“問(wèn)藥師”創(chuàng)始人，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)碩士，著有《冀連梅談：中國(guó)人應(yīng)該這樣用藥》一書

當(dāng)看到這些病癥，該如何用藥？

在冬季，發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流涕……頻頻光顧，針對(duì)這些常見癥狀，該如何合理用藥，讓寶寶盡快擺脫不適癥狀恢復(fù)健康呢？

糟糕，鼻塞、流鼻涕了

0～3歲的常用藥物

·生理性海鹽水鼻腔噴霧器或生理鹽水滴劑 鼻塞、流鼻涕是感冒時(shí)的常見癥狀。沒有太多的藥物可以選擇，可以選擇寶寶可用的生理性海鹽水鼻腔噴霧器或生理鹽水滴劑來(lái)清洗鼻腔分泌物，滋潤(rùn)鼻腔，作用溫和且安全。

睡前用它來(lái)及時(shí)清除寶寶的鼻腔分泌物，不但可以緩解鼻子塞的癥狀，還防止躺著的時(shí)候鼻涕倒流到咽喉，刺激咽喉產(chǎn)生咳嗽。更小的寶寶，可以選擇用棉簽浸生理鹽水潤(rùn)濕鼻腔。

藥物使用注意事項(xiàng)

·不可自行使用高滲鹽水 無(wú)論是海鹽水鼻腔噴霧器還是生理鹽水滴劑，含鹽濃度都應(yīng)該是0.9%的氯化鈉。這個(gè)濃度鹽水的滲透壓和人體鼻腔滲透壓基本上是等滲的，適合在家自己護(hù)理寶寶使用。市面上也能買到高滲的洗鼻鹽水，但那種高滲鹽水需要在專業(yè)人士指導(dǎo)下使用，不建議家長(zhǎng)自己在家給寶寶使用。

·使用方法要正確 給小嬰兒使用生理性海鹽水鼻噴劑時(shí)，可以讓寶寶躺著，但需要將寶寶的頭側(cè)向一邊，將噴嘴輕輕插入上方的鼻孔，按壓噴嘴，噴1～2噴，撤出噴嘴，使鹽水在鼻腔內(nèi)停留數(shù)秒。再將寶寶的頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)，在另一側(cè)的鼻孔中重復(fù)該動(dòng)作。然后擤鼻涕，或者扶寶寶保持坐姿，自然地讓鹽水流出來(lái)，最后用紙巾擦干凈。

·讓寶寶先熟悉鼻噴劑 稍大一些的寶寶，可以坐著或站著噴鼻子。有些寶寶對(duì)噴鼻子的做法比較恐懼，建議噴之前讓寶寶先熟悉鼻噴劑，家長(zhǎng)可以和他做游戲，先在空氣中噴兩噴試試，等寶寶熟悉后，再噴，這樣效果會(huì)好一些。

·噴嘴清洗干凈 噴完之后，噴嘴要用流動(dòng)水沖一沖，隨后用紙巾擦干。

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這些藥不推薦

·復(fù)方感冒藥 比如藥店里熱銷的小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏糖漿等。這類藥品成分復(fù)雜，寶寶使用后的風(fēng)險(xiǎn)大于受益。因此，6歲以下的寶寶都不推薦使用此類藥品，2歲以下寶寶應(yīng)該禁止使用此類藥品。

·減輕鼻塞的鼻噴劑 如萘甲唑啉鼻噴劑、羥甲唑啉鼻噴劑、呋麻滴鼻液等。此類藥品統(tǒng)稱為減充血類鼻噴劑。它們雖然可以很快緩解鼻塞癥狀，但不推薦2歲以下寶寶使用，尤其不推薦長(zhǎng)期使用，否則會(huì)使鼻塞的癥狀加重，形成藥物依賴性鼻炎。

·海淘的通鼻精油類產(chǎn)品或者清涼油、風(fēng)油精等 此類精油抹在鼻孔周圍雖然有暫時(shí)緩解鼻塞的作用，但刺激性大，使用中反而會(huì)增加寶寶的不適。而且，此類精油成分還容易引起寶寶過(guò)敏，也是不推薦使用的。

什么情況下要去醫(yī)院？

引起鼻塞、流鼻涕的病因也有很多，如果寶寶伴有其他癥狀，比如抓撓眼睛、噴嚏不斷、出現(xiàn)明顯的呼吸困難、睡眠不佳、自己在家護(hù)理了三天后癥狀不緩解或加重、鼻涕中有血、長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸等，都是需要去醫(yī)院看醫(yī)生的。

重要提醒

癥狀只是疾病的外在表現(xiàn)形式，癥狀本身不等于疾病。比如發(fā)燒是感冒時(shí)出現(xiàn)的癥狀，但不能說(shuō)發(fā)燒就是感冒。引發(fā)發(fā)燒這個(gè)癥狀的疾病還有很多種，幼兒急疹、肺炎、喉炎等多種疾病都可以。因此，我們?yōu)榘职謰寢尳榻B的用藥只是緩解癥狀短期使用的，如果癥狀超過(guò)3天不改善或者繼續(xù)加重，一定要看醫(yī)生明確診斷引發(fā)癥狀背后的病因是什么，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因進(jìn)行治療。

咳咳咳，咳不停

0～3歲的常用藥物

·非藥物緩解 從積極的角度來(lái)說(shuō)，通過(guò)咳嗽能阻止病菌和異物傷害到肺，還能通過(guò)咳嗽、咳痰將臟東西排出來(lái)。因此，咳嗽本身不會(huì)咳出肺炎，除非疾病本身就在肺部。因此，不主張單純?yōu)榱酥箍榷o寶寶服用強(qiáng)效止咳類藥物。6月齡以下的寶寶可以少量多次喂母乳，6個(gè)月到1歲的寶寶可以喝溫?zé)岬牧魇?，如溫水、溫湯?lái)緩解咳嗽的癥狀，1歲以上的寶寶可以每次喝2～5mL的蜂蜜來(lái)緩解。

·霧化藥物 一般來(lái)說(shuō)，普通感冒引起的咳嗽無(wú)須使用霧化方式進(jìn)行治療，霧化藥物也必須由醫(yī)生來(lái)開具。包括起到潤(rùn)濕呼吸道作用的生理鹽水、緩解呼吸道炎癥的糖皮質(zhì)激素、使支氣管擴(kuò)張的沙丁胺醇等。由普通感冒引起的咳嗽常?？梢猿掷m(xù)兩周甚至兩個(gè)月時(shí)間，家長(zhǎng)們了解了這個(gè)病程，才會(huì)心中不慌亂。

·第二代抗過(guò)敏藥 由過(guò)敏引起的咳嗽在冬季其實(shí)也很常見。除了注意通風(fēng)除螨、室內(nèi)空氣凈化外，如果咳嗽得特別嚴(yán)重，寶寶可以在充分診斷后在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下使用第二代抗過(guò)敏藥，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪，地氯雷他定等。

