劉蓮，劉珍珍，楊秀蘭,胡婭，余萬桂

(長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 荊州 434023)

形成性評價(formative assessment)是指在教學(xué)過程中，從獲得教學(xué)的反饋信息改進教學(xué)，是學(xué)生對所學(xué)知識達到掌握的程度所進行的系統(tǒng)性評價[1,2]。強調(diào)教學(xué)效果的及時反饋，通過及時測評，動態(tài)、迅速的掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，教師及時做教學(xué)調(diào)整，做到師生及時有效溝通。我國學(xué)者在九十年代引進形成性評價的理論，2007年才開始引入醫(yī)學(xué)教學(xué)[3]。

藥理學(xué)是橋梁學(xué)科，由于其授課的藥物種類繁多且機制復(fù)雜，學(xué)生學(xué)習(xí)起來較吃力，難掌握。多年來藥理學(xué)課程的評價方法多采用終結(jié)性評價方式，學(xué)生反饋的信息是不同種類藥物之間沒有很多內(nèi)在聯(lián)系，很難做到真正的理解、掌握和運用。為此亟待應(yīng)用新的評價方式來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理的積極性和主動性，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。目前國內(nèi)外對于形成性評價體系尚沒有規(guī)范的認定標準，藥理學(xué)課程中，形成性評價還處于起步階段，其評價內(nèi)容和形式建立還不夠完善，最終實施效果還不確定。從激發(fā)學(xué)生積極性和主動性出發(fā)，研究形成性評價構(gòu)建及內(nèi)容的設(shè)計，以期為形成性評價模式在《藥理學(xué)》教學(xué)中實施提供理論參照。

1 形成性評價的形式和內(nèi)容

形成性評價的內(nèi)容和形式多樣化，并未有統(tǒng)一的模式。在其實施過程中需要遵守的主要原則應(yīng)為：①需要確保評價結(jié)果的可信度；②需要能夠真實反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；③在評價反饋過程中能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性；④在評價反饋過程中能否改善教學(xué)方法，提高教師的教學(xué)素質(zhì)。為此，我們擬定如下的形成性評價的形式和具體內(nèi)容。

1.1 理論課評價

理論課的評價主要是考核學(xué)生對知識點的掌握情況、課程的參與程度以及綜合性分析問題的能力。其評價指標我們分解為如下幾個方面：①課堂提問評價：系統(tǒng)的記錄課堂問答的結(jié)果，采用這種方式可以考察學(xué)生情緒狀態(tài)、學(xué)習(xí)再加工的能力和復(fù)習(xí)策略；②綜合性問題討論評價：小組討論圍繞綜合性問題形成，調(diào)動學(xué)生在課堂中思考問題、討論和回答問題的主動性，促進學(xué)生課后花更多的時間去查閱資料，多角度理解各章節(jié)的內(nèi)容，融會貫通知識間的聯(lián)系，切實加強學(xué)生的綜合思維分析能力。采用這種方式進行評價可以考察學(xué)生學(xué)習(xí)過程的專注度、參與狀態(tài)、思維狀態(tài)和合作狀態(tài)。③PPT小組講演評價：以團隊的形式讓學(xué)生自學(xué)，理解之后講解給其他同學(xué)，注重了團隊合作的精神，是促進學(xué)生共同發(fā)展的好方法。這種自主學(xué)習(xí)后的再加工，學(xué)生不僅可以拓寬并加深對知識的認識與理解，還能受到啟發(fā)、創(chuàng)新思維。采用這種方式可以考察學(xué)生思考的過程和學(xué)習(xí)的能力(提出問題的能力、解決問題的能力)以及與他人合作的團隊精神。

