吳玉偉

中圖分類號：G271 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2018）10-269-01

摘要 現(xiàn)代檔案管理的建設(shè)和加強是必然的，加強醫(yī)院檔案模式的管理制度并不斷創(chuàng)新，是提高檔案管理水平的必經(jīng)之路。檔案管理不單單代表著醫(yī)院的人事部門和行政部門，更代表著整個醫(yī)院管理制度和整個醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展，因此，如何加強檔案管理并推陳出新，靈活改革，是本文研究的一大重點。

關(guān)鍵詞 檔案管理 改革 管理制度

醫(yī)院檔案就好似一個記事本，記錄著醫(yī)院發(fā)展歷程以來大大小小的資料文件。其中也涵蓋了所有重要文件、機密文件和其他資料。例如醫(yī)療資料、科研資料、財務(wù)文件和黨政文件等等。醫(yī)院檔案作為常常被人忽視的一個角落，私營企業(yè)更是邊緣性部門。然而醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的基石，正是以檔案管理為前提的。

一、醫(yī)院檔案管理模式

（一）醫(yī)院檔案的分類

醫(yī)院檔案管理的工作模式主要還是分為收集文件資料、歸檔分類、整理整合醫(yī)院各部門的資料和檔案室的資料。醫(yī)院檔案資料按材質(zhì)可以分為紙質(zhì)檔案和電子檔案；按照等級可以分為院級資料和科室（部門）資料；按照內(nèi)容可以分為人事行政資料、科研制品和設(shè)備資料、醫(yī)院發(fā)展資料、一般報告通知和匯報資料。

按照檔案形式可以分為文字資料和視頻音頻影像資料。

（二）醫(yī)院檔案管理工作模式

檔案管理的工作模式，主要是由各個部門提交其工作的相關(guān)資料至院級部門，再有院級的檔案管理部門人員進行整合分類歸檔，保存在檔案室。之后需要查閱，再申請借閱，上級通過審批即可。

（三）醫(yī)院檔案管理的重要性

醫(yī)院檔案管理極其重要，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中，所保存的檔案各式各樣，其價值更是不可言喻，有些正規(guī)的歷史資料、臨床科研記錄、疑難雜癥病例等都是極為重要的記錄。通過對醫(yī)院檔案的保存，在事后可以對相應(yīng)的資料進行深入研究與討論，總結(jié)經(jīng)驗，推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在特殊情況下，醫(yī)院檔案也保存著重要的個人信息，這些信息可以反映出一些事件的事實真相，往往能作為極為關(guān)鍵的證據(jù)扭轉(zhuǎn)乾坤。醫(yī)院檔案對其人類社會進步和發(fā)展提供了原動力，也促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進步。

二、我國醫(yī)院檔案管理中現(xiàn)存的問題

（一）醫(yī)院檔案制度存在缺陷

管理工作缺乏合理規(guī)范化的要求，勢必會導(dǎo)致一系列失誤，這些小問題往往引起的蝴蝶效應(yīng)是難以想象也是難以彌補的，所以科學(xué)規(guī)范化的檔案管理才是我們要引起重視的，我國醫(yī)院檔案管理中存在許多問題，尤其是檔號與案卷標題缺乏統(tǒng)一性，導(dǎo)致檔案失去其重要價值，無法被充分利用。

（二）檔案查閱制度存在缺陷

檔案查閱是醫(yī)院檔案重復(fù)再利用的必要過程，醫(yī)院的檢索功能是檔案檔案借閱的唯一途徑，其中包括人工檢索和電子檢索?，F(xiàn)如今，科技進步，導(dǎo)致人工手動檢索相比較電子檢索而言存在許多問題，電子檢索能在龐大的數(shù)據(jù)庫中準確無誤的尋找到需要的檔案。但是，電子檢索就意味著醫(yī)院檔案管理需要進行技術(shù)革新，改變?yōu)楝F(xiàn)代化信息管理。然而我國大部分醫(yī)院并不重視檔案管理這一方面，其數(shù)字化程度并不高，一些私營企業(yè)更以利潤為主，完全忽略檔案管理。

（三）檔案管理人員素質(zhì)存在缺陷

因為對其醫(yī)院檔案方面的忽視，自然而然的，大部分檔案管理人員的綜合素質(zhì)也是偏低下，然而醫(yī)院檔案管理人員需要的不只是細心，還需要一些相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)療知識作為整理分類檔案的基礎(chǔ)。現(xiàn)階段檔案管理人員的問題多為：文化程度低下，沒有接受過專業(yè)培訓(xùn)，檔案管理人員的待遇也是一般，所以導(dǎo)致高文憑人才不會考慮這一下既累又沒有回報的工作。

三、檔案管理模式中的改革措施

（一）提高對醫(yī)院檔案管理的重視

首先就需要院級領(lǐng)導(dǎo)部門對檔案管理的重視，不能等到檔案管理出現(xiàn)問題這把火燒到眉前才開始整治，要根據(jù)我國醫(yī)療體制改革，積極進行檔案管理的改革，將檔案管理加入到醫(yī)院管理的一環(huán)當(dāng)中，由紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案，提高檔案管理的數(shù)字化水平。

（二）提高對專業(yè)人員的培養(yǎng)

加強檔案管理人才建設(shè)，是推動檔案管理改革的重要措施，現(xiàn)代化信息管理必須要具備—定的文化知識水平才能進行操作，再者，還需要相應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)療知識才能將醫(yī)院檔案分門別類，所以，對專業(yè)人員進行再培訓(xùn)也是必要的。

（三）建立相應(yīng)的檔案管理制度

建設(shè)嚴格的檔案管理制度這一點是最重要的，必須統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。由檔案管理人員與各個部門的專人負責(zé)對接，接受檔案進行整理歸檔，設(shè)置責(zé)任到人制度，一旦檔案的保存、借閱存在問題，即可高效率解決。

四、結(jié)語

綜上所述，雖然我國醫(yī)院檔案管理存在一些問題，但是就目前發(fā)展趨勢來看，我國檔案管理發(fā)展前景一片光明，隨著時代的進步，醫(yī)院管理模式的改革與應(yīng)用一定要與時俱進，拋棄傳統(tǒng)檔案管理中不好的思想，提高檔案管理數(shù)字化水平和管理人員專業(yè)素質(zhì)，適應(yīng)時代發(fā)展的需要，緊跟時代發(fā)展的腳步，這樣才能促進醫(yī)院事業(yè)的進步。