藥物使用注意事項(xiàng)

·在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 霧化藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，用于緩解過(guò)敏性咳嗽的第二代抗組胺藥，也需要在明確診斷的情況下使用?！な褂弥凶⒁庥^察寶寶的精神狀態(tài)如果霧化時(shí)出現(xiàn)手抖等癥狀，吃過(guò)敏藥時(shí)出現(xiàn)過(guò)度嗜睡等癥狀，需由醫(yī)生調(diào)整用藥。

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這些藥不推薦

·強(qiáng)效止咳藥 0～6歲的寶寶，不推薦含有止咳成分的復(fù)方感冒藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、可待因止咳糖漿、福爾可定止咳糖漿等。這些強(qiáng)效止咳藥或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，或作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，使得寶寶對(duì)咳嗽的刺激不敏感，進(jìn)而止咳。從作用機(jī)理來(lái)看，可能會(huì)引起寶寶神經(jīng)方面的副作用，比如嗜睡。在3歲以下的小寶寶身上可能表現(xiàn)為精神亢奮，還有引起寶寶死亡的血的教訓(xùn)。所以國(guó)家藥品監(jiān)督管理局禁止將含可待因的止咳藥用于18歲以下的兒童。

·第一代抗過(guò)敏藥 馬來(lái)酸氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪等，不推薦家長(zhǎng)自己給2歲及以下寶寶使用此類抗過(guò)敏藥。第一代抗組胺藥會(huì)進(jìn)入寶寶的大腦，造成寶寶神經(jīng)系統(tǒng)方面的不良反應(yīng)，比如嗜睡，比如精神亢奮，嚴(yán)重的會(huì)引起寶寶死亡。

什么情況下要去醫(yī)院？

3月齡以下的寶寶咳嗽應(yīng)該先去醫(yī)院診斷?？人缘臅r(shí)間過(guò)長(zhǎng)、咳嗽加深加重，比如聽起來(lái)像小狗的叫聲、呼吸明顯增快、成串的劇烈咳嗽、呼吸困難、喘憋的現(xiàn)象如口唇發(fā)紫、精神萎靡等情況都不是由普通感冒引起的咳嗽了，就需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)了。

寶寶發(fā)燒了

0～3歲的常用藥物

·對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬 如果寶寶腋下體溫高于38.5°C，并表現(xiàn)出因發(fā)高燒引起的不適，如哭泣、煩躁、活動(dòng)減少、胃口差、睡眠不安時(shí)，可以考慮選用以下兩種退燒藥，對(duì)乙酰氨基酚可用于3月齡以上的寶寶，布洛芬可用于6月齡以上的寶寶。

3月齡以下的寶寶發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)不能自己在家用藥，應(yīng)該看醫(yī)生先明確診斷，由醫(yī)生來(lái)決定是否用退燒藥。

藥物使用注意事項(xiàng)

·狀態(tài)好時(shí)可以不使用 發(fā)燒是患病后表現(xiàn)出的一種癥狀，不是疾病本身。發(fā)燒對(duì)于身體對(duì)抗疾病有一定的好處，因此發(fā)燒本身燒不壞腦子。使用退燒藥的目的是緩解發(fā)燒引起的不適，而不是為了單純的把體溫降來(lái)。寶寶雖然發(fā)燒，但精神狀態(tài)、飲食睡眠狀態(tài)都很好時(shí)，也可以不用退燒藥。

·看清使用的藥品的名稱：這類藥品，比如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚混懸液，包裝常常相似，所以給寶寶拿藥的時(shí)候，一定要注意看清藥品的名字，而不能單純想著“沒錯(cuò)，就是這個(gè)粉色包裝”之類的。

·避免重復(fù)服藥和弄錯(cuò)劑量 多位家人照顧寶寶的時(shí)候，盡量固定一人喂藥，以避免寶寶重復(fù)服藥。喂藥的時(shí)候，要看清毫克還是毫升，不要弄混劑量喂錯(cuò)藥。同時(shí)，要記錄好兩次喂藥的間隔時(shí)間。

·不推薦兩種退燒藥交替使用 一般情況下，一種退燒藥用夠劑量就可以把體溫降下來(lái)，不推薦兩種退燒藥交替使用，交替使用兩種退燒藥沒有額外的好處，還容易出錯(cuò)。·小心藥物過(guò)量：對(duì)乙酰氨基酚可用于3月齡以上寶寶。每次的服藥劑量是每公斤體重10～15毫克，必要時(shí)每4小時(shí)服用一次，24小時(shí)不超過(guò)5次。過(guò)量容易造成寶寶的肝臟損傷，不要過(guò)量使用。蠶豆病寶寶慎用。

布洛芬可用于6月齡以上寶寶。每次的服藥劑量是每公斤體重5～10毫克，必要時(shí)每6小時(shí)服用一次，24小時(shí)不超過(guò)4次。脫水癥、腎臟功能不好的寶寶都不適用，哮喘的寶寶慎用。過(guò)量容易造成寶寶的腎臟損傷。

·勤喂水：服用退燒藥后，寶寶常會(huì)出很多汗，這時(shí)候需要給寶寶勤喂水，防止出汗過(guò)多引起脫水。

·睡著時(shí)不必叫醒服藥 如果寶寶睡得很香，沒必要叫醒服藥。充足的睡眠對(duì)于寶寶抵御疾病、恢復(fù)健康更重要。

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這些藥不推薦

·阿司匹林、安乃近、去痛片、尼美舒利、地塞米松、中藥注射液等藥 這些藥對(duì)寶寶的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它們退燒帶來(lái)的益處。比如安乃近可能會(huì)引起寶寶血液方面嚴(yán)重不良反應(yīng);中藥注射液可能引起嚴(yán)重過(guò)敏等不良反應(yīng)。

什么情況下要去醫(yī)院？

發(fā)燒雖然是普通感冒或流行性感冒的常見癥狀，但也可能由其他疾病引起，比如肺炎等。如果寶寶發(fā)燒超過(guò)3天無(wú)緩解或加重，發(fā)燒超過(guò)40°C，伴精神萎靡、呼吸困難、皮疹、惡心嘔吐等癥，需要到醫(yī)院看醫(yī)生。這些情況下，單純的退燒治療反而可能會(huì)掩蓋疾病診斷或耽誤疾病的治療。此外，任何時(shí)候3月齡以下的寶寶出現(xiàn)發(fā)燒，都建議去醫(yī)院就診。

黏黏的痰怎么消？

0～3歲的常用藥物

·化痰藥 痰液是由壞死的呼吸道細(xì)胞、呼吸道分泌物和病菌組成的。如果是黏痰不易咳出引起的咳嗽，2歲以上寶寶可以選擇單一成分的化痰藥，它們的作用是增加分泌物的排出量，降低分泌物黏稠度，增強(qiáng)呼吸道纖毛的清除功能，常見的化痰藥是氨溴索糖漿和乙酰半胱氨酸顆粒。

