我國已進入人口老齡化時代,老年人的社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)護理服務(wù)是目前改善和提高老年人生活質(zhì)量較好的手段。隨著年齡的增長,老年人患病率逐年升高,尤其以慢性病為主。老年人口增長率、患病率以及高致殘率嚴重影響著老年人的身心健康,而長期住院治療對于家庭及社會的經(jīng)濟負擔(dān)較重,因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已成為目前較好解決老年人健康問題的方式之一。本文通過對老年人的護理需求、老年人社區(qū)護理現(xiàn)狀及老年人社區(qū)護理形式等問題展開探討,為今后進一步開展老年人社區(qū)護理提供可行性對策。
隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,老年人的生活水平和醫(yī)療水平不斷提高,老年人的壽命不斷延長。我國早在1999年底開始進入老齡化社會,也是世界上首個老年人過億的國家,老年健康問題已成為我國社會不可避免的重要問題。社區(qū)護理是未來護理的發(fā)展方向,而老年人社區(qū)護理已成為各國關(guān)注的焦點之一。因此,開展老年人社區(qū)護理,根據(jù)老年人的護理需求、護理現(xiàn)狀及老年人的護理形式,為老年人提供優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù),提高老年人的生命質(zhì)量,這對減輕家庭和社會負擔(dān)、促進和諧發(fā)展有著重要作用。
老年人的護理需求
目前我國老年人患病率逐年升高,尤其是一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病等。老年人患病后,常常發(fā)生自理能力下降的情況,對疾病的求知欲增強,關(guān)注自我保健、飲食、用藥等方面的知識。因此,老年人成為社區(qū)護理的重點人群,也對社區(qū)護理服務(wù)提出了新的要求。目前很多老年人未發(fā)現(xiàn)明顯的健康問題,但是隨著年齡的增長,老年人身體的各項機能都在退化,維持老年人的身體健康、延緩衰老,為老年人創(chuàng)造良好的社區(qū)服務(wù)環(huán)境、調(diào)節(jié)老年人的生活節(jié)奏、培養(yǎng)利于健康的生活習(xí)慣也成為社區(qū)護理服務(wù)的主要內(nèi)容。生活水平的改善使人們越來越關(guān)注健康問題,尤其是老年人更加注重生命健康,但是很多老年人對于醫(yī)院有排斥心理,更傾向于買保健品和保健器械,而對于常規(guī)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品卻心存疑惑,這不僅造成錢財?shù)牧魇?,耽誤常規(guī)治療,還會使虛假信息滿天飛,造成保健市場混亂。因此,老年人的社區(qū)保健意識需要社區(qū)護士予以糾正,正確引導(dǎo)老年人健康保健,使社區(qū)護理服務(wù)成為未來老年人護理的主要途徑。
老年人社區(qū)護理現(xiàn)狀
目前,我國各大城市先后對老年人進行建檔管理,并開展老年人社區(qū)護理服務(wù)的滿意度調(diào)查,為開展老年人的社區(qū)服務(wù)提供保障。但我國社區(qū)護理服務(wù)仍然停留在以疾病護理為主,疾病預(yù)防和健康促進方面內(nèi)容較少,特別是社區(qū)家庭病床服務(wù)方面還是以治療為主。另外,我國社區(qū)護士的專業(yè)水平較差,學(xué)歷較低,加之社區(qū)護士的從業(yè)時間較短,缺乏臨床護理經(jīng)驗和專業(yè)實踐,社區(qū)護士的工作沒有充分滿足老年人的心理咨詢、免疫接種、護理指導(dǎo)和家庭訪視等護理需求,這些都限制了老年人社區(qū)護理服務(wù)的落實、質(zhì)量的提高以及護理項目的擴展。相較于國外全面的社區(qū)護理服務(wù),我國老年社區(qū)護理服務(wù)還需要在預(yù)防保健護理服務(wù)、健康咨詢和健康教育、康復(fù)護理服務(wù)、社會支持服務(wù)、胃腸外營養(yǎng)支持等方面進行拓展,來改善國內(nèi)社區(qū)護理服務(wù)內(nèi)容單一、注重醫(yī)療服務(wù)、忽視預(yù)防保健的護理模式。
老年人社區(qū)護理形式
老年人社區(qū)護理形式主要有以下幾種:
家庭護理服務(wù)
主要包括對老年人生活的指導(dǎo)、老年人疾病用藥指導(dǎo)、日常生活援助、對老年人進行家庭護理服務(wù)、傳授護理知識、精神及心理護理等。
提供保健咨詢服務(wù)
為老年人提供各種健康咨詢服務(wù),并設(shè)立家庭社區(qū)咨詢組織,盡量滿足不同老年人的咨詢需求。
建立老年健康促進組織
通過舉辦老年活動,促使小區(qū)內(nèi)老年人相互交流、相互合作、相互支持、相互鼓勵,以促進老年人護理服務(wù)水平的提高,更好地促進社區(qū)服務(wù)發(fā)展。
建立護理小組
不同社區(qū)之間通過建立護理小組,來幫助老年人更好地了解慢性疾病及老年病的防御知識和日常注意事項,保證有身體疾患的老年人提高生活自理能力,為有心理疾患的老年人驅(qū)除心理障礙,全面而廣泛地提高老年人的社區(qū)護理服務(wù)質(zhì)量。
老年人社區(qū)護理展望
社區(qū)護理的發(fā)展離不開政府的支持和相關(guān)制度的保障,因此建立健全相關(guān)制度和政策,推動社會護理的發(fā)展是社區(qū)護理發(fā)展的關(guān)鍵。我國勞動部門和社會保障部門要積極建立社區(qū)服務(wù)體系,完善家庭醫(yī)療護理,并建立醫(yī)院和社區(qū)合作關(guān)系,形成合理的雙向轉(zhuǎn)診運行機制。除了政府支持外,社區(qū)醫(yī)療還需要建立規(guī)范的管理制度,完善社區(qū)護理內(nèi)容、明確護理目標(biāo)、注重護理人才的培養(yǎng)。在我國高等院校建立社區(qū)護理專業(yè),增設(shè)與社區(qū)護理密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識、康復(fù)指導(dǎo)、老年護理、心理護理等課程,這些都將為我國社區(qū)護理人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。