關雪娟

[摘要] 目的 通過觀察在對患有糖尿病合并心血管病患者進行治療的過程中，應用治療和護理相互配合的方法所能起到的臨床療效來判斷該方法的臨床價值和推廣價值。方法 該次研究以該院從2017年7月—2018年2月之間收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者作為研究對象，對所有研究對象的臨床資料以及所施行的護理方案進行收集，應用內(nèi)科常規(guī)治療與一般護理配合的患者64例被分到對照組中，應用內(nèi)科常規(guī)治療與綜合護理干預配合的患者81例被分到觀察組中，最后對兩組患者出院前的相關資料進行分析和對比。結(jié)果 兩組患者在接受治療和護理之前血壓異常概率和血糖異常概率等方面不具有明顯的差異，但是在經(jīng)過治療之后觀察組中患者的療效明顯比對照組中要好。結(jié)論 在對患有糖尿病合并心血管疾病患者進行治療的過程中應用綜合護理干預的方法進行配合能夠取得更加理想的治療效果。

[關鍵詞] 糖尿病；心血管??；治療與護理；療效分析

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）08（b）-0094-02

隨著GDP不斷增高，人民日益增長的物質(zhì)生活水平也在提高，在飲食的攝取上偏愛高脂肪高熱量的食物，但運動量卻在減少，導致了人群患糖尿病的幾率出現(xiàn)增長趨勢。糖尿病是一種頑固的疾病，同時該病并發(fā)癥常累及心血管病等，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。因此提高糖尿病合并心血管病的治療療效有著很重要的意義[1-4]。有研究證實，良好的護理干預對于糖尿病合并心血管患者的治療具有良好的促進作用[5]。該研究通過回顧性分析臨床資料，觀察在對患有糖尿病合并心血管病患者進行護理治療的效果，探討護理干預對此疾病的影響，分析2017年7月—2018年2月間該院收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究以該院收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者作為研究對象，對所有研究對象的臨床資料以及所施行的護理方案進行收集，應用內(nèi)科常規(guī)治療與一般護理配合的患者64例被分到對照組中，應用內(nèi)科常規(guī)治療與綜合護理干預配合的患者81例被分到觀察組中。對照組中男性患者和女性患者的數(shù)量分別為35例和29例，患者的年齡在41～84周歲之間不等，平均年齡為（52.5±5.8）周歲，病程最短為9個月，最長病程達到19年零4個月。研究組中男性患者和女性患者的數(shù)量分別為47例和34例，患者的年齡在43～81周歲之間不等，平均年齡為（51.3±4.6）周歲，病程最短為7個月，最長病程達到20年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）

1.2 方法

在對兩組患者進行護理的過程中，對照組和觀察組中患者分別應用一般護理和綜合護理的方法，觀察組具體的護理方法如下。

1.2.1 心理護理 考慮到一些患有糖尿病疾病的患者常常會出現(xiàn)緊張和焦慮等情緒，在這種情況之下患者常常很難主動配合醫(yī)護人員的治療方案，由此在影響到治療效果的同時甚至會造成他們發(fā)生病情遷延的問題，進而導致治療的效果與預期相距甚遠的情況發(fā)生。基于這種情況，相關的護理人員在對患者進行護理的過程中要保持較為良好的護患關系，以較為溫和的態(tài)度與患者進行溝通，并且對患者對于護理方面的需求以及患者的病情進行實時的了解。對患者心理中的一些負面情緒進行疏導，以此來使患者在接受治療的過程中信心更足，并且使他們的緊張情緒得到有效的緩解，使他們在接受護理期間的恐懼感得到有效的消除。充分利用患者家屬對于患者的影響作用來建議他們對患者進行一定的疏導。結(jié)合患者的實際文化水平以及具體的家庭情況選擇有效的方式來對患者進行針對性的心理疏導，更具有人文情懷，更注重護理患者的心理，使其在治療過程中不斷地提升自己的生活質(zhì)量，從而達到提高治療依從性的作用[6]。通過心理疏導能夠緩解患者因為疾病所出現(xiàn)的負面情緒，由此來推動患者更加積極主動地配合醫(yī)護人員的治療和護理工作。