藥物使用注意事項(xiàng)

·按年齡區(qū)別對(duì)待 1歲以下不推薦常規(guī)用化痰藥，以改變體位，加濕空氣，勤喂湯水來(lái)緩解;1～2歲應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;2歲以上咳痰困難，可以使用化痰藥。

·能不用盡量不用 化痰藥能不用盡量不用，確實(shí)需要使用時(shí)要注意觀察，痰液消退后要及時(shí)停藥。

什么情況下要去醫(yī)院？

3月齡以下寶寶咳嗽有痰建議去醫(yī)院就診。劇烈咳嗽咳痰，咳嗽到嘔吐好幾次無(wú)法入睡。痰中有血絲，或呈磚紅色、棕色、綠色，或有惡臭。越來(lái)越重，咳痰超過(guò)4周。呼吸困難，喘息，高熱不退。拒食拒飲、精神萎靡等，有了這些癥狀都應(yīng)該去醫(yī)院就診。

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這些藥不推薦

·成分復(fù)雜的化痰藥 比如有個(gè)藥品叫作氨溴索口服液，僅含有氨溴索這個(gè)成分，而有個(gè)藥品叫作氨溴特羅口服液，就含有氨溴索和克侖羅兩種成分了，氨溴索是化痰的成分，克侖特羅是平喘的成分，適合有喘息的寶寶。如果沒有喘息僅有咳痰的寶寶用了這個(gè)復(fù)方藥品，可能在敏感的寶寶中引起心率加快，加重寶寶的不適。

·霧化的化痰藥 霧化的化痰藥治療對(duì)于緩解痰液來(lái)說(shuō)效果有限，再加上霧化劑型的化痰藥很少，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

又中感冒的招兒了

0～3歲的常用藥物

感冒不是癥狀，是一種疾病。感冒可由上百種普通感冒病毒引起，是一種自愈性疾病，目前沒有針對(duì)普通感冒病毒的抗病毒藥，治療感冒主要是根據(jù)癥狀緩解不適。

感冒可能出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀?？梢詤⒄涨拔闹械姆椒▉?lái)緩解感冒引起的這些癥狀。

藥物使用注意事項(xiàng)

爸爸媽媽也可以參考前文寫的注意事項(xiàng)。

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這些藥不推薦

·復(fù)方成分的感冒藥 禁止2歲以下寶寶使用復(fù)方感冒藥，不推薦4歲以下寶寶服用，4～6歲寶寶應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。所以家長(zhǎng)應(yīng)該知道6歲及6歲以下的寶寶，都是不推薦用復(fù)方感冒藥的。

·常見的復(fù)方感冒藥 如酚麻美敏顆粒、氨酚偽麻糖漿等，這些復(fù)方感冒藥中常見的成分有：緩解發(fā)燒的對(duì)乙酰氨基酚，緩解鼻塞偽麻黃堿，緩解流鼻涕、打噴嚏的馬來(lái)酸氯苯那敏，緩解咳嗽的右美沙芬。這些成分中，只有對(duì)乙酰氨基酚單一成分對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)在正常劑量下使用安全性是充分的。其他的三種成分非但有效性不明，安全劑量也未建立，反而可能會(huì)給寶寶造成很多不良反應(yīng)，比如嗜睡、亢奮等。所以家長(zhǎng)要了解，6歲以下的寶寶都不推薦用此類感冒藥。

復(fù)方成分的感冒藥不能真正治療感冒，不會(huì)縮短感冒的病程。成人使用可以緩解感冒癥狀帶來(lái)的不適，但對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，尤其是2歲以下的寶寶，它帶來(lái)的藥物不良反應(yīng)大，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡，希望家長(zhǎng)們一定要注意，不要因?yàn)榭戳穗娨暽系倪@類藥品廣告就給寶寶使用。

什么情況下要去醫(yī)院？

普通感冒的癥狀在家護(hù)理即可，多休息，多喝水。如果發(fā)現(xiàn)3天后也沒有什么緩解，高燒不退，咳嗽沒有緩解，或者寶寶的精神狀態(tài)持續(xù)不好，就應(yīng)該去醫(yī)院看看了。

流感這頭大怪獸

0～3歲的常用藥物

·布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚 流行性感冒（簡(jiǎn)稱“流感”）是由多種流行性感冒病毒感染引起的。流感的治療分為對(duì)癥治療和對(duì)因治療，對(duì)癥治療和普通感冒類似，就是緩解發(fā)燒、流涕、咳嗽等癥狀。流感還經(jīng)常引起肌肉酸痛，可用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解疼痛。這兩個(gè)藥除了有退燒作用外，也有止疼作用。

·抗病毒藥物 對(duì)因治療就是針對(duì)流感病毒，需要使用抗病毒藥物，比如奧司他韋顆粒。

藥物使用注意事項(xiàng)

·關(guān)于奧司他韋的使用奧司他韋需要在醫(yī)生明確診斷下由醫(yī)生開具，家長(zhǎng)不應(yīng)該自己購(gòu)買。奧司他韋不治療普通感冒，不治療其他的病毒感染，不可以用它代替流感疫苗來(lái)預(yù)防流感。應(yīng)在癥狀開始后盡快使用，要服用完規(guī)定的療程。

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這些藥不推薦

·復(fù)方成分的感冒藥 原因見上文。

·其他不治療流感的抗病毒藥 如利巴韋林、阿昔洛韋等。

·抗生素：流感的病因是流感病毒，所以針對(duì)細(xì)菌起作用的抗生素就不應(yīng)該用了，除非寶寶合并細(xì)菌感染，但這些是由醫(yī)生來(lái)診斷的。

什么情況下要去醫(yī)院？

3月齡以下的寶寶。流感不同于普通感冒，除了類似普通感冒的發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏癥狀，更明顯地它還能引起高熱、肌肉酸痛，小寶寶可能就表現(xiàn)為精神萎靡，對(duì)平時(shí)喜歡的玩具都不感興趣，原本活潑好動(dòng)的寶寶突然變得蔫蔫的。流感需要及時(shí)診斷，及時(shí)服用抗流感病毒的藥品能降低寶寶流感并發(fā)癥的危害，能縮短流感的病程。所以家長(zhǎng)如果從經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，覺得寶寶這次的“感冒”不同于以往的“小感冒”，尤其是處在流感流行季，或家里患流感的大人接觸了寶寶，就應(yīng)該去醫(yī)院診斷了。