1.2 實驗課的評價

藥理學(xué)是一門實踐與理論結(jié)合緊密的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，因此實驗課的教學(xué)也是藥理學(xué)教學(xué)中重要部分。實驗課的形成性評價指標主要分為以下幾類：①實驗操作評價：在清楚實驗原理和實驗的過程后，學(xué)生自己動手開展實驗，在實驗完成后記錄實驗結(jié)果，采用這種方式進行評價利于考察學(xué)生對于操作實驗的態(tài)度、實踐動手能力和自主學(xué)習(xí)能力；②實驗報告評價：實驗結(jié)束后，學(xué)生獨立、認真書寫實驗報告是對整堂實驗課的梳理和總結(jié)，也加深對知識的理解，同時診斷反饋學(xué)習(xí)薄弱環(huán)節(jié)，幫助教師選擇更加合理全面的授課素材。采用這種方式進行評價可以考察學(xué)生學(xué)習(xí)再加工的能力和參與學(xué)習(xí)的狀態(tài)；③實驗口試評價：實驗課程教學(xué)過程中，教師可將實驗中最常見原理等編制成試題形式，隨機抽考。學(xué)生口述實驗基本原理、操作要點等，采用這種方式進行評價，迫使學(xué)生在短時間內(nèi)思考分析，尋求問題的答案及選擇回答問題的方式，大腦快速運作，最大限度調(diào)動學(xué)生提取、整合信息的能力并鍛煉語言表達能力。

2 形成性評價考核體系設(shè)計

制定評價表格，收集每次評價信息。其結(jié)果的反饋一部分采用描述性的評價，一部分需要以分數(shù)的形式體現(xiàn)，但需要對最終的分數(shù)做評價分析。做到每次的評價能及時反饋給學(xué)生，讓其感知到教師對學(xué)生全面、客觀的評價，以便促使學(xué)生自身對自己的學(xué)習(xí)態(tài)度和方法做調(diào)整。另一方面，也需要學(xué)生對老師提出階段性的評價，以利于師生良好的互動與交流，同時對于教師的教學(xué)水平的提高也會到一定作用。階段性的測驗、實驗報告、實驗操作考核等賦予分值的內(nèi)容構(gòu)成過程性的評價，計入學(xué)生的平時成績，按照40%的比例納入學(xué)生的總評成績。具體考核的細則(如表1)。需要注意的是，形成性評價的過程中不可以少了過程評價，過程性評價的定量值可以作為形成性評價中對教評的反饋意見是否起到了促進作用的指標[4]。

表1 藥理學(xué)形成性評價考核體系

3 實施評價性效果的比較

將進行評價性的班級與未實施評價性的班級進行效果的評價，其主要指標包括：①最終筆試考試的成績來做對比分析，其分析包括分數(shù)段分配、基礎(chǔ)知識點掌握情況以及綜合性知識點的掌握情況。②最終的實驗考核需要以操作能力、合作能力以及解決問題能力做比較。③學(xué)生對藥理學(xué)學(xué)習(xí)的自我評價及教師對學(xué)生評價(需要設(shè)計評價量表)。④最好能有追溯性的效果評價比較，選擇延后一學(xué)期的1～2門專業(yè)課的學(xué)習(xí)情況，以考察形成性評價對學(xué)生之后學(xué)生的狀態(tài)評價比較。

4 結(jié)語

教育部和衛(wèi)生部頒布的《本科醫(yī)學(xué)教育標準——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》條例中明確指出“醫(yī)學(xué)院校必須建立學(xué)生學(xué)業(yè)成績?nèi)^程評定體系和評定標準，積極開展考試方法的研究，應(yīng)用和借鑒各種先進的考試方法” ，以便“全面評價學(xué)生的知識、技能、行為、態(tài)度和分析與解決問題能力、獲取知識能力及人際交流能力”。形成性評價是一種全新的教育評價方式，需要師生共同參與，同時也為師生共同提出了挑戰(zhàn)。為此，建立符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)評價性體系是需要解決的主要問題，特別在教學(xué)過程的評價。在教學(xué)過程中雙方得到信息反饋并改進教學(xué)內(nèi)容和方式方法，最終目的提升教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生潛力。通過改革教學(xué)評價方法，進而改進教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量提供可靠信息和科學(xué)依據(jù)的功能。