出場(chǎng)專(zhuān)家 劉遂謙

澳洲D(zhuǎn)AA認(rèn)證注冊(cè)執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師（APD），中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員，悉尼大學(xué)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士研究生（MND），臨床營(yíng)養(yǎng)師，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，科普工作者。

Q寶寶1歲半還在吃配方奶，聽(tīng)說(shuō)配方奶粉里都含維生素D，會(huì)不會(huì)和其他食物里所含的維生素D重復(fù)攝入而導(dǎo)致過(guò)量？

A1歲半的寶寶，配方奶的攝入量全天500mL為宜，500mL配方奶里所含維生素D的量，一般是達(dá)不到400國(guó)際單位的。

而其他天然食物中維生素D的含量都非常少，除非是額外進(jìn)行了維生素D營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的食品。所以，并不用擔(dān)心疊加攝入的問(wèn)題。更何況，就算是疊加攝入，也很難攝入很多，離維生素D的累積中毒劑量還有很大的差距，完全不必?fù)?dān)憂。

Q8月齡的寶寶血紅蛋白為105，請(qǐng)問(wèn)需要補(bǔ)充鐵劑嗎？（平時(shí)紅肉、雞蛋都有給寶寶添加）

A是否需要補(bǔ)充鐵劑，需要兒科醫(yī)生結(jié)合其他有關(guān)鐵代謝的化驗(yàn)檢查幫助判斷。

鐵劑常會(huì)產(chǎn)生一些消化道副反應(yīng)，不建議自行給寶寶補(bǔ)充。飲食方面，您提到“紅肉和雞蛋都有加”，但需要看具體的添加量和添加頻率。先說(shuō)紅肉，如果只是添加了但不是每天吃，而是一周吃兩三次，或者并不是純瘦的紅肉，而是肥瘦相間的肉，那么，就沒(méi)有達(dá)到理想的攝入頻率和量。再說(shuō)雞蛋，雞蛋黃中鐵的含量并不低，但吸收率因?yàn)槭艿狡渌煞值母蓴_而不高，所以雞蛋黃并不是補(bǔ)鐵的首選。

建議每天至少給寶寶加一頓純瘦的紅肉，瘦牛肉為首選。8個(gè)月的寶寶已經(jīng)可以添加動(dòng)物肝，建議每周給寶寶吃一次動(dòng)物肝，肝臟中的鐵元素含量很高，且含有大量的維生素A，有幫助鐵吸收利用的作用。另外，規(guī)律進(jìn)食也有助于補(bǔ)鐵。

Q寶寶剛滿1歲，自從斷了母乳后就不好好喝配方奶，每天喝不了150mL，但吃飯還行，這樣下去有沒(méi)有問(wèn)題？

A1歲寶寶喝奶是必須，即使吃飯好，全天的奶量也要保證有500mL左右。

母乳喂養(yǎng)的寶寶斷母乳后，容易因?yàn)槟笅肭楦械脑蚨霈F(xiàn)短期的“喝奶困難”現(xiàn)象，畢竟配方奶的口味與母乳還是有差異的。那么，是不是就可以放棄喝奶呢？當(dāng)然不行，即便寶寶一日三頓正餐（固體食物）吃得很理想、很均衡，全天的奶量也要達(dá)到500mL左右，以保證熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣磷等元素的足量攝入。建議換用個(gè)造型可愛(ài)的小杯子給寶寶喝奶，而不要用奶瓶。如果寶寶對(duì)配方奶的接受非常差，也可以用一定量的鮮奶（最好是巴氏消毒的）加酸牛奶（原味低糖的）作為補(bǔ)充。1歲后的寶寶是可以耐受鮮奶和酸奶的，可以放心喝。