對(duì)于有慢性疾病的寶寶，比如哮喘、心臟病，更易受流感并發(fā)癥的影響，也推薦去醫(yī)院就診。

噗噗噗，拉肚子

0～3歲的常用藥物

·口服補(bǔ)液鹽：急性腹瀉多由病毒引起，輪狀病毒和諾如病毒均可在秋冬季節(jié)引起腹瀉。腹瀉也是一種自我保護(hù)現(xiàn)象，通過(guò)腹瀉，寶寶可將腸道內(nèi)的病毒排出，強(qiáng)行止瀉反而會(huì)使病毒排出不了，不利于康復(fù)。所以腹瀉最重要的治療方法是補(bǔ)液而不是單純的止瀉。

補(bǔ)液最方便安全有效的方法就是口服補(bǔ)液鹽。市面上可以買到的口服補(bǔ)液鹽有三代的不同配方產(chǎn)品，推薦購(gòu)買第三代配方的“口服補(bǔ)液鹽3”，配方更科學(xué)。

藥物使用注意事項(xiàng)

·口服補(bǔ)液鹽需要按照說(shuō)明書的規(guī)定配置：用普通的涼白開水或溫開水配制，不能用牛奶或果汁配置。配置所用的水量也要按照說(shuō)明書的要求，不能多，也不能少，因?yàn)榭诜a(bǔ)液鹽要有合適的“滲透壓”，才能使腸道吸收液體和電解質(zhì)。

·少量多次喂給寶寶：口服補(bǔ)液鹽的味道通常不好，需要少量多次喂給寶寶，以免一次喂得過(guò)多，引起嘔吐和不適?？傆昧靠梢悦抗矬w重50～75mL液體，4個(gè)小時(shí)內(nèi)喝完。當(dāng)然這不是必須的，家長(zhǎng)可以靈活掌握時(shí)間。

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這些藥不推薦

·止瀉藥：瀉立停、易蒙停、黃連素這些止瀉藥對(duì)寶寶的不良反應(yīng)大，會(huì)對(duì)寶寶造成傷害。不推薦腹瀉時(shí)使用。

什么情況下要去醫(yī)院？

家長(zhǎng)們要了解，越小的寶寶越容易脫水。所以3月齡以下的寶寶如果出現(xiàn)急性腹瀉，一定要去醫(yī)院。

如果寶寶劇烈腹痛，頻繁嘔吐，無(wú)法服用口服補(bǔ)液鹽，腹瀉伴高熱，血便或膿液便這樣的癥狀，也應(yīng)及時(shí)就診。

癢癢癢，濕疹真難受

0～3歲的常用藥物

·潤(rùn)膚露、軟膏或霜?jiǎng)壕徑鉂裾钭钪匾氖潜瘢竦漠a(chǎn)品有潤(rùn)膚露、軟膏或霜?jiǎng)?rùn)膚露多是水包油類的劑型，容易涂抹開，但保濕時(shí)間短，易涂抹在頭皮上。軟膏或霜?jiǎng)┦怯桶惖膭┬停竦臅r(shí)間較長(zhǎng)，可涂抹在臉上或身上。保濕是濕疹治療的基礎(chǔ)，需要勤涂多涂。

·激素藥膏：中重度濕疹，在保濕的同時(shí)需要配合偏弱效的外用糖皮質(zhì)激素藥膏，簡(jiǎn)稱激素藥膏，如地奈德、丁酸氫化可的松等。激素軟膏可以緩解濕疹的炎癥，可以止癢。家長(zhǎng)應(yīng)該了解常用的激素軟膏的強(qiáng)度大小，合理使用激素藥膏。

藥物使用注意事項(xiàng)

·盡可能先選擇弱效的激素藥膏。

·每日涂抹一到兩次，最多兩次。

·全身涂抹時(shí)，使用面積不要超過(guò)體表面積的三分之一。

·家庭自己護(hù)理濕疹時(shí)，激素藥膏使用的時(shí)間以5～7天為宜。超過(guò)7天無(wú)緩解應(yīng)該看醫(yī)生。

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這些藥不推薦

·標(biāo)榜無(wú)激素、純天然的偏方秘方軟膏。這些標(biāo)榜沒有激素的軟膏其實(shí)可能私下添加了強(qiáng)效的激素成分，由于不知道加的激素是什么，所以糊涂用藥可能造成嚴(yán)重傷害，不如明明白白用激素藥膏。

·標(biāo)榜抹一次就根治的夸大產(chǎn)品：濕疹不能抹一次就根治，而是一個(gè)逐漸緩解的長(zhǎng)期過(guò)程，家長(zhǎng)要做好和寶寶濕疹長(zhǎng)期戰(zhàn)斗的心理準(zhǔn)備。

·爐甘石洗劑：爐甘石洗劑含水多，雖然可以暫時(shí)止癢，但隨著水分蒸發(fā)反而會(huì)愈發(fā)加重皮膚干燥，所以不推薦用爐甘石洗劑來(lái)緩解濕疹的癢。

什么情況下要去醫(yī)院？

首次出現(xiàn)濕疹的寶寶，應(yīng)該先由醫(yī)生診斷為濕疹再進(jìn)行濕疹的治療。因?yàn)?歲及以下寶寶可能發(fā)生很多出疹性疾病，比如幼兒急疹、水痘、脂溢性皮炎，這些對(duì)于新手家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是不可能自己分辨的。

已經(jīng)診斷為濕疹的寶寶，濕疹面積大，破潰疼痛，感染流膿或者應(yīng)用了激素軟膏仍然沒有緩解癥狀時(shí)，需要去醫(yī)院明確診斷。

使用海淘“兒科神藥”，悠著點(diǎn)

在朋友圈代購(gòu)的刷屏下，各種海外“特效藥”層出不窮，很多媽媽認(rèn)為國(guó)外的藥比國(guó)內(nèi)的安全、有效。真相究竟是怎樣的呢？

當(dāng)常見病遭遇“網(wǎng)紅藥”

與感冒咳嗽相關(guān)的網(wǎng)紅藥

×德國(guó)小綠葉

它的有效成分是常春藤葉子提取物，用來(lái)緩解慢性支氣管炎與急性支氣管炎伴隨的咳嗽癥狀，在寶寶中臨床研究數(shù)據(jù)并不充分，安全性和有效性數(shù)據(jù)也不充分，不推薦寶寶使用。

×日本面包超人感冒止咳藥水

它們家的藥品大多數(shù)屬于復(fù)方感冒藥，不推薦6歲以的下兒童使用。尤其是藍(lán)色面包超人止咳藥水。它含有可待因，是一種強(qiáng)效止咳藥。雖然可以止咳，但可待因是中樞性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳劑，對(duì)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)有損害，中國(guó)藥監(jiān)局明令可待因禁用于18歲以下的兒童。

ד日本止咳貼”妥洛特羅

首先，這是一個(gè)日本處方藥，有效成分是妥洛特羅，一種支氣管擴(kuò)張劑。妥洛特羅這個(gè)成分的藥品在國(guó)內(nèi)也有，而且，也是處方藥！完全沒有必要海淘。

