎癥病變與不適，還能促進(jìn)抗感染免疫功能，從而多方面修復(fù)病理過(guò)程，加速疾病痊愈。

4 實(shí)例介紹

4.1 2016年本鄉(xiāng)和睦村江金山飼養(yǎng)蛋雞2000羽，3日齡發(fā)病，癥見(jiàn)：雛雞精神沉郁，不食，腹部膨大，臍孔及其周圍皮膚發(fā)紅、水腫、下痢、排綠白色糞便，剖檢見(jiàn)卵黃吸收不良，卵囊充血，出血，囊內(nèi)卵黃液粘稠、呈黃綠色，腸道呈卡他性炎癥。肝略腫大，有小黃點(diǎn)，肝胞膜略增厚。死亡21只，據(jù)其癥診為雛雞大腸桿菌病，用先鋒氧氟沙星200ml藥，10kg水供雞2小時(shí)同飲完。連用3天。

中藥處方：板藍(lán)根200g，穿心蓮200g，黃柏200g，葛根100g，白頭翁100g，黃連200g，秦皮100g，白芍100g，連翹200g，蒼術(shù)100g，木香100g，烏藥100g，黃芪200g，甘草100g。

以上藥共煎兩次，合并藥液，供雞自由飲服，連用三天，三天后連用兩天畜禽多維，5天后告愈。

4.2 2017年本鄉(xiāng)李圩村養(yǎng)雞大戶王波飼養(yǎng)蛋雞6000只，70日齡發(fā)病，癥見(jiàn)病雞精神不振，食欲減退，羽毛逆立，縮頭，排綠色糞便，剖檢見(jiàn)氣囊混濁，有干酪樣物。肝腫大，有白色膠凍樣包膜。心胞積液，有炎性分泌物，有10%左右病雞腫眼，死亡十幾只，據(jù)其癥診為大腸桿菌病。先用先鋒氧氟沙星治療，第三天養(yǎng)雞戶告之死亡有所緩解，病雞病理癥狀尚未恢復(fù)，筆者囑其用先鋒氧氟沙星結(jié)合中藥治療，同時(shí)在飼料中拌喂維生素E，三天內(nèi)停止死亡，五天后痊愈。

5 小結(jié)

5.1 在臨床治療本病時(shí)，筆者曾作過(guò)這樣的對(duì)比試驗(yàn)，單用先鋒氧氟沙星治療本病，雖可較快（2-3天）控制死亡，但病雞的平均恢復(fù)時(shí)較慢(10天左右）。而單用中藥治療本病時(shí)，雞死亡控制恢復(fù)時(shí)間要6-7天。通過(guò)對(duì)中西藥結(jié)合治療，病雞2天就控制死亡，雞5天內(nèi)就恢復(fù)健康態(tài)。

5.2 通過(guò)上述理論分析和臨床對(duì)比治療，筆者認(rèn)為在治療血清多樣且抗藥性強(qiáng)的大腸桿菌病時(shí)，中西藥聯(lián)合運(yùn)用為最佳組方。