1.2.2 健康宣教 在當前絕大多數(shù)患有糖尿病合并心血管疾病的患者對于該病癥的了解存在著不足或者偏頗的問題，在對患者進行治療和護理的過程中相關的醫(yī)護人員一定要將配合醫(yī)囑對自身行為和習慣進行調(diào)整的重要性與患者進行詳細的說明。并且告知患者以及患者家屬在當前我國醫(yī)學行業(yè)對于該類疾病的治療已經(jīng)取得了較大的成果，并且為患者治療的醫(yī)生均是有較為豐富治療經(jīng)驗的人員，通過這樣來幫助患者建立起治療的信心以及帶動他們治療過程中的積極性。另外在對患者進行治療之前相關的醫(yī)護人員還要對他們詳細說明治療過程中的相關禁忌，由此來使他們在進行用藥的過程中能夠較為規(guī)范。醫(yī)護人員還要結(jié)合患者的實際情況對患者在每個治療階段的用藥情況進行合理地調(diào)整，保證整個治療過程能夠得到順利的進行。

1.2.3 飲食指導 在對患者進行飲食指導的過程中首先要對患者的病情進行了解，隨后根據(jù)其具體情況來制定一些針對性的膳食方案。在保證患者攝入的熱量足夠的情況下可以建議他們飲食一些諸如小麥或者大米等淀粉含量較為豐富的食物，并且可以建議患者攝入一些精肉或者牛奶以及雞蛋等蛋白質(zhì)含量較為豐富的食物。結(jié)合患者的經(jīng)濟能力建議其進食一些堅果類含有豐富膳食纖維的食物，如果患者經(jīng)濟能力較差則提供合適的蔬菜和紅薯、土豆等食物作為飲食參考。醫(yī)護人員一定要保證患者接受治療的過程中身體所需的營養(yǎng)成分能夠得到充足的攝入。

1.2.4 運動護理 結(jié)合患者并發(fā)癥的實際類型以及患者的體質(zhì)情況和病情來對患者針對性的制定一些具有較高科學性和合理性的運動護理方法，保證運動方案之中的時間和方案具有合理性和可操作性。另外護理人員還要告知合并心血管疾病的患者一定要避免劇烈的運動。

1.3 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理干預治療后，觀察組血壓異常率27.2%（22例），心電圖異常率14.8%（12例）；血糖異常率30.9%（25例）。對照組一般護理治療后血壓異常率43.8%（28例），心電圖異常率46.9%（30例）；血糖異常率62.5%（40例），比較兩組心血管、糖尿病結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

在當前我國經(jīng)濟不斷發(fā)展和人們生活水平得到一定提高的情況下糖尿病患者的數(shù)量較之從前多了起來，在當前醫(yī)院臨床治療之中糖尿病疾病屬于一種較為常見的病癥，并發(fā)心血管疾病患者的數(shù)量再發(fā)心血管的情況在臨床中也相對較高，這種情況會對患者的身體健康與生命安全造成一定的影響。該次研究以探究有效的治療糖尿病合并心血管病患者的方法為目的，旨在為患有糖尿病合并心血管疾病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和護理服務。在護理干預過程中，根據(jù)患者自身特有的情況，制定出符合患者自身的運動計劃，并密切觀察運動過程中出現(xiàn)的病情變化，既保證了患者的安全又能夠提高患者的免疫力和抵抗力，患者的血流速度得到加快，促進了疾病的痊愈[7]。通過對患有糖尿病合并心血管病患者進行治療的過程中應用治療和護理相互配合的方法以及應用常規(guī)治療和常規(guī)護理方法所能起到的效果進行對比，最后得出在對患有糖尿病合并心血管疾病患者進行治療的過程中應用綜合護理干預的方法進行配合能夠取得更加理想的治療效果。

[參考文獻]

[1] 曲桂清.糖尿病合并心血管病的治療與護理配合療效分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012（17）：137-138.

[2] 田淑華，姚敏.糖尿病合并癥的臨床觀察及護理[J].中國實用醫(yī)藥，2010（28）：204-205.

[3] 鄒暉，劉暢，安閩玲.淺談糖尿病合并心血管病的臨床治療[J].中國醫(yī)藥指南，2013（8）：383-384.

[4] 陸海燕，陳翠杰，陳玉萍，等.糖尿病合并心血管病的預防及護理[J].中外醫(yī)療，2010（7）：165.

[5] 吳麗英.糖尿病合并心血管的治與護理配合療效分析[J].心血管病防治知識，2014（4下半月）：110-112.

[6] 張衛(wèi)民.糖尿病合并心血管疾病的營養(yǎng)及護理研究[J].中國科技博覽，2010，31（2）：301.

[7] 常娟.糖尿病合并心血管疾病營養(yǎng)干預及護理配合[J].中國保健營養(yǎng)，2012，33（1）：111.

（收稿日期：2018-05-19）