其次，支氣管擴(kuò)張劑常用于緩解兒童哮喘導(dǎo)致的呼吸困難，但是治療哮喘時(shí)一般也不會(huì)單靠它，它只適用于短期使用，而且國(guó)際上常用的也不是妥洛特羅，而是此類藥中經(jīng)典的沙丁胺醇吸入劑或氣霧劑，僅限于短期（一周左右）緩解癥狀使用。

與鼻塞流鼻涕相關(guān)的網(wǎng)紅藥

×外用的通鼻產(chǎn)品澳洲的baby-balsam

它的有效成分為桉樹油、椰子油、蘆薈萃取物、迷迭香提取物、

薰衣草提取物。它可用于3月齡以上的嬰幼兒，在媽媽的愛和呵護(hù)下使寶寶放松、緩解不適，可涂抹于前胸、后背、腳底或者是媽媽的身上。以安撫為目的使用，雖然沒有不良反應(yīng)報(bào)告，但都只是短期偶爾使用的經(jīng)驗(yàn)，不推薦長(zhǎng)期使用。迷迭香提取物含有少量天然樟腦油（0.22%），樟腦油有中樞神經(jīng)毒性，雖然此款產(chǎn)品含量低，但不能因此就表明此產(chǎn)品可以給小嬰兒大量使用。

×德國(guó)的Nasen

它含有鹽酸賽洛唑啉，是一種減輕鼻腔充血?jiǎng)?，不推薦用于2歲以下的寶寶。不良反應(yīng)大，潛在的風(fēng)險(xiǎn)大。長(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致藥物依賴性鼻炎。

×新西蘭Beggi鼻炎膏

它的有效成分是麥盧卡蜂蜜和尤加利精油。類似于中國(guó)的清涼油，只適合短期偶爾使用緩解感冒引起的鼻塞，不適用于過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞。

×日本佐藤鼻噴劑

這款鼻噴里的主要有效成分是萘甲唑啉，它是我們過(guò)去熟知的老藥鼻眼凈、滴鼻凈的有效成分，不過(guò)這類藥物在我們國(guó)家已經(jīng)淘汰。它主要通過(guò)收縮鼻黏膜血管而達(dá)到消除鼻黏膜腫脹、快速緩解鼻塞的作用，我們統(tǒng)稱這類成分為減充血?jiǎng)?/p>

短期使用減充血?jiǎng)┛梢赃_(dá)到立竿見影緩解鼻塞的作用。但若連續(xù)使用超過(guò)7天，就可能使癥狀反彈加重，導(dǎo)致鼻子越來(lái)越堵。還有發(fā)生藥物性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致鼻腔干燥，鼻黏膜萎縮而造成永久傷害。

和它同類的減充血?jiǎng)┧幬锍煞诌€有羥甲唑啉和賽洛唑啉，都只適用于短期（不超過(guò)7天）、偶爾使用（每日2～3次），不能長(zhǎng)期使用。

那些海淘“兒科神藥”到底能不能用？

兒科類的海淘網(wǎng)紅藥品現(xiàn)在越來(lái)越多，多是賣家炒作起來(lái)的，這里面存在

著諸多風(fēng)險(xiǎn)：

1.看不懂外文藥品說(shuō)明書，容易用錯(cuò)藥。

2.運(yùn)輸過(guò)程中沒有注意儲(chǔ)存條件，容易買到失效藥。

3.缺乏監(jiān)督，容易買到假藥。海淘藥品存在的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)要比國(guó)產(chǎn)藥品大，建議家長(zhǎng)們盡量在國(guó)內(nèi)買藥。

與流感相關(guān)的網(wǎng)紅藥

×流感的治療需要使用抗流感病毒藥如奧司他韋，需要有明確的適應(yīng)癥和醫(yī)生的處方，不適合家長(zhǎng)自己網(wǎng)購(gòu)。

與腹瀉相關(guān)的網(wǎng)紅藥

√水果口味的口服補(bǔ)液鹽Pedialyte

含有氯化鈉、氯化鉀，按照說(shuō)明書進(jìn)行稀釋，家長(zhǎng)可以備這種口服補(bǔ)液鹽，它比國(guó)內(nèi)的口服補(bǔ)液鹽味道好，寶寶服用起來(lái)更容易接受，更人性化。

與濕疹相關(guān)的網(wǎng)紅藥

×德國(guó)優(yōu)色林系列產(chǎn)品，如Aquaphor

這是保濕產(chǎn)品，但不是百分百的凡士林，帶有石蠟油、綿羊油脂醇、甘油等成分，這些成分使它不光有鎖水的作用，還有滋潤(rùn)的效果，所以適合嚴(yán)重的皮膚干燥的保濕，但是對(duì)綿羊油過(guò)敏的寶寶不適合使用。由于保濕霜在國(guó)內(nèi)也容易買到，所以不推薦非得海淘購(gòu)買。

×澳洲木瓜膏

它的主要成分是凡士林（96%）和木瓜蛋白酶（4%）。凡士林被廣泛用在護(hù)膚品中，主要是保濕潤(rùn)膚的作用，其中只有4%的木瓜蛋白酶不太可能有神奇療效。某寶上稱木瓜膏為“萬(wàn)用膏”，適用于曬傷、燙傷、皮疹、痱子、蚊蟲叮咬、潤(rùn)唇、護(hù)手護(hù)足等，其實(shí)就是凡士林的保濕潤(rùn)膚作用，但把它當(dāng)潤(rùn)膚霜又太油膩，用做護(hù)臀霜又不如專業(yè)的護(hù)臀霜，它不過(guò)是一支高價(jià)的凡士林而已，不要對(duì)它的療效抱有太高期望。

1%氫化可的松乳膏

×它是最弱效的激素藥膏，可以在緩解寶寶濕疹時(shí)短期使用。國(guó)內(nèi)的激素軟膏，雖然沒有這個(gè)品種，但可以在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下，將0.05%地奈德乳膏、0.1%丁酸氫化可的松軟膏用保濕霜稀釋，所以沒必要非得海淘購(gòu)買1%的氫化可的松乳膏。

家庭用藥常見Q&A

這里集合了關(guān)于家庭用藥的高頻問(wèn)題，來(lái)看看專家的解答，當(dāng)我們對(duì)每個(gè)問(wèn)題都胸有成竹并在生活中貫徹，那么，藥物就能更好地發(fā)揮它“有益”的一面。

Q去藥房給寶寶買藥有哪些注意點(diǎn)？家長(zhǎng)自己給寶寶到藥房買藥時(shí)，要問(wèn)自己和藥師幾個(gè)問(wèn)題：

1.這個(gè)藥有什么作用？

2.它可以用于寶寶嗎？

3.它有寶寶的劑型嗎？比如顆粒劑，溶液劑。

4.它有什么副作用嗎？

相信家長(zhǎng)們問(wèn)了這些問(wèn)題后，買藥就不會(huì)出大錯(cuò)。同時(shí)，家長(zhǎng)們要注意藥店經(jīng)常把一些不是藥品的保健品、營(yíng)養(yǎng)品、貴的藥品陳列在最顯眼的位置，再加上不是藥師的推銷員一“忽悠”，家長(zhǎng)們就亂了陣腳。因此，買藥之前需要自己做足功課，知道自己要買什么藥，或者咨詢專業(yè)的藥師而不是藥店推銷員或營(yíng)業(yè)員。

Q兒科用藥往往需要把一包分成兩三次或把一顆分成兩三顆，怎么分呢？不那么精準(zhǔn)要緊嗎？

寶寶的用藥，最重要的就是要算準(zhǔn)劑量、用準(zhǔn)劑量，不建議估算。比如抗生素的劑量，就是通過(guò)體重算出來(lái)的，家長(zhǎng)可以在藥師的指導(dǎo)下計(jì)算服藥劑量。舉個(gè)例子，比如一包為100毫克的某抗生素顆粒，經(jīng)過(guò)體重計(jì)算劑量，寶寶只需要65毫克，那就可以用10毫升的水溶解這包藥物，濃度為10毫克/毫升，那么65毫克就是量取其中的6.5毫升，這樣就可以精確用藥了。

對(duì)于需要切片的藥物，家長(zhǎng)可以買一個(gè)小的切片器，容易切準(zhǔn)確，避免直接用手掰開。

Q片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑等不同劑型的藥物開封后應(yīng)該怎么保存？

家長(zhǎng)可以先查看藥品說(shuō)明書的“儲(chǔ)存”項(xiàng)，有的說(shuō)明書也會(huì)提到開封后儲(chǔ)存的要求，如果有可以參考執(zhí)行，如果沒有相關(guān)說(shuō)明，一般按照以下要求：

·整瓶的片劑、膠囊劑：開封后，存于陰涼、干燥、避光處，可以存放到有效期。但要把藥瓶里的棉花團(tuán)拿出來(lái)，不拿出來(lái)的話，藥品容易受潮。

·顆粒劑和干混懸劑：多為單獨(dú)的小包裝，開封后不宜過(guò)久存放，開封后應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)使用完，如果用不完，第二天就不應(yīng)該再用了。

·口服的液體藥品，如混懸劑、滴劑、溶液：開封后記下開封日期，一般開封后建議保存3個(gè)月。用之前仔細(xì)查看藥品的顏色和性狀，發(fā)生變化要丟棄。

·滴眼劑：開封后保存1個(gè)月，1個(gè)月以后要及時(shí)處理。

Q家有寶寶，小藥箱里應(yīng)該放哪些藥物？

對(duì)于6歲及6歲以下的寶寶，可以在家庭小藥箱備以下幾種藥品：

·發(fā)燒：對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液或滴劑

·流鼻涕、鼻塞：生理性海鹽水鼻腔噴霧劑

·蚊蟲叮咬：爐甘石洗劑

·尿布疹：氧化鋅膏或者寶寶專用的護(hù)臀霜

·輕度濕疹：保濕霜、弱效的激素膏

·腹瀉：第三代配方的口服補(bǔ)液鹽

·常規(guī)的嬰幼兒維生素補(bǔ)充：維生素D3的滴劑或軟膠囊

應(yīng)該怎么給0～3歲寶寶喂藥？

·液體類：首先，保證藥品量取劑量準(zhǔn)確，對(duì)于液體藥品來(lái)說(shuō)，要用帶刻度的小杯子來(lái)量取藥品。然后，要注意喂藥時(shí)寶寶是坐著、站著的，對(duì)于躺著的小寶寶，家長(zhǎng)應(yīng)該把寶寶抱起來(lái)，上身抬高以免造成嗆咳。液體藥品為了口感好，通常含有糖漿，喂完藥后，要注意喂給寶寶一些水，寶寶配合的話，讓他漱漱口，以免引起蛀牙。對(duì)于實(shí)在不配合的寶寶，還可以用寶寶專用喂藥器，類似于注射器的針筒，也可以用一次性注射器的針筒來(lái)喂，注意是針筒千萬(wàn)不要帶針。喂時(shí)可以將它抽好藥，放入寶寶的口中，貼著臉頰內(nèi)側(cè)，緩緩地把藥推出。

·藥片類：對(duì)于藥片類的固體藥品，一般不會(huì)給小寶寶使用。非用不可的話，可以咨詢藥師，這個(gè)藥品可不可以切開成小片，便于服用。喂藥的時(shí)候不要和寶寶玩耍，以免引起嗆咳。

·膠囊類：有些膠囊，比如維生素AD軟膠囊，可以把膠囊剪開，將里面的油狀液體倒在小勺子里喂給寶寶的，不要直接放到寶寶嘴邊擠，膠囊殼不慎沒拿好滑到小寶寶嘴里，容易造成嗆咳或窒息，有生命危險(xiǎn)。

Q家庭藥物如何安全存放？

·確保寶寶拿不到：要存放在寶寶拿不到的地方，并且應(yīng)該有專門的帶鎖的小藥箱。有些嬰幼兒藥品口味很好，寶寶容易當(dāng)成果汁喝了，比如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬的混懸液就是草莓或橘子味道的，這兩個(gè)藥物如果誤服過(guò)量，將會(huì)對(duì)寶寶造成很大傷害。還有的藥品外觀長(zhǎng)得就像糖果，寶寶特別容易誤服過(guò)量。

·每三個(gè)月定期清理小藥箱：把不需要的藥品及時(shí)清理出去，比如寶寶這次肺炎用了抗生素，沒有用完的藥，不能留著以后備用。因?yàn)榭股囟加衅溽槍?duì)的特定細(xì)菌種類，能治好一種細(xì)菌性疾病不代表能治好所有的細(xì)菌性疾病。

·處理過(guò)期藥品：要定期查看小藥箱的藥、有效期，對(duì)過(guò)期藥品要及時(shí)清理丟棄。

Q萬(wàn)一寶寶誤服或多服了藥物怎么辦？

·剛剛服完時(shí)可催吐：如果發(fā)現(xiàn)時(shí)剛剛服完，盡量把手指伸進(jìn)寶寶的喉嚨部位催吐。

·去醫(yī)院評(píng)估：家長(zhǎng)先保持鎮(zhèn)定，不要驚慌，對(duì)于沒什么異常的寶寶，也建議咨詢醫(yī)生或藥師等專業(yè)人士，或者帶去醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，因?yàn)橛行┧幤愤^(guò)量產(chǎn)生的是慢性的毒副作用。同時(shí)帶上寶寶誤服的藥品或過(guò)量的藥品，便于醫(yī)生查看。

·緊急情況120求救：對(duì)于出現(xiàn)昏迷、低血壓、呼吸困難等癥狀的寶寶，應(yīng)該立刻打120求救。這種情況下不建議給寶寶催吐，容易在緩解寶寶嗆咳或者窒息。

我能做寶寶的“藥師”嗎？

冬季最繁忙的地方莫過(guò)于兒科門診，往往是“排隊(duì)候診幾小時(shí)，問(wèn)診幾分鐘”，而且還特別容易引起交叉感染，這就導(dǎo)致一些家長(zhǎng)不太愿意在寶寶出現(xiàn)小毛病時(shí)去醫(yī)院，寧愿自己摸索著“先吃點(diǎn)藥試試”，這樣做可取嗎？

父母做“藥師”，這件事靠譜嗎？

這些情況下父母可自己給寶寶用藥

對(duì)于常見的輕微情況，比如寶寶普通感冒流鼻涕、發(fā)燒，家長(zhǎng)可以用海水鼻腔噴霧劑、退燒藥在家護(hù)理寶寶。不建議扎堆去人滿為患的兒童門診，以免和其他小朋友交叉感染。此外，寶寶的慢性病再次發(fā)作，若父母很有經(jīng)驗(yàn)應(yīng)對(duì)，也不建議一定要去醫(yī)院。

這些情況下不可以自己用藥，一定要去醫(yī)院

3月齡以下的寶寶出現(xiàn)不適，需要家長(zhǎng)帶寶寶去醫(yī)院先看診。3月齡以上的寶寶，家長(zhǎng)要觀察寶寶，如果寶寶出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間不吃不喝、哭鬧煩躁、不肯入睡或者精神萎靡、皮膚干燥、眼窩凹陷、呼吸困難、皮疹，這些情況都不應(yīng)該在家自己處理，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

這些可以由父母給寶寶服用

前文提到的緩解發(fā)燒的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬、腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽、濕疹時(shí)候用的外用激素軟膏等緩解癥狀的非處方藥品，家長(zhǎng)可以按照藥品說(shuō)明書給寶寶使用。什么是非處方藥？簡(jiǎn)單地說(shuō)，藥品包裝盒的右上角有OTC標(biāo)識(shí)的藥就是非處方藥。它是可以不經(jīng)過(guò)醫(yī)生開處方，直接從藥房或藥店購(gòu)買的藥品，而且是不需要醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)也能使用的藥品。

非處方藥主要包括感冒藥、止咳藥、退燒止疼藥、通便藥、外用藥等。

這些不可自己隨便用

處方藥，如抗生素、抗病毒藥。顧名思義，處方藥是指只能由醫(yī)生開處方才能使用的藥物，而且患者需要在醫(yī)生和藥師的監(jiān)護(hù)指導(dǎo)下購(gòu)買和使用才能確保安全有效，因?yàn)樘幏剿幋蠖鄬儆谝韵聨追N情況：

第一，上市不滿5年的新藥，臨床對(duì)它的藥效和副作用還要進(jìn)一步觀察。

第二，可產(chǎn)生依賴性或者容易被濫用的某些藥物。例如，安定類鎮(zhèn)靜催眠藥物，過(guò)量會(huì)抑制呼吸導(dǎo)致死亡;

第三，藥物本身毒性較大的藥物。例如，所有抗癌藥物。

第四，用藥方法有特殊要求、必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥物。例如，注射劑必須在由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格無(wú)菌操作給藥才行。

·三無(wú)類產(chǎn)品，標(biāo)榜提高免疫力的藥品或保健品。

·任何家長(zhǎng)覺得自己不熟悉的、有疑問(wèn)的藥品。

寶寶用藥的基本安全守則

寶寶生病，最怕吃錯(cuò)藥。由于用藥不當(dāng)，我國(guó)每年約有30，000的寶寶陷入無(wú)聲世界，而造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的更是不計(jì)其數(shù)。給寶寶用藥，這些安全守則父母必須牢記在心。

沒病不隨便吃藥預(yù)防

媒體曾報(bào)道某些幼兒園為了預(yù)防流感，給孩子們集體使用病毒靈、喝板藍(lán)根等;很多家庭也常備板藍(lán)根，認(rèn)為在流感流行季節(jié)給寶寶服用能預(yù)防感冒。實(shí)際上，這些措施都是無(wú)效還可能有害的。除了疫苗，世上還沒有哪種神奇的藥物能預(yù)防流感。提醒家長(zhǎng)，對(duì)藥品要心存敬畏，別輕易給寶寶用藥。

不濫用或盲目拒絕抗生素（抗菌藥）

濫用抗菌藥將增加抗菌藥耐藥的幾率，導(dǎo)致孩子一旦真正需要抗菌藥治療時(shí)，卻沒有有效的藥可以用。

不過(guò)，由于現(xiàn)在宣傳得多了，有一些家長(zhǎng)開始一味地拒絕抗菌藥，這也是不理性的。如果在就診時(shí)，醫(yī)生明確診斷是細(xì)菌感染并且要求服用抗菌藥了，就應(yīng)遵醫(yī)囑足量、足療程服用，而不應(yīng)抱有排斥心理而盲目拒絕。

不迷信中藥無(wú)毒

由于中藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)文化的傳承，往往沒有經(jīng)過(guò)特別嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)，因此藥品說(shuō)明書里的不良反應(yīng)通常寫著“尚不明確”?！吧胁幻鞔_”只表明沒有可參考的臨床數(shù)據(jù)，并不代表絕對(duì)安全。同樣，廣告稱“100%植物來(lái)源”的藥物，也不代表100%的安全。因此提醒家長(zhǎng)，不要隨意給孩子吃所謂的“小中藥”來(lái)強(qiáng)身健體，要牢記“是藥三分毒”的古訓(xùn)。

不多種藥同時(shí)吃

很多家長(zhǎng)有這樣的錯(cuò)覺，認(rèn)為藥吃得越多，病好得越快，于是中藥加西藥，多種藥一起上。事實(shí)上，無(wú)論中藥還是西藥，進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活，腎臟排泄清除。而兒童的肝腎功能還不健全，如果多種藥同時(shí)服，很容易造成肝腎的損傷。

仔細(xì)核對(duì)藥物成分

有些家長(zhǎng)在醫(yī)院開完藥后，自己又到藥店去買藥，如果不注意各種藥物的有效成分，就可能發(fā)生重復(fù)用藥，加重藥物不良反應(yīng)。例如，有退燒作用的對(duì)乙酰氨基酚可以存在于多種復(fù)方感冒藥中，如果服退燒藥對(duì)乙酰氨基酚的同時(shí)，還服用了其他復(fù)方感冒藥，就有可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量，由此導(dǎo)致孩子的肝臟損傷。

不給兒童吃大人的藥

有些家長(zhǎng)會(huì)給孩子吃自己服過(guò)的覺得有效的藥，認(rèn)為只要?jiǎng)┝繙p半了就不會(huì)有什么問(wèn)題。然而，兒童不是縮小版的成人，他們的肝臟還未發(fā)育成熟，對(duì)藥物的解毒能力不如成人;他們的腎臟對(duì)藥物的清除能力也不如成人。另外，兒童大腦的血腦屏障功能還未發(fā)育完全，不能阻止某些藥物對(duì)大腦的傷害。因此，不能給寶寶隨意服用成人的藥物，即使減少劑量也不行。

不要搞混藥名和劑量

一項(xiàng)“國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告項(xiàng)目”統(tǒng)計(jì)顯示，將近1/4的用藥錯(cuò)誤是因搞混藥名所致。例如兒科常見的“泰諾林”和“泰諾”，前者是單一成分的藥品，有效成分對(duì)乙酰氨基酚，用于兒童退燒;而后者是復(fù)方藥，含有4種成分，除了對(duì)乙酰氨基酚外，還含鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬和馬來(lái)酸氯苯那敏，用于兒童感冒的對(duì)癥治療，有嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用。

買藥不輕信親朋好友推薦

很多家長(zhǎng)喜歡相互交流育兒經(jīng)，對(duì)親朋好友孩子用過(guò)、吃過(guò)的藥物都非常信賴。我提醒家長(zhǎng)，不要根據(jù)朋友或熟人的推薦，私自給寶寶服用藥物。因?yàn)槊總€(gè)寶寶的年齡、身體發(fā)育不同，生病的原因也不一樣，只有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員才能根據(jù)寶寶的實(shí)際情況確定他們需要用哪種藥。

不隨便吃保健品

兒童保健品市場(chǎng)一直很紅火，不少家長(zhǎng)怕孩子缺維生素或微量元素而選擇給兒童吃保健品。比如不少媽媽都給孩子從海外購(gòu)買“小熊糖”，這是一種兒童型多種維生素，不僅口味好，而且外形可愛，不少孩子把它當(dāng)糖吃。但是需要家長(zhǎng)注意的是，國(guó)外已有多個(gè)關(guān)于這種“小熊貓”服用過(guò)量的案例報(bào)道，都是孩子趁父母不注意的時(shí)候大量誤服所致。因此提醒家長(zhǎng)們，保健品吃多了也會(huì)中毒，要把保健品放到兒童拿不到的地方。而且注意飲食均衡的話，寶寶通常不需要額外服用保健品。如果真的缺，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合適的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

不迷信海外藥品

由于認(rèn)為洋貨一定好過(guò)國(guó)貨，導(dǎo)致一些家長(zhǎng)喜歡從網(wǎng)絡(luò)上購(gòu)買國(guó)外的藥，這里面其實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。由于語(yǔ)言障礙，很多家長(zhǎng)無(wú)法了解國(guó)外藥品的真正用途和用法用量，并且由于網(wǎng)上的商家缺乏監(jiān)管，也很難及時(shí)獲得藥品的不良反應(yīng)信息。比如網(wǎng)上流行的“小蜜蜂紫草膏”，商家可能會(huì)夸大它的療效，說(shuō)成是可以入口的萬(wàn)用藥膏。但實(shí)際上，其在美國(guó)的適應(yīng)證只是提神醒腦、緩解疲勞，使用人群是2歲以上，而2歲以下的寶寶使用時(shí)需要咨詢醫(yī)生。這種藥膏的主要成分是紫草科植物，美國(guó)食品藥品管理局（FDA）就其口服劑型曾發(fā)出過(guò)肝毒性的警告，因此外用時(shí)還要避開潰破的皮膚，以防藥物吸收入血。

疫苗，幫寶寶平安度過(guò)冬季

除了生病時(shí)正確用藥，父母更應(yīng)該“預(yù)防先行”，這樣才是寶寶的保護(hù)神。而接種疫苗是預(yù)防疾病的有效措施，冬季最需要接種的疫苗是流感疫苗。父母需要了解正確接種流感疫苗的要點(diǎn)，如時(shí)間、年齡、劑次、選用疫苗種類、禁忌癥。

時(shí)間：流感疫苗需要每年10月份開始接種。每年接種的原因是因流感病毒變異快，所以流感疫苗每年都會(huì)更換新的病毒株成分。

年齡：我國(guó)目前有三價(jià)和四價(jià)兩種流感疫苗，都是滅活的疫苗，四價(jià)疫苗比三價(jià)疫苗多預(yù)防了一種乙型流感亞型。三價(jià)疫苗可用于6月齡以上的寶寶接種，有0.25mL和0.5mL兩種規(guī)格，6月齡到3歲用0.25mL的，3歲以上就用0.5mL的。四價(jià)疫苗用于3歲以上的寶寶接種，3歲以下的寶寶不能用四價(jià)的流感疫苗。

患哮喘等慢性疾病的兒童體質(zhì)弱，更容易感染流感，因此屬于建議接種流感疫苗加以保護(hù)的人群。《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》（2018—2019）中明確指出慢病患者是優(yōu)先接種人群。

選用疫苗種類：對(duì)于適齡的寶寶，只要免疫單位有了流感疫苗，就應(yīng)該盡快接種，四價(jià)和三價(jià)哪一種有就打哪種。如果免疫單位僅有三價(jià)，也應(yīng)該及時(shí)接種。因?yàn)橐呙绠a(chǎn)生保護(hù)性抗體需要2周左右的時(shí)間，及時(shí)接種才能在流感高峰來(lái)臨之前做好預(yù)防準(zhǔn)備。不應(yīng)該為了等某個(gè)廠家的牌子而錯(cuò)過(guò)流感疫苗的最佳接種時(shí)間。

劑次：根據(jù)我國(guó)2018年到2019年流感預(yù)防接種指南，6月齡到8歲首次接種流感疫苗，建議打兩針，兩針的效果最佳。不是首次打的，或是超過(guò)8歲的，都是打一針。具體到每一個(gè)寶寶，需要結(jié)合所用流感疫苗品種的說(shuō)明書，遵從當(dāng)?shù)孛庖邌挝坏木唧w規(guī)定進(jìn)行。

禁忌癥：對(duì)流感疫苗或者其中輔料過(guò)敏的寶寶是接種流感疫苗的禁忌癥。6月齡以下的寶寶接種不了流感疫苗，就更需要照顧寶寶的家人接種流感疫苗，不將流感病毒傳染給寶寶。

最后提醒家長(zhǎng)注意：雖然說(shuō)流感疫苗是預(yù)防流感最有效的藥物，但不代表它是預(yù)防流感的唯一措施。最有效的預(yù)防措施還應(yīng)該是堅(jiān)持鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力，勤洗手做好個(gè)人衛(wèi)生，勤通風(fēng)保持環(huán)境清